Суковатых, Ю. Ю. Блинков, Ю. А. Блинков, П. А. Иванов © Коллектив авторов, 2013 УДК 616.381-002.1-089 ЭФФЕКТИВНОСТЬ КОМБИНИРОВАННОГО ХИРУРГИЧЕСКО-ЭНДОСКОПИЧЕСКОГО СПОСОБА ЛЕЧЕНИЯ РАСПРОСТРАНЁННОГО ПЕРИТОНИТА Кафедра общей хирургии (зав. — проф. <...> Б. С. Суковатых), Курский государственный медицинский университет Ключевые слова: перитонит, эндоскопическая санация, пульсирующая струя, иммобилизированные формы гипохлорита натрия Введение. <...> Распространенный перитонит является одной из актуальнейших проблем в абдоминальной хирургии. <...> Летальность при данном заболевании чрезвычайно высока и, по данным различных клиник, составляет от 6,2 до 42,2% [3, 6]. <...> Одним из основных способов лечения распространённого гнойного перитонита является комбинированный, при котором на первом этапе производится традиционное хирургическое вмешательство, направленное на устранение источника перитонита, а на втором — программированные видеоэндоскопические санации брюшной полости [4]. <...> Однако технология выполнения эндоскопических санаций имеет ряд серьезных недостатков. <...> Во-первых, при промывании брюшной полости под видеоэндоскопическим контролем невозможно удалить плотные напластования фибрина на висцеральной и париетальной брюшине, так как при традиционной технологии используется непрерывная струя антисептического раствора, которая плохо смывает фибрин. <...> В оставленных в брюшной полости фибринозных наслоениях находят убежище микроорганизмы, что приводит к пролонгации перитонита и развитию спаечного процесса [2, 12]. <...> Во-вторых, применение традиционных антисептиков малоэффективно в связи с кратковременностью действия и быстрой их инактивацией в условиях воспаления [5, 9]. <...> Кроме Сведения об авторах: Суковатых Борис Семенович (e-mail: SukovatykhBS@kursksmu.net), Блинков Юрий Юрьевич (e-mail: blinkov_you@mail.ru), Блинков Юрий Андреевич; Иванов Павел Анатольевич (e-mail: obhirurgiya@gmail.com), кафедра общей хирургии, Курский государственный медицинский университет, 305041 <...>