ЗАРУБЕЖНЫЙ ОПЫТ СИСТЕМНЫЙ ПОДХОД НА ОСНОВЕ УЧЕНИЯ О КОМПЛЕКСНОСТИ В ЗДРАВООХРАНЕНИИ ПОВЫШАЕТ КАЧЕСТВО И ЭФФЕКТИВНОСТЬ МЕДИЦИНСКОГО ОБСЛУЖИВАНИЯ1 Не так давно общественное здравоохранение представляло собой науку об инфекционном контроле посредством определения "причины" (чужеродного организма) и принятия мер, направленных на устранение или подавления этой причины. <...> У современных эпидемий более размытые границы, это - результат взаимодействия генетической предрасположенности, среды проживания и образа жизни. <...> Это происходит, возможно, из-за существования истинной причины для тревоги, а может быть из-за того, что простой традиционный способ "обратить внимание на проблему" больше не уместен. <...> Механическая вселенная" Ньютона, в которой большие проблемы могут быть разбиты на меньшие, проанализированы и разрешены при помощи рационального умозаключения, оказала сильное влияние как на медицинскую практику, так и на руководящий персонал медицинских организаций. <...> Например, такие образы, как сердце - это насос, формируют взгляды в медицине, и согласно традиционной системе управленческого мышления работу и организацию можно тщательно спланировать, разбить на части и оптимизировать. <...> Учение о комплексных адаптирующихся системах дает важные понятия и инструменты для решения сложных задач, стоящих перед системой здравоохранения XXI века. <...> Комплексные адаптирующиеся системы: некоторые основные понятия Комплексная адаптирующаяся система представляет собой совокупность отдельных участников, обладающих свободой не всегда предсказуемых действий, и чьи действия связаны таким образом, что действия одного участника изменяют контекст совершения действий других участников. <...> Среди примеров - иммунная система, колония термитов, финансовый рынок и почти любая общность людей (например, семья, местное сообщество, группа медперсонала по оказанию первичной медицинской помощи). <...> В механических системах границы <...>