Национальный цифровой ресурс Руконт - межотраслевая электронная библиотека (ЭБС) на базе технологии Контекстум (всего произведений: 634620)
Контекстум
.
Анестезиология и реаниматология  / №5 2016

РОЛЬ ИШЕМИИ КИШЕЧНИКА В МЕТАБОЛИЧЕСКИХ НАРУШЕНИЯХ ПРИ ПЕРЕЖАТИИ АОРТЫ ВЫШЕ ЧРЕВНОГО СТВОЛА (250,00 руб.)

0   0
Первый авторНовикова
АвторыЯворовский А.Г., Комаров Р.Н., Жидков И.Л., Попов А.М., Полюлина Н.В.
Страниц5
ID509670
АннотацияВведение. Представлено исследование, направленное на определении роли кишечника в развитии метаболических нарушений, при операциях в торакоабдоминальном отделе аорты развивающихся после пережатия аорты выше чревного ствола Материал и методы. Исследование проводили на 6 свиньях со сходной массой тела (m = 35–39 кг). После введения животного в наркоз, хирургическим путем осуществляли доступ к висцеральным венам (верхняя и нижняя брыжеечная, почечная, печеночная, селезеночная и бедренная), из которых производился забор проб крови для определения концентрации лактата, глюкозы, а также показателей кислотно-основного состояния. Затем накладывался зажим на аорту выше уровня отхождения чревного ствола. Забор крови и лабораторную диагностику проводили дважды: перед пережатием аорты и перед пуском кровотока спустя 60 мин от начала ишемии. В те же сроки проводили гистологическое исследование ткани кишечника. Результаты. Показано, что после пережатия аорты развиваются выраженные метаболические нарушения, проявляющиеся в виде повышения уровня концентрации лактата и глюкозы во всех исследуемых отделах спланхнического региона. Наиболее выраженный прирост лактата после пережатия аорты был отмечен в пробах крови, оттекающей от кишечника. Результаты гистологического исследования подтверждают, что гипоперфузия кишечника приводит к выраженным патоморфологическим изменениям, что является предрасполагающим фактором, приводящим к транслокации бактериальных агентов в системный кровоток, к процессам выраженного системного воспалительного ответа и мощного оксидативного стресса. Выводы. Полученные нами экспериментальные данные свидетельствуют, что при пережатии аорты выше чревного ствола (ишемия мезентериального региона) наибольший "количественный" вклад в метаболические нарушения организма животного в созданной патофизиологической ситуации вносит гипоперфузия кишечника. В этой связи одной из основных тактик анестезиолога-реаниматолога в периоперационном периоде должна быть защита кишечника от ишемии и ее последствий.
УДК616-008.9-02:616.34-005.4
РОЛЬ ИШЕМИИ КИШЕЧНИКА В МЕТАБОЛИЧЕСКИХ НАРУШЕНИЯХ ПРИ ПЕРЕЖАТИИ АОРТЫ ВЫШЕ ЧРЕВНОГО СТВОЛА / О.В. Новикова [и др.] // Анестезиология и реаниматология .— 2016 .— №5 .— С. 26-30 .— URL: https://rucont.ru/efd/509670 (дата обращения: 20.04.2024)

Предпросмотр (выдержки из произведения)

A-Type and B-Type natriuretic peptides in cardiac surgical procedures. <...> Utility of B-type natriuretic peptide in predicting postoperative complications and outcomes in patients undergoing heart surgery. <...> Plasma B-type natriuretic peptide levels predict postoperative atrial fibrillation in patients undergoing cardiac surgery. <...> Comparison of the utility of preoperative versus postoperative B-type natriuretic peptide for predicting hospital length of stay and mortality after primary coronary artery bypass grafting. <...> 2 РОЛЬ ИШЕМИИ КИШЕЧНИКА В МЕТАБОЛИЧЕСКИХ НАРУШЕНИЯХ ПРИ ПЕРЕЖАТИИ АОРТЫ ВЫШЕ ЧРЕВНОГО СТВОЛА 1,3ФГБОУ ВО Первый МГМУ им. <...> Представлено исследование, направленное на определении роли кишечника в развитии метаболических нарушений, при операциях в торакоабдоминальном отделе аорты развивающихся после пережатия аорты выше чревного ствола. <...> Исследование проводили на 6 свиньях со сходной массой тела (m = 35–39 кг). <...> После введения животного в наркоз, хирургическим путем осуществляли доступ к висцеральным венам (верхняя и нижняя брыжеечная, почечная, печеночная, селезеночная и бедренная), из которых производился забор проб крови для определения концентрации лактата, глюкозы, а также показателей кислотно-основного состояния. <...> Затем накладывался зажим на аорту выше уровня отхождения чревного ствола. <...> Забор крови и лабораторную диагностику проводили дважды: перед пережатием аорты и перед пуском кровотока спустя 60 мин от начала ишемии. <...> Показано, что после пережатия аорты развиваются выраженные метаболические нарушения, проявляющиеся в виде повышения уровня концентрации лактата и глюкозы во всех исследуемых отделах спланхнического региона. <...> Наиболее выраженный прирост лактата после пережатия аорты был отмечен в пробах крови, оттекающей от кишечника. <...> Результаты гистологического исследования подтверждают, что гипоперфузия кишечника приводит к выраженным патоморфологическим изменениям, что является предрасполагающим фактором, приводящим к транслокации бактериальных агентов в системный кровоток, к процессам выраженного системного воспалительного ответа и мощного оксидативного стресса. <...> Полученные нами экспериментальные <...>