ISSN 15616274. Нефрология. 2005. Том 9. №3.
Журнал “Нефрология”
входит в “Перечень периодических научных и научно-технических изданий,
выпускаемых в Российской Федерации, в которых рекомендуется
публикация основных результатов диссертаций на соискание
ученой степени доктора наук”.
ИЗДАТЕЛЬСТВО СПбГМУ
ИЗДАТЕЛЬСТВО «ЛЕВША»
САНКТПЕТЕРБУРГ • 2005
1
Стр.1
ISSN 15616274. Нефрология. 2005. Том 9. №3.
SAINT PETERSBURG PAVLOV STATE
MEDICAL UNIVERSITY
NORTHWEST NEPHROLOGY
AND DIALYSIS ASSOCIATION
SPC «NEPHRON»
SCIENTIFIC PRACTICAL JOURNAL
ESTABLISHED IN NOVEMBER 1996
EditorinChief
A.V.SMIRNOV
Vice Editors
A.M.Essaian, I.G.Kayukov
Editorial Board
S.Kh.AlShukri, A.L.Ariev, R.V.Babakhanyan, V.A.Dobronravov,
V.M.Ermolenko, V.V.Levanovich, N.A.Mukhin,
A.Sh.Rumyantsev, N.D.Savenkova, E.M.Shilov, A.N.Shishkin,
N.N.Smirnova, O.D.Yagmourov, Ya.F.Zverev
Executive Secretary
I.I.Trofimenko
Editorial advisory board
A.Gadaev (Tashkent, Uzbekistan), A.I.Gozhenko (Odessa,
Ukraine), K.Ya.Gurevich (St.Petersburg, Russia), E.E.Zvartau
(St.Petersburg, Russia), V.Kliem (HanoverMuenden, Germany),
N.А.Kolesnik (Kiev, Ukraine), B.G.Lukichev (St.Petersburg,
Russia), A.M.Macleod (Aberdeen, United Kingdom),
A.V.Nabokov (HanoverMuenden, Germany), Yu.V.Natochin
(St.Petersburg, Russia), D.N.Paskalev (Varna, Bulgaria),
V.Ya.Plotkin (St.Petersburg, Russia), K.M.Sergeeva
(St.Petersburg, Russia), N.A.Tkachuk (St.Petersburg, Russia),
N.A.Tomilina (Moscow, Russia), D.Tsakiris (Thessaloniki,
Greece), N.A.Yaitsky (St.Petersburg, Russia)
Director of enlightening noncommercial
independent organisation «Nephrology»
A.G.KUCHER
Volume 9 • № 3 • 2005
2
ИЗДАТЕЛЬСТВО СПбГМУ
ИЗДАТЕЛЬСТВО «ЛЕВША»
ST.PETERSBURG • 2005
Стр.2
ISSN 15616274. Нефрология. 2005. Том 9. №3.
САНКТПЕТЕРБУРГСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ
МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ им. акад. И.П.ПАВЛОВА
СЕВЕРОЗАПАДНАЯ АССОЦИАЦИЯ
НЕФРОЛОГОВ И ВРАЧЕЙ ДИАЛИЗА
НПО «НЕФРОН»
НАУЧНОПРАКТИЧЕСКИЙ ЖУРНАЛ
ОСНОВАН В НОЯБРЕ 1996 года
Главный редактор
А.В.СМИРНОВ
Заместители главного редактора
А.М.Есаян, И.Г.Каюков
Редакционная коллегия
С.Х.АльШукри, А.Л.Арьев, Р.В.Бабаханян,
В.А.Добронравов, В.М.Ермоленко, Я.Ф.Зверев,
В.В.Леванович, Н.А.Мухин, А.Ш.Румянцев, Н.Д.Савенкова,
Н.Н.Смирнова, Е.М.Шилов, А.Н.Шишкин, О.Д.Ягмуров
Ответственный секретарь
И.И.Трофименко
Редакционный совет
А.Гадаев (Ташкент, Узбекистан), А.И.Гоженко (Одесса,
Украина), К.Я.Гуревич (СанктПетербург, Россия), Э.Э.Звартау
(СанктПетербург, Россия), Ф.Клим (ГановерМюнден,
Германия), Н.А.Колесник (Киев, Украина), Б.Г.Лукичев (Санкт
Петербург, Россия), А.М.Маклеод (Абердин, Великобритания),
А.В.Набоков (ГановерМюнден, Германия), Ю.В.Наточин
(СанктПетербург, Россия), Д.Н.Паскалев (Варна, Болгария),
В.Я.Плоткин (СанктПетербург, Россия), К.М.Сергеева (Санкт
Петербург, Россия), В.Н.Ткачук (СанктПетербург, Россия),
Н.А.Томилина (Москва, Россия), Д.Тзакирис (Фесcалоники,
Греция), Н.А.Яицкий (СанктПетербург, Россия)
Директор просветительской автономной
некоммерческой организации «Нефрология»
А.Г.КУЧЕР
ИЗДАТЕЛЬСТВО СПбГМУ
ИЗДАТЕЛЬСТВО «ЛЕВША»
САНКТПЕТЕРБУРГ • 2005
Том 9 • № 3 • 2005
3
Стр.3
ISSN 15616274. Нефрология. 2005. Том 9. №3.
ВНИМАНИЮ ЧИТАТЕЛЕЙ!
ВЫШЛО В СВЕТ РУКОВОДСТВО
“НАСТОЛЬНАЯ КНИГА ПО ПИТАНИЮ ДЛЯ БОЛЬНЫХ
С ХРОНИЧЕСКОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ”
Авторы: А.Г. Кучер, И.Г. Каюков, А.М. Есаян, Ю.А. Ермаков. Под редакцией профессора
À.Â. Ñìèðíîâà. – ÑÏá: Çíàíèå, 2004. – 189 ñ. ISBN 5-7320-0732-6.
В книге, написанной ведущими специалистами Научно-исследовательского института нефрологии
Санкт-Петербургского государственного медицинского университета им. акад. И.П. Павлова,
рассмотрены особенности лечебных диет для больных с хронической почечной
недостаточностью, в том числе получающих заместительную почечную терапию: гемодиализ и
перитонеальный диализ, нефротическим синдромом, диабетической нефропатией и после трансплантации
почки. Значительное внимание уделено способам практического контроля за состоянием
питания пациентов с хронической почечной недостаточностью. Даны конкретные рекомендации
по организации питания больных. В книге приведено большое количество меню-раскладок соответствующих
лечебных диет с рецептурой блюд.
Издание рассчитано в основном на пациентов с хронической почечной недостаточностью и их
близких. Оно также может быть полезным для нефрологов, эндокринологов, диетологов, врачей
общей практики, врачей-интернов и студентов старших курсов медицинских вузов.
Стоимость книги вместе с пересылкой – 120 руб. Для приобретения необходимо перевести
указанную сумму почтовым переводом по адресу: 197089, Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого, 17,
НИИ нефрологии, Вещевой Людмиле Юрьевне.
Возможны оптовые поставки.
Дополнительную информацию можно получить:
Телефон (812) - 234 - 35 - 20
Факс
(812) - 234 - 91 - 91
E-mail: kaukov@pochtamt.ru
Зав. редакцией О.А.Новикова
Корректор Л.В.Ворченко
Переводчик Л.К.Волынская
Художественное оформление обложки А.И.Приймак
Компьютерная верстка Н.В.Горожий
Журнал зарегистрирован Комитетом Российской Федерации
по печати. Свидетельство № 016290 от 30.06.97.
Сдан в набор 05.08.2005. Подписан в печать 09.09.2005.
Формат бумаги 60х901/8
. Бумага офсетная.
Печать офсетная. Печ. л. 7,5. Тираж 400 экз.
Адрес редакции: 197089, СанктПетербург, ул.Льва Толстого, 17,
СПбГМУ им.акад.И.П.Павлова, Нефрокорпус, журнал «Нефрология»
Тел.: (812) 3463926; факс: (812) 2349191, Email: kaukov@pochtamt.ru
Оригиналмакет и печать издательства «Левша. СанктПетербург».
197376, СанктПетербург, Аптекарский пр., 6,
тел./факс (812) 2345436, 2341300. Email: levsha2004@omen.ru
© НЕФРОЛОГИЯ, 2005
Никакая часть настоящего издания ни в каких целях не может быть воспроизведена в какой бы то ни было форме и какими бы то ни было средствами, будь
то электронные или механические, включая фотокопирование и запись на магнитный носитель, если на то нет письменного разрешения редакции. Точка
зрения авторов может не совпадать с мнением редакции. Редакция не несет ответственности за рекомендации по диагностике и лечению, данные авторами.
4
Стр.4
СОДЕРЖАНИЕ
ПЕРЕДОВАЯ СТАТЬЯ
СМИРНОВ А.В., ДОБРОНРАВОВ В.А., КАЮКОВ И.Г.
Кардиоренальный континуум: патогенетические
основы превентивной нефрологии
ОБЗОРЫ И ЛЕКЦИИ
СМИРНОВ А.В., КАЮКОВ И.Г., ЕСАЯН А.М., КУЧЕР А.Г.,
ДЕГТЕРЕВА О.А.
Проблема оценки скорости клубочковой фильтрации
в современной нефрологии: новый индикатор
цистатин С
ДУЛЬНЕВА Л.В., ЛАЗЕБА В.А., СМИРНОВ А.В.,
СУГЛОБОВА Е.Д.
Современная практика дезинфекции аппарата
«искусственная почка»
ОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИ
Клинические исследования
СПИРИДОНОВ В.Н., БОРИСОВ Ю.А., ЛЕБЕДЕВА Э.Б.,
ЛЕВЫКИНА Е.Н., СУГЛОБОВА Е.Д.
Годы и жизнь (как объективная реальность)
на регулярном гемодиализе
ВАСИЛЬЕВА И.А.
Качество жизни больных на хроническом гемодиализе
КОРЯКОВА Н.Н.
Патогенетические механизмы ренопротективного
действия статинов при хроническом гломерулонефрите
КОРОЛЁВ В.А.
Гликозилированный гемоглобин – важный
прогностический показатель в нефрологии
РАЙНИЕНЕ Т.
Трансплантация почки от живых доноров в возрасте
старше 60 лет и её отдаленные результаты
ГУДКОВА Т.В., МИРСАЕВА Г.Х., КАМИЛОВ Ф.Х.,
ФАЗЛЫЕВА Р.М.
Перекисное окисление липидов в тромбоцитах
и сосудистотромбоцитарный гемостаз у больных
хроническим первичным пиелонефритом
СИНЯЧЕНКО О.В., ИГНАТЕНКО Г.А., МУХИН И.В.,
ГРУШИНА М.В.
Влияние различных терапевтических режимов на
морфогенез тубулостромальнососудистых изменений
при хронических гломерулонефритах.
Экспериментальные исследования
СМИРНОВ А.В., ДОБРОНРАВОВ В.А., НЕВОРОТИН А.И.,
ХОХЛОВ С.Е., СИПОВСКИЙ В.Г., БАРАБАНОВА В.В.,
ЧЕФУ С.Г., ЖЛОБА А.А., БЛАШКО Э.Л.
Гомоцистеин вызывает повреждения не только
клубочкового, но и канальцевого отдела нефрона
(экспериментальное исследование)
ПИШАК В.П., РОГОВЫЙ Ю.Е., СИДОРЧУК И.Й.,
АРХИПОВА Л.Г., МУРАВЬЕВА И.Л., БОЧАРОВ А.В.,
ХАЛАТУРНИК М.В.
Анализ защитного влияния препарата GA40
на течение сулемовой нефропатии с помощью
вегетативного резонансного теста «ИМЕДИС ТЕСТ+»
81
75
60
67
70
35
28
16
7
ISSN 15616274. Нефрология. 2005. Том 9. №3.
CONTENTS
LEADING ARTICLE
SMIRNOV A.V., DOBRONRAVOV V.A., KAYUKOV I.G.
Cardiorenal continuum, pathogenetical grounds
of preventive nephrology
REVIEWS AND LECTURES
SMIRNOV A.V., KAYUKOV I.G., ESSAIAN A.M.,
KUCHER A.G., DEGTEREVA O.A.
The problem of assessment of glomerular filtration
rate in modern nephrology: a new indicator
Cystatin C
DULNEVA L.V., LAZEBA V.A., SMIRNOV A.V.,
SUGLOBOVA E.D.
Current practice of disinfection of the «artificial kidney»
apparatus
ORIGINAL ARTICLES
CLINICAL INVESTIGATIONS
SPIRIDONOV V.N., BORISOV Yu.A., LEBEDEVA E.B.,
LEVYKINA E.N., SUGLOBOVA E.D.
Years and life (as objective reality) on regular
hemodialysis
48
55
VASILIEVA I.A.
Quality of life in chronic hemodialysis patients
KORYAKOVA N.N.
Mechanisms of renoprotective effects of statins
in chronic glomerulonephritis
KOROLEV V.A.
Glycosylated hemoglobin is an important prognostic
indicator in nephrology
RAINIENE T.
Living kidney transplantation from donors over sixty and
its results in the late followup
GUDKOVA T.V., MIRSAEVA G.Kh., KAMILOV F.Kh.,
FAZLYEVA R.M.
Lipid peroxidation in the thrombocytes and the state of
blood coagulation in patients with chronic primary
pyelonephritis
SINYACHENKO O.V., IGNATENKO G.A., MUKHIN I.V.,
GRUSHINA M.V.
Influence of different therapeutic regimens on
morphogenesis of tubulostromalvascular changes
in chronic glomerulonephritis
Experimental investigations
SMIRNOV A.V., DOBRONRAVOV V.A., NEVOROTIN A.I.,
KHOKHLOV S.E., SIPOVSKY V.G., BARABANOVA V.V.,
CHEFU S.G., ZHLOBA A.A., BLASHKO E.L.
Homocystein causes lesions of not only glomerular
but also tubular part of the nephron
(experimental study)
88
PISHAK V.P., ROGOVY YU.E., SIDORCHUK I.I.,
ARKHIPOVA L.G., MURAVIYOVA I.L., BOCHAROV A.V.,
KHALATURNIK M.V.
Analysis of a protective influence of the drug GA40 on
sublimate nephropathy with a vegetative resonance test
«Imedis test+»
5
Стр.5
СОДЕРЖАНИЕ
СОКРАТОВ Н.В.
Коагуляционные показатели мочи при комплексном
лечении экспериментального нефрита
ГОЖЕНКО А.И., ДОЛОМАТОВ С.И., БАДЬИН И.Ю.,
НАСИБУЛЛИН Б.А.
Почечные механизмы регуляции цикла оксида азота
у белых крыс при нагрузке нитритом натрия
ПРОГРАММА НЕПРЕРЫВНОГО
ПОСЛЕДИПЛОМНОГО ОБРАЗОВАНИЯ
ПО НЕФРОЛОГИИ
РУМЯНЦЕВ А.Ш.
Нефрогенный отек легких
ДИСКУССИЯ И ИНФОРМАЦИЯ
ШУЛУТКО Б.И.
Все ли гладко в учении о гломерулонефрите?
ЮБИЛЕЙ
Борис Ильич Шулутко
(к 75летию со дня рождения)
ПРАВИЛА ДЛЯ АВТОРОВ
106
99
95
92
CONTENTS
SOKRATOV N.V.
Coagulation indices of urine in complex treatment of
experimental nephritis
GOZHENKO A.I., DOLOMATOV S.I., BADYIN I.Yu.,
NASIBULLIN B.A.
Renal mechanisms of regulation of the nitrogen oxide
cycle in white rats loaded with sodium nitrite
PROGRAMME OF CONTINUOUS
POSTGRADUATE EDUCATION ON
NEPHROLOGY
RUMYANTSEV A.Sh.
Nephrogenic edema of the lungs
DISCUSSION AND INFORMATION
SHULUTKO B.I.
Is everything going smoothly in the doctrine of
glomerulonephritis!?
JUBILEE
115
117
Boris Ilyich Shulutko
(to his 75th birthday)
Стр.6