ISSN 15616274. Нефрология. 2004. Том 8. №2.
SAINT PETERSBURG PAVLOV STATE
MEDICAL UNIVERSITY
NORTHWEST NEPHROLOGY
AND DIALYSIS ASSOCIATION
«MEDELEN» Ltd.
SCIENTIFIC PRACTICAL JOURNAL
ESTABLISHED IN NOVEMBER 1996
EditorinChief
A.V.Smirnov
Vice Editors
A.M.Essaian, I.G.Kayukov
Editorial Board
S.Kh.AlShukri, A.L.Ariev, R.V.Babakhanyan, V.A.Dobronravov,
V.M.Ermolenko, V.V.Levanovich, N.A.Mukhin,
A.Sh.Rumyantsev, N.N.Smirnova, N.D.Savenkova,
A.N.Shishkin, O.D.Yagmourov
Executive Secretary
I.I.Trofimenko
Editorial advisory board
A.Gadaev (Tashkent, Uzbekistan), K.Ya.Gurevich (St.Petersburg,
Russia), E.E.Zvartau (St.Petersburg, Russia), B.G.Lukichev
(St.Petersburg, Russia), A.M.Macleod (Aberdeen, United King
dom), A.V.Nabokov (HanoverMuenden, Germany), Yu.V.Natochin
(St.Petersburg, Russia), D.N.Paskalev (Varna, Bulgaria),
V.Ya.Plotkin (St.Petersburg, Russia), V.I.Polushin (Pskov, Russia),
B.Rutkowski (Gdansk, Poland), K.M.Sergeeva (St.Petersburg,
Russia), N.A.Tkachuk (St.Petersburg, Russia), N.A.Tomilina (Mos
cow, Russia), D.Tsakiris (Thessaloniki, Greece), N.A.Yaitsky
(St.Petersburg, Russia)
Volume 6 • № 3 • 2002
Volume 8 • № 2 • 2004
2
ИЗДАТЕЛЬСТВО СПбГМУ
ИЗДАТЕЛЬСТВО «ЛЕВША»
ST.PETERSBURG • 2004
Стр.2
ISSN 15616274. Нефрология. 2004. Том 8. №2.
САНКТПЕТЕРБУРГСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ
МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ им. акад. И.П.ПАВЛОВА
СЕВЕРОЗАПАДНАЯ АССОЦИАЦИЯ
НЕФРОЛОГОВ И ВРАЧЕЙ ДИАЛИЗА
АОЗТ «МЕДЕЛЕН»
НАУЧНОПРАКТИЧЕСКИЙ ЖУРНАЛ
ОСНОВАН В НОЯБРЕ 1996 года
Главный редактор
А.В.СМИРНОВ
Заместители главного редактора
А.М.Есаян, И.Г.Каюков
Редакционная коллегия
С.Х.АльШукри, А.Л.Арьев, Р.В.Бабаханян,
В.А.Добронравов, В.М.Ермоленко, В.В.Леванович,
Н.А.Мухин, А.Ш.Румянцев, Н.Д.Савенкова, Н.Н.Смирнова,
А.Н.Шишкин, О.Д.Ягмуров
Ответственный секретарь
И.И.Трофименко
Редакционный совет
А.Гадаев (Ташкент, Узбекистан), К.Я.Гуревич (СанктПетербург,
Россия), Э.Э.Звартау (СанктПетербург, Россия), Б.Г.Лукичев
(СанктПетербург, Россия), А.М.Маклеод (Абердин,
Великобритания), А.В.Набоков (ГановерМюнден, Германия),
Ю.В.Наточин (СанктПетербург, Россия), Д.Н.Паскалев (Варна,
Болгария), В.Я.Плоткин (СанктПетербург, Россия),
В.И.Полушин (Псков, Россия), Б.Рутковский (Гданьск, Польша),
К.М.Сергеева (СанктПетербург, Россия), В.Н.Ткачук (Санкт
Петербург, Россия), Н.А.Томилина (Москва, Россия),
Д.Тзакирис (Фесcалоники, Греция), Н.А.Яицкий (Санкт
Петербург, Россия)
ИЗДАТЕЛЬСТВО СПбГМУ
ИЗДАТЕЛЬСТВО «ЛЕВША»
САНКТПЕТЕРБУРГ • 2004
Том 8 • № 2 • 2004
3
Стр.3
ISSN 15616274. Нефрология. 2004. Том 8. №2.
ВНИМАНИЮ ЧИТАТЕЛЕЙ!
ВЫШЛО В СВЕТ РУКОВОДСТВО
“НАСТОЛЬНАЯ КНИГА ПО ПИТАНИЮ ДЛЯ БОЛЬНЫХ
С ХРОНИЧЕСКОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ”
Авторы: А.Г. Кучер, И.Г. Каюков, А.М. Есаян, Ю.А. Ермаков. Под редакцией профессора
À.Â. Ñìèðíîâà. – ÑÏá: Çíàíèå, 2004. – 189 ñ. ISBN 5-7320-0732-6.
В книге, написанной ведущими специалистами Научно-исследовательского института нефрологии
Санкт-Петербургского государственного медицинского университета им. акад. И.П. Павлова,
рассмотрены особенности лечебных диет для больных с хронической почечной
недостаточностью, в том числе получающим заместительную почечную терапию: гемодиализ и
перитонеальный диализ, нефротическим синдромом, диабетической нефропатией и после трансплантации
почки. Значительное внимание уделено способам практического контроля за состоянием
питания пациентов с хронической почечной недостаточностью. Даны конкретные рекомендации
по организации питания больных. В книге приведено большое количество меню-раскладок соответствующих
лечебных диет с рецептурой блюд.
Издание рассчитано в основном на пациентов с хронической почечной недостаточностью и их
близких. Оно также может быть полезным для нефрологов, эндокринологов, диетологов, врачей
общей практики, врачей-интернов и студентов старших курсов медицинских вузов.
Стоимость книги вместе с пересылкой – 120 руб. Для приобретения необходимо перевести
указанную сумму почтовым переводом по адресу: 197089, Санкт-Петербург, ул. Л. Толстого 17,
НИИ Нефрологии, Вещевой Людмиле Юрьевне.
Возможны оптовые поставки.
Дополнительную информацию можно получить:
Телефон (812) - 234 - 35 - 20
Факс
(812) - 234 - 91 - 91
E-mail: kaukov@pochtamt.ru
Зав. редакцией О.А.Новикова
Корректор Л.В.Ворченко
Переводчик Л.К.Волынская
Художественное оформление обложки А.И.Приймак
Компьютерная верстка Н.В.Горожий
Журнал зарегистрирован Комитетом Российской Федерации
по печати. Свидетельство № 016290 от 30.06.97.
Сдан в набор 30.04.2004. Подписан в печать 27.05.2004.
Формат бумаги 60х901/8
. Бумага офсетная.
Печать офсетная. Печ. л. 7. Тираж 400 экз.
Адрес редакции: 197089, СанктПетербург, ул.Льва Толстого, 17,
СПбГМУ им.акад.И.П.Павлова, Нефрокорпус, журнал «Нефрология»
Тел.: (812) 3463926; факс: (812) 2349191, Email: kaukov@pochtamt.ru
Оригиналмакет и печать издательства «Левша. СанктПетербург».
197376, СанктПетербург, Аптекарский пр., 6,
тел./факс (812) 2345436, 2341300. Email: levsha@omnisp.ru
© НЕФРОЛОГИЯ, 2004
Никакая часть настоящего издания ни в каких целях не может быть воспроизведена в какой бы то ни было форме и какими бы то ни было средствами, будь
то электронные или механические, включая фотокопирование и запись на магнитный носитель, если на то нет письменного разрешения редакции. Точка
зрения авторов может не совпадать с мнением редакции. Редакция не несет ответственности за рекомендации по диагностике и лечению, данные авторами.
4
Стр.4
СОДЕРЖАНИЕ
ПЕРЕДОВАЯ СТАТЬЯ
АНДРЕЕВА Э.Ф., ЛАРИОНОВА В.И., САВЕНКОВА Н.Д.
Аутосомнодоминантный
и аутосомнорецессивный поликистоз почек
ОБЗОРЫ И ЛЕКЦИИ
КУЧЕР А.Г., КАЮКОВ И.Г., ЕСАЯН А.М., ЕРМАКОВ Ю.А.
Влияние количества и качества
белка в рационе на деятельность почек
ОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИ
Клинические исследования
ШУТОВ А.М., МАСТЫКОВ В.Э., ЕДИГАРОВА О.М.
Использование допплерэхокардиографии
для уточнения «сухого веса» больного
на программном гемодиализе
СОКРАТОВ Н.В.
Состояние систем гемостаза, калликреина
и комплемента при заболеваниях почек
ГОЖЕНКО А.И., ДОЛОМАТОВ С.И., ШУМИЛОВА П.А.,
ТОПОР Е.А., ПЯТЕНКО В.А., БАДЬИН И.Ю.
Влияние осмотических нагрузок на функциональное
состояние почек здоровых людей
ИГНАТЕНКО Г.А., МУХИН И.В., КОШЕЛЕВА Е.Н.,
ПИЛИПЕНКО В.В., ГРУШИНА М.В.
Синдром удлиненного интервала QT
у больных хроническим гломерулонефритом:
возможные причины развития, коррекция
ЖМУРОВ В.А., РЕШЕТНИКОВА Т.В., КОВАЛЬЧУК Д.Е.,
ФРОЛОВА А.Б., СЫПАЧЕВА Г.Ю.
Клиникобиохимическая эффективность
альфатокоферола в комплексной терапии
больных с терминальной стадией
хронической почечной недостаточности,
получающих программный гемодиализ
ВАСИЛЬЕВА И.А., РУМЯНЦЕВ А.Ш., МИХЕЕВА Ю.С.
Психологические и социальнодемографические
аспекты нарушений лечебного режима больными,
находящимися на лечении хроническим
гемодиализом
НИ А.Н., ЛУЧАНИНОВА В.Н., ПОПОВА В.В.,
СЕМЕШИНА О.В.
Структура гомеостатических почечных функций при
дисметаболических нефропатиях у детей
МУХИН И.В., НИКОЛЕНКО В.Ю.
Морфологические изменения почек при подагрическом
гломерулонефрите
Экспериментальные исследования
СОКРАТОВ Н.В.
Состояние локального гемостаза почек при
комплексном лечении экспериментального нефрита
ГОЖЕНКО А.И., ДОЛОМАТОВ С.И.,
ДОЛОМАТОВА Е.А.
Реакция почек белых крыс на введение
малых доз нитрита натрия
86
78
73
44
35
14
7
ISSN 15616274. Нефрология. 2004. Том 8. №2.
CONTENTS
LEADING ARTICLE
ANDREEVA E.F., LARIONOVA V.I., SAVENKOVA N.D.
Autosomal dominant and autosomal recessive
polycystic kidney disease
REVIEWS AND LECTURES
KUCHER A.G., KAYUKOV I.G., ESSAIAN A.M.,
ERMAKOV Yu.A.
Quantity and quality of dietary protein and the kidney
ORIGINAL ARTICLES
Clinical investigations
SHUTOV A.M., MASTYKOV V.E., EDIGAROVA O.M.
Doppler echocardiography for assessment of
«dry weight» in chronic gvt hemodialysis
patients
40
SOKRATOV N.V.
State of the systems of hemostasis, kallikrein and
complement in kidney diseases
GOZHENKO A.I., DOLOMATOV S.I., SHUMILOVA P.A.,
TOPOR E.A., PYATENKO V.A., .BADIIN I.Yu.
Effects of osmotic loads on the functional state of the
kidneys in healthy volunteers
49
IGNATENKO G.A., MUKHIN I.V., KOSHELEVA E.N.,
PILIPENKO V.V., GRUSHINA M.V.
Syndrome of prolonged QT interval in patients with
chronic glomerulonephritis: possible causes of the
development, correction
54
ZHMUROV V.A., RESHETNIKOVA T.V., KOVALCHUK D.E.,
FROLOVA A.B., SYPACHEVA G.Yu.
Clinicalbiochemical effectiveness of
alphatocopherol in complex therapy of patients
with end stage of chronic renal failure
receiving chronic hemodialysis
61
VASILIEVA I.A., RUMYANTSEV A.Sh., MIKHEEVA Yu.S.
Psychosocial and demographic aspects
of noncompliance in chronic
hemodialysis patients
68
NEE A.N., LUCHANINOVA V.N., POPOVA V.V.,
SEMESHINA O.V.
Structure of homeostatic renal functions in dismetabolic
nephropathies in children
MUKHIN I.V., NIKOLENKO V.Yu.
Morphological alterations in the kidneys in gouty
glomerulonephritis
Experimental investigations
SOKRATOV N.V.
State of local hemostasis in complex treatment of
experimental nephritis
GOZHENKO I.A., DOLOMATOV S.I., DOLOMATOVA E.A.
Reactions of white rats’ kidneys to small doses
of sodium nitrate
5
Стр.5
СОДЕРЖАНИЕ
ЖУРНАЛ В ЖУРНАЛЕ
Актуальные проблемы урологии
ТКАЧУК В.Н.
Современные представления об этиологии
и патогенезе доброкачественной гиперплазии
предстательной железы
НАБЛЮДЕНИЯ ИЗ ПРАКТИКИ
СИПОВСКИЙ В.Г., КЛЕМИНА И.К., КИСИНА А.А.,
РЫСС Е.С., АНТОНОВА Е.В., ЕРМАКОВ Ю.А.,
КАЮКОВ И.Г.
Случай выявления олигомеганефронии у взрослого
ПРОГРАММА НЕПРЕРЫВНОГО
ПОСЛЕДИПЛОМНОГО
ОБРАЗОВАНИЯ ПО НЕФРОЛОГИИ
БАТРАКОВА И.В., САВЕНКОВА Н.Д.
Цитостатическая терапия нефротического
синдрома с минимальными изменениями
у детей и подростков
ВОПРОСЫ И ОТВЕТЫ
СМИРНОВА Н.Н.
Можно ли диагностировать дисметаболическую
нефропатию (оксалурию) при обнаружении кристаллов
оксалата кальция в разовых порциях мочи?
ДИСКУССИЯ И ИНФОРМАЦИЯ
Письмо в редакцию
ВЯЗОВА А.В.
Нефрологические проблемы
пульмонологического больного
108
98
94
90
CONTENTS
JOURNAL IN THE JOURNAL
Actual problems of urology
TKACHUK V.N.
Current understanding of etiology and
pathogenesis of benign hyperplasia
of the prostate
PRACTICAL NOTES
SIPOVSKY V.G., KLEMINA I.K., KISINA.A.A., RYSS E.S.,
ANTONOVA E.V., ERMAKOV Yu.A.,
KAYUKOV I.G.
A case of detection of oligomeganephronia in an adult
PROGRAM OF CONTINUOUS
POSTGRADUATE EDUCATION ON
NEPHROLOGY
BATRAKOVA I.V., SAVENKOVA N.D.
Cytostatic therapy of nephrotic syndrome
with minimal changes in children
and adolescents
QUESTIONS AND ANSWERS
106
SMIRNOVA N.N.
Is the diagnosis «dismetabolic nephropathy»
competent if calcium oxalate crystals are
found in solitary urine specimens?
DISCUSSION AND INFORMATION
Letter to the editors
VYAZOVA A.V.
Nephrological problems in a
pulmonological patient
Стр.6