Хирургия повреждений М. М. Махамбетчин © М. М. Махамбетчин, 2014 УДК 616.25–003.219–07–089 МАЛЫЕ ПО РЕНТГЕНОГРАММЕ, НО НАПРЯЖЁННЫЕ ПНЕВМОТОРАКСЫ Научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии (дир. — проф. <...> Напряжёный пневмоторакс — давно известная и подробно описанная патология. <...> В литературе распространены схемы и рисунки, отражающие механизм напряжённого пневмоторакса, как правило, с полным коллабированием лёгкого [1, 2, 4, 5]. <...> При этом на подобных схемах отсутствуют другие важные признаки напряжения в пневмотораксе. <...> По рисункам и схемам получается, что полный коллапс лёгкого — главный, необходимый и достаточный признак напряжённого пневмоторакса. <...> В литературе полный коллапс лёгкого фигурирует не только в схемах, но и в описании рентгенограмм и клиники, что ведёт к прочному закреплению в сознании того, что полный коллапс лёгкого — обязательный признак напряжённого пневмоторакса, независимо открытый он или закрытый. <...> Неакадемические (нетипичные) вследствие того, что их нельзя отнести к типичным ненапряжённым пневмотораксам, в отличие от которых они смещают средостение и вызывают выраженную дыхательную недостаточность. <...> И в то же время, при них Сведения об авторе: Махамбетчин Мурат Максутович (e-mail: mahambet777@ mail.ru), Научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии, 010000, Казахстан, г. Астана, пр. <...> Абылай хана, 15а 57 нет полного коллапса лёгких, как должно быть по литературе при напряжённом пневмотораксе. <...> Цель исследования — показать возможность клинически значимого напряжения в пневмотораксе при малых по рентгенограмме его объёмах. <...> Выполнены ретроспективный и ретроспективный анализ историй болезней пострадавших с травмой грудной клетки, осложнённой пневмотораксом, за период с 2004 по 2013 г. и сравнительная клинико-рентгенологичесая характеристика пневмотораксов и рентгенограмм при них до и после дренирования. <...> Более 1/3 из них имели осложнения сочетанной травмы грудной клетки. <...>