ISSN 15616274. Нефрология. 2005. Том 9. №2.
Журнал “Нефрология”
входит в “Перечень периодических научных и научно-технических изданий,
выпускаемых в Российской Федерации, в которых рекомендуется
публикация основных результатов диссертаций на соискание
ученой степени доктора наук”.
ИЗДАТЕЛЬСТВО СПбГМУ
ИЗДАТЕЛЬСТВО «ЛЕВША»
САНКТПЕТЕРБУРГ • 2005
1
Стр.1
ISSN 15616274. Нефрология. 2005. Том 9. №2.
SAINT PETERSBURG PAVLOV STATE
MEDICAL UNIVERSITY
NORTHWEST NEPHROLOGY
AND DIALYSIS ASSOCIATION
SPC «NEPHRON»
SCIENTIFIC PRACTICAL JOURNAL
ESTABLISHED IN NOVEMBER 1996
EditorinChief
A.V.SMIRNOV
Vice Editors
A.M.Essaian, I.G.Kayukov
Editorial Board
S.Kh.AlShukri, A.L.Ariev, R.V.Babakhanyan, V.A.Dobronravov,
V.M.Ermolenko, V.V.Levanovich, N.A.Mukhin,
A.Sh.Rumyantsev, N.D.Savenkova, E.M.Shilov, A.N.Shishkin,
N.N.Smirnova, O.D.Yagmourov, Ya.F.Zverev
Executive Secretary
I.I.Trofimenko
Editorial advisory board
A.Gadaev (Tashkent, Uzbekistan), A.I.Gozhenko (Odessa,
Ukraine), K.Ya.Gurevich (St.Petersburg, Russia), E.E.Zvartau
(St.Petersburg, Russia), V.Kliem (HanoverMuenden, Germany),
N.А.Kolesnik (Kiev, Ukraine), B.G.Lukichev (St.Petersburg,
Russia), A.M.Macleod (Aberdeen, United Kingdom),
A.V.Nabokov (HanoverMuenden, Germany), Yu.V.Natochin
(St.Petersburg, Russia), D.N.Paskalev (Varna, Bulgaria),
V.Ya.Plotkin (St.Petersburg, Russia), K.M.Sergeeva
(St.Petersburg, Russia), N.A.Tkachuk (St.Petersburg, Russia),
N.A.Tomilina (Moscow, Russia), D.Tsakiris (Thessaloniki,
Greece), N.A.Yaitsky (St.Petersburg, Russia)
Director of enlightening noncommercial
independent organisation «Nephrology»
A.G.KUCHER
Volume 9 • № 2 • 2005
2
ИЗДАТЕЛЬСТВО СПбГМУ
ИЗДАТЕЛЬСТВО «ЛЕВША»
ST.PETERSBURG • 2005
Стр.2
ISSN 15616274. Нефрология. 2005. Том 9. №2.
САНКТПЕТЕРБУРГСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ
МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ им. акад. И.П.ПАВЛОВА
СЕВЕРОЗАПАДНАЯ АССОЦИАЦИЯ
НЕФРОЛОГОВ И ВРАЧЕЙ ДИАЛИЗА
НПО «НЕФРОН»
НАУЧНОПРАКТИЧЕСКИЙ ЖУРНАЛ
ОСНОВАН В НОЯБРЕ 1996 года
Главный редактор
А.В.СМИРНОВ
Заместители главного редактора
А.М.Есаян, И.Г.Каюков
Редакционная коллегия
С.Х.АльШукри, А.Л.Арьев, Р.В.Бабаханян,
В.А.Добронравов, В.М.Ермоленко, Я.Ф.Зверев,
В.В.Леванович, Н.А.Мухин, А.Ш.Румянцев, Н.Д.Савенкова,
Н.Н.Смирнова, Е.М.Шилов, А.Н.Шишкин, О.Д.Ягмуров
Ответственный секретарь
И.И.Трофименко
Редакционный совет
А.Гадаев (Ташкент, Узбекистан), А.И.Гоженко (Одесса,
Украина), К.Я.Гуревич (СанктПетербург, Россия), Э.Э.Звартау
(СанктПетербург, Россия), Ф.Клим (ГановерМюндер,
Германия), Н.А.Колесник (Киев, Украина), Б.Г.Лукичев (Санкт
Петербург, Россия), А.М.Маклеод (Абердин, Великобритания),
А.В.Набоков (ГановерМюнден, Германия), Ю.В.Наточин
(СанктПетербург, Россия), Д.Н.Паскалев (Варна, Болгария),
В.Я.Плоткин (СанктПетербург, Россия), К.М.Сергеева (Санкт
Петербург, Россия), В.Н.Ткачук (СанктПетербург, Россия),
Н.А.Томилина (Москва, Россия), Д.Тзакирис (Фесcалоники,
Греция), Н.А.Яицкий (СанктПетербург, Россия)
Директор просветительской автономной
некоммерческой организации «Нефрология»
А.Г.КУЧЕР
ИЗДАТЕЛЬСТВО СПбГМУ
ИЗДАТЕЛЬСТВО «ЛЕВША»
САНКТПЕТЕРБУРГ • 2005
Том 9 • № 2 • 2005
3
Стр.3
ISSN 15616274. Нефрология. 2005. Том 9. №2.
ВНИМАНИЮ ЧИТАТЕЛЕЙ!
ВЫШЛО В СВЕТ РУКОВОДСТВО
“НАСТОЛЬНАЯ КНИГА ПО ПИТАНИЮ ДЛЯ БОЛЬНЫХ
С ХРОНИЧЕСКОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ”
Авторы: А.Г. Кучер, И.Г. Каюков, А.М. Есаян, Ю.А. Ермаков. Под редакцией профессора
À.Â. Ñìèðíîâà. – ÑÏá: Çíàíèå, 2004. – 189 ñ. ISBN 5-7320-0732-6.
В книге, написанной ведущими специалистами Научно-исследовательского института нефрологии
Санкт-Петербургского государственного медицинского университета им. акад. И.П. Павлова,
рассмотрены особенности лечебных диет для больных с хронической почечной
недостаточностью, в том числе получающих заместительную почечную терапию: гемодиализ и
перитонеальный диализ, нефротическим синдромом, диабетической нефропатией и после трансплантации
почки. Значительное внимание уделено способам практического контроля за состоянием
питания пациентов с хронической почечной недостаточностью. Даны конкретные рекомендации
по организации питания больных. В книге приведено большое количество меню-раскладок соответствующих
лечебных диет с рецептурой блюд.
Издание рассчитано в основном на пациентов с хронической почечной недостаточностью и их
близких. Оно также может быть полезным для нефрологов, эндокринологов, диетологов, врачей
общей практики, врачей-интернов и студентов старших курсов медицинских вузов.
Стоимость книги вместе с пересылкой – 120 руб. Для приобретения необходимо перевести
указанную сумму почтовым переводом по адресу: 197089, Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого, 17,
НИИ нефрологии, Вещевой Людмиле Юрьевне.
Возможны оптовые поставки.
Дополнительную информацию можно получить:
Телефон (812) - 234 - 35 - 20
Факс
(812) - 234 - 91 - 91
E-mail: kaukov@pochtamt.ru
Зав. редакцией О.А.Новикова
Корректор Л.В.Ворченко
Переводчик Л.К.Волынская
Художественное оформление обложки А.И.Приймак
Компьютерная верстка Н.В.Горожий
Журнал зарегистрирован Комитетом Российской Федерации
по печати. Свидетельство № 016290 от 30.06.97.
Сдан в набор 28.04.2005. Подписан в печать 27.05.2005.
Формат бумаги 60х901/8
. Бумага офсетная.
Печать офсетная. Печ. л. 7. Тираж 500 экз.
Адрес редакции: 197089, СанктПетербург, ул.Льва Толстого, 17,
СПбГМУ им.акад.И.П.Павлова, Нефрокорпус, журнал «Нефрология»
Тел.: (812) 3463926; факс: (812) 2349191, Email: kaukov@pochtamt.ru
Оригиналмакет и печать издательства «Левша. СанктПетербург».
197376, СанктПетербург, Аптекарский пр., 6,
тел./факс (812) 2345436, 2341300. Email: levsha@omnisp.ru
© НЕФРОЛОГИЯ, 2005
Никакая часть настоящего издания ни в каких целях не может быть воспроизведена в какой бы то ни было форме и какими бы то ни было средствами, будь
то электронные или механические, включая фотокопирование и запись на магнитный носитель, если на то нет письменного разрешения редакции. Точка
зрения авторов может не совпадать с мнением редакции. Редакция не несет ответственности за рекомендации по диагностике и лечению, данные авторами.
4
Стр.4
СОДЕРЖАНИЕ
СЛОВО ГЛАВНОГО РЕДАКТОРА
ПЕРЕДОВАЯ СТАТЬЯ
БОГОЛЕПОВА А.Е., НАТОЧИН Ю.В.
Физиологический анализ функций почки
при различных типах диуреза
ОБЗОРЫ И ЛЕКЦИИ
ШИШКИН А.Н., КИРИЛЮК Д.В.
Дисфункция эндотелия у пациентов с
прогрессирующими заболеваниями почек
КУЗЬМИН О.Б., ПУГАЕВА М.О., ЧУБ С.В., ЛАНДАРЬ Л.Н.
Почечные механизмы эссенциальной гипертонии
АБРАМОВА Т.В.
Нейтрофилы при гломерулонефрите
ГУБАРЬ Н.Я., СМИРНОВ А.В., СУГЛОБОВА Е.Д.
Современные конвекционные методы терапии
больных с хронической почечной недостаточностью.
Cообщение I
ОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИ
Клинические исследования
СМИРНОВ А.В., ДОБРОНРАВОВ В.А., ГОЛУБЕВ Р.В.,
ТРОФИМЕНКО И.И., ПАНИНА И.Ю., ЖЛОБА А.А.,
БЛАШКО Э.Л.
Распространенность гипергомоцистеинемии
в зависимости от стадии хронической болезни почек
ВАСИЛЬЕВА И.А.
Отношение к болезни пациентов на хроническом
гемодиализе
САБОДАШ А.Б., КОМАНДЕНКО М.С., Г.Д. ШОСТКА
Сравнение различных методик определения остаточной
функции почек
СИНЯЧЕНКО О.В., ИГНАТЕНКО Г.А., МУХИН И.В.
Результаты длительного применения блокаторов
кальциевых каналов в лечении гипертензивных больных
хроническим гломерулонефритом
ПЕТРИЧКО М.И., ГАТЦУК В.Л., ЕЗЕРСКИЙ Д.В.,
БЕВЗЕНКО А.Ю.
Экстракорпоральные методы лечения тяжелых форм
геморрагической лихорадки с почечным синдромом
ЕРМАКОВ Ю.А., ВИШНЯКОВ Н.И., КОВАЛЬСКИЙ Г.Б.
Хроническая почечная недостаточность
у нефрологических больных в СанктПетербурге,
по данным патологоанатомических исследований
за 19932003 годы
Экспериментальные исследования
РЫТИКОВА О.С., БРЮХАНОВ В.М., ЗВЕРЕВ Я.Ф.,
ГОССЕН И.Е.
Антиоксидантная активность фуросемида в условиях
экспериментальной ишемии почек
БАРАБАНОВА Т.А.
Особенности влияния низкоинтенсивного лазерного
излучения и Lаргинина на механическую активность
миокарда крыс Вистар с приобретенной дисфункцией
эндотелия
88
83
78
61
67
53
48
ISSN 15616274. Нефрология. 2005. Том 9. №2.
CONTENTS
7
9
APPEAL OF THE EDITORINCHIEF
LEADING ARTICLE
BOGOLEPOVA A.E., NATOCHIN Yu.V.
Physiological analysis of kidney functions in different
types of diuresis
16
23
30
42
REVIEWS AND LECTURES
SHISHKIN A.N., KIRILYUK D.V.
Endothelial dysfunction in patients with progressive renal
disease
KUZMIN O.B., PUGAEVA M.O., CHUB S.V., LANDAR L.N.
Renal mechanisms of essential hypertension
ABRAMOVA T.V.
Neutrophils in glomerulonephritis
GUBAR N.Ya., SMIRNOV A.V., SUGLOBOVA E.D.
Modern convection methods of therapy of chronic renal
failure patients. Communication I.
ORIGINAL ARTICLES
Clinical investigations
SMIRNOV A.V., DOBRONRAVOV V.A., GOLUBEV R.V.,
TROFIMENKO I.I., PANINA I.Yu., ZHLOBA A.A.,
BLASHKO E.L.
Incidence of hyperhomocysteinemia depending
on the stage of chronic renal disease
VASILIEVA I.A.
Attitude to illness of chronic hemodialysis
patients
SABODASH A.B., KOMANDENKO M.S., SHOSTKA G.D.
Comparison of different techniques of determining the
residual function of the kidneys
SINYACHENKO O.V., IGNATENKO G.A., MUKHIN I.V.
Results of prolonged application of calcium channel
blockers in treatment of hypertensive patients with
chronic glomerulonephritis
73
PETRICHKO M.I., GATTSUK V.L., EZERSKY D.V.,
BEVZENKO A.Yu.
Extracorporal methods of treatment of severe forms
of hemorrhagic fever with renal syndrome
ERMAKOV Yu.A., VISHNYAKOV N.I., KOVALSKY G.B.
Chronic renal failure in nephrologic patients in
St.Petersburg according to the data of
pathoanatomical examinations for
the years 19932003
Experimental investigations
RYTIKOVA O.S., BRYUKHANOV V.M., ZVEREV Ya.F.,
GOSSEN I.E.
Antioxidant activity of furosemid under conditions
of experimental ischemia of the kidneys
BARABANOVA T.A.
Specific effects of low intensity laser radiation and
Larginine on myocardium activity of Wistar rats with the
acquired dysfunction of endothelium
5
Стр.5
СОДЕРЖАНИЕ
КАЛИНИН Л.В., БАБАХАНЯН Р.В., ЯГМУРОВ О.Д.
Морфологические и гистохимические изменения
эпителия канальцев почек при моделировании острого
отравления метанолом
САЕНКО Ю.В., ШУТОВ А.М., НАПАЛКОВА С.М.,
СЕЛИВАНОВА О.С.
Эритропоэтин снижает проявления оксидативного
стресса, индуцированного доксорубицином,
в почках крыс
ГОЖЕНКО А.И., ДОЛОМАТОВ С.И., ЛОБАНОВ А.К.,
ПОНОМАРЕНКО А.Н., НАСИБУЛЛИН Б.А.
Влияние рифампицина на функциональное состояние
почек белых крыс
ЖУРНАЛ В ЖУРНАЛЕ
Актуальные проблемы урологии
КОРНЕЕВ И.А.
Адьювантная внутрипузырная терапия и прогноз
при поверхностных переходноклеточных карциномах
мочевого пузыря
АЛЬШУКРИ С.Х., БОРОВЕЦ С.Ю.
Клиникоморфологические предикторы отдаленного
метастазирования после радикальной простатэктомии
у больных раком предстательной железы
АМДИЙ Р.Э.
Определение инфравезикальной обструкции при
комплексной оценке результатов обследования
у больных доброкачественной гиперплазией
предстательной железы
НАБЛЮДЕНИЯ ИЗ ПРАКТИКИ
ЯИЦКИЙ Н.А., ИГНАШОВ А.М., СМИРНОВ А.В.,
ДОБРОНРАВОВ В.А., СЕМЕНОВ Д.В., ЛИ В.Ф.,
ФИЯСЬ С.В.
Случай успешного лечения атеросклеротической
билатеральной окклюзии почечных артерий
ЕЛИСЕЕВА Л.Н., КУРИННАЯ В.П., ОРАНСКИЙ С.П.,
БОЛОТОВА Е.В.
Нефротический синдром в дебюте злокачественных
новообразований
КОНСТАНТИНОВА О.Д., АРХИПОВ В.В., СОЛОВЬЁВ А.А.,
МАЙЗЕЛЬС И.Г.
Гормоночувствительный вариант нефротического
синдрома у ребенка с наследственной
остеоониходисплазией
ДИСКУССИЯ И ИНФОРМАЦИЯ
КЛИМ Ф., НАБОКОВ А.В.
Нефрологический Центр Нижней Саксонии –
сотрудничество в рамках RENAL SISTER CENTER
PROGRAM с СанктПетербургским государственным
медицинским университетом им. акад. И.П. Павлова
Протоколы заседаний нфрологической секции
СанктПетербургского общества терапевтов
им. С.П. Боткина
ЮБИЛЕЙ
Роберт Вардгесович Бабаханян
(к 65летию со дня рождения)
Наталия Николаевна Смирнова
137
139
129
123
121
117
108
104
101
93
CONTENTS
KALININ L.V., BABAKHABYAN R.B., YAGMOUROV O.D.
Morphological and histochemical alterations in the kidney
tubule epithelium in modeling acute methanol
poisoning
96
SAENKO Yu.V., SHUTOV A.M., NAPALKOVA S.M.,
SELIVANOVA O.S.
Erythropoietin attenuates manifestations of oxidative
doxorubicininduced stress in rat kidneys
GOZHENKO A.I., DOLOMATOV S.I., LOBANOV A.K.,
PONOMARENKO A.N., NASIBULLIN B.A.
The influence of rifampicin on the functional state of the
white rat kidneys
JOURNAL IN THE JOURNAL
Actual problems of urology
KORNEEV I.A.
Adjuvant intravesical therapy and prognosis
in superficial transitional cell carcinomas of
the urinary bladder
ALSHUKRI S.Kh., BOROVETS S.Yu.
Clinicomorphological predictors of distant metastases
after radical prostatectomy in patients with prostate
cancer
112
AMDY R.E.
Determination of infravesical obstruction in complex
assessment of results of examination in patients with
benign hyperplasia of the prostate
PRACTICAL NOTES
YAITSKY N.A., IGNASHOV A.M., SMIRNOV A.V.,
DOBRONRAVOV V.A., SEMENOV D.V., LI V.F., FIYAS S.V.
A case of successful treatment of atherosclerotic
bilateral occlusion of renal arteries
ELISEEVA L.N., KURINNAYA V.P., ORANSKY S.P.,
BOLOTOVA E.V
Nephrotic syndrome in initiation of malignant tumors
KONSTANTINOV O.D., ARKHIPOV V.V., SOLOVYEV A.A.,
MAIZELS I.G.
Hormonosensitive variant of nephrotic syndrome in a child
with hereditary osteoonychodysplasia
DISCUSSION AND INFORMATION
127
KLIEM V., NABOKOV A.V.
The nephrological Center of Lower Saxonia cooperation
within the frame of the Renal Sister Center Program with
the St.Petersburg State Medical University named after
I.P.Pavlov
Proceedings of session of the nephrologic section
of the St.Petersburg society of therapeutists
named after S.P.Botkin
JUBILEE
Robert Vardgesovich Babakhanyan
(to his 65th birthday)
Nataliya Nikolaevna Smirnova
Стр.6
ISSN 15616274. Нефрология. 2005. Том 9. №2.
Дорогие коллеги!
Журнал «Нефрология» энергично развивается.
Он приобретает все большую
известность. У нас непрерывно увеличивается
число постоянных читателей не
только в России, но и в странах постсоветского
пространства и государствах
Восточной Европы.
В состав Редакционной Коллегии и
Редакционного Совета журнала, в последние
годы, помимо ведущих Российских
специалистов вошли, ряд известных
ученых-нефрологов из Германии, Греции,
Болгарии, Украины, что, безусловно,
подняло международный рейтинг
издания.
Высокий уровень журнала подтверждается его постоянным включением в «Перечень
периодических и научно-технических изданий, выпускаемых в Российской
Федерации, в которых рекомендуется публикация основных результатов диссертаций
на соискание ученой степени доктора медицинских наук».
Все больше и больше авторов направляют свои работы в наш журнал. Сознавая
свою ответственность перед ними, мы увеличиваем объем отдельных выпусков,
что позволяет многим исследователям, направившим нам рукописи, быстрее увидеть
свои работы в печати.
Тем не менее, главными для на остаются интересы наших читателей – практикующих
нефрологов. Поэтому, следующий номер журнала будет, в основном, включать
материалы, относящиеся к проблеме последипломного образования по
нефрологии. В нем будет представлена серия лекций, в которых ведущие специалисты
попытаются осветить некоторые наиболее существенные и практически важные
проблемы современной нефрологии.
Мы очень любим и уважаем и наших читателей и наших авторов и обещаем сделать
все возможное для дальнейшего улучшения качества нашего журнала.
Главный редактор
А.В. Смирнов
7
Стр.7