Национальный цифровой ресурс Руконт - межотраслевая электронная библиотека (ЭБС) на базе технологии Контекстум (всего произведений: 635051)
Контекстум
Руконтекст антиплагиат система
Инфекционные болезни  / №4 2016

СИНДРОМ ОБЕЗВОЖИВАНИЯ ПРИ ОСТРЫХ КИШЕЧНЫХ ИНФЕКЦИЯХ У ДЕТЕЙ: НОВЫЕ ПОДХОДЫ К ДИАГНОСТИКЕ (176,00 руб.)

0   0
Первый авторПлоскирева
АвторыГорелов А.В.
Страниц7
ID564976
АннотацияЦель. Оценка значимости клинических симптомов для диагностики эксикоза разной степени выраженности и разработка методов объективизации диагностики синдрома обезвоживания при острых кишечных инфекциях у детей Пациенты и методы. В исследование включены данные клинического наблюдения за 173 пациентами в возрасте от 1 месяца до 14 лет, госпитализированными с острыми кишечными инфекциями (ОКИ). Из них у 108 больных был диагностирован эксикоз 2-й степени, у 45 – эксикоз 1-й степени, у 20 пациентов симптомов обезвоживания выявлено не было. Диагноз эксикоза устанавливался на основе оценки потери массы тела. У всех пациентов проводилась оценка клинических, лабораторных и инструментальных данных для установления их значимости в диагностике эксикозов разной степени выраженности. Для установления границ нормальных значений инструментально определяемого показателя влажности кожных покровов были обследованы 67 здоровых детей разного возраста. Результаты. Наибольшая диагностическая значимость при оценке синдрома обезвоживания была установлена для таких клинических симптомов, как увеличение времени капиллярной реперфузии, наличие клинически определяемых признаков сухости кожных покровов и слизистых оболочек, частота диареи и рвоты. Предложен новый метод объективной диагностики эксикоза различной степени выраженности, заключающийся в инструментальном определении влажности кожных покровов, эффективность применения которого была подтверждена проведенным корреляционным анализом с выраженностью диарейного синдрома (коэффициент корреляции Пирсона –0,85), рвоты (коэффициент корреляции Пирсона –0,88) и с установленной клинически степенью эксикоза (коэффициент корреляции Пирсона –0,85), что соответствует очень высокой связи между уровнем влажности кожных покровов и клиническими проявлениями ОКИ. Данная корреляционная связь является статистически значимой (p < 0,01). На основании проведенного исследования предложен алгоритм диагностики дегидратации, позволяющий оценивать не только синдром обезвоживания разной степени выраженности, но и выявлять больных, угрожаемых по развитию эксикоза. Заключение. Проведенное исследование позволяет выделить диагностически значимые клинические критерии, а также показывает высокую эффективность применения инструментального определения влажности кожных покровов для диагностики эксикоза разной степени выраженности при острых кишечных инфекциях у детей.
Плоскирева, А.А. СИНДРОМ ОБЕЗВОЖИВАНИЯ ПРИ ОСТРЫХ КИШЕЧНЫХ ИНФЕКЦИЯХ У ДЕТЕЙ: НОВЫЕ ПОДХОДЫ К ДИАГНОСТИКЕ / А.А. Плоскирева, А.В. Горелов // Инфекционные болезни .— 2016 .— №4 .— С. 45-51 .— URL: https://rucont.ru/efd/564976 (дата обращения: 04.05.2024)

Предпросмотр (выдержки из произведения)

44–50 DOI: 10.20953/1729-9225-2016-4-44-50 Синдром обезвоживания при острых кишечных инфекциях у детей: новые подходы к диагностике А.А.Плоскирева, А.В.Горелов Центральный НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора, Москва, Российская Федерация Цель. <...> Оценка значимости клинических симптомов для диагностики эксикоза разной степени выраженности и разработка методов объективизации диагностики синдрома обезвоживания при острых кишечных инфекциях у детей. <...> В исследование включены данные клинического наблюдения за 173 пациентами в возрасте от 1 месяца до 14 лет, госпитализированными с острыми кишечными инфекциями (ОКИ). <...> Из них у 108 больных был диагностирован эксикоз 2-й степени, у 45 – эксикоз 1-й степени, у 20 пациентов симптомов обезвоживания выявлено не было. <...> Диагноз эксикоза устанавливался на основе оценки потери массы тела. <...> У всех пациентов проводилась оценка клинических, лабораторных и инструментальных данных для установления их значимости в диагностике эксикозов разной степени выраженности. <...> Для установления границ нормальных значений инструментально определяемого показателя влажности кожных покровов были обследованы 67 здоровых детей разного возраста. <...> Наибольшая диагностическая значимость при оценке синдрома обезвоживания была установлена для таких клинических симптомов, как увеличение времени капиллярной реперфузии, наличие клинически определяемых признаков сухости кожных покровов и слизистых оболочек, частота диареи и рвоты. <...> Предложен новый метод объективной диаг ностики эксикоза различной степени выраженности, заключающийся в инструментальном определении влажности кожных покровов, эффективность применения которого была подтверждена проведенным корреляционным анализом с выраженностью диарейного синдрома (коэффициент корреляции Пирсона –0,85), рвоты (коэффициент корреляции Пирсона –0,88) и с установленной клинически степенью эксикоза (коэффициент корреляции Пирсона –0,85), что соответствует <...>