Национальный цифровой ресурс Руконт - межотраслевая электронная библиотека (ЭБС) на базе технологии Контекстум (всего произведений: 634558)
Контекстум
.
Ультразвуковая и функциональная диагностика  / №6 2015

Сопоставление данных ультразвукового и электрофизиологического исследований при невропатии локтевого нерва в области локтя (80,00 руб.)

0   0
Первый авторМалецкий
АвторыАлександров Н.Ю., Короткевич М.М., Ицкович И.Э.
Страниц12
ID503255
АннотацияДля оценки изменения площади поперечного сечения различных сегментов локтевого нерва при невропатии в области локтя у 88 пациентов с клинической картиной поражения локтевого нерва в области локтя исследовали 110 локтевых нервов. В качестве контроля исследовали 141 локтевой нерв у 91 пациента контрольной группы. Степень поражения нерва определяли с помощью электронейромиографии: легкая (n = 23), средняя (n = 37), выраженная (n = 27), резко выраженная(n = 23). В контрольной группе (n = 141) показатели невральной проводимости были нормальными. Площадь поперечного сечения локтевого нерва измеряли с помощью ультразвукового исследования в средней трети предплечья (S1), в кубитальном туннеле (S2), в надмыщелково-локтевом желобе (S3), перед входом в надмыщелково-локтевой желоб (S4), в средней трети плеча (S5). Максимальный уровень корреляции между значениями площади поперечного сечения и степенью поражения локтевого нерва определили в сегментах S2, S3 и S4 (r = 0,58, 0,68 и 0,64 соответственно, P < 0,05). При объединении сегментов S2, S3 и S4 с выбором максимального значения площади поперечного сечения получили более высокий уровень корреляции (r = 0,76, P < 0,05). Обратную корреляционную взаимосвязь выявили между значениями площади поперечного сечения и скорости моторного проведения в сегменте локтевого нерва (r = −0,74, P < 0,05). При измерении на участке нерва, объединяющем сегменты S2, S3 и S4, пороговое значение площади поперечного сечения составило 12 мм (норма – ≤12 мм, патология >12 мм; чувствительность – 84%, специфичность – 95%, точность – 90%, AUC – 0,928). На этом же участке нерва определили пороговое значение для разделения типов поражения – 18 мм(демиелинизирующий тип – ≤18 мм, аксональный тип – >18 мм; чувствительность – 60%, специфичность – 86%, точность – 74%, AUC – 0,779).
Сопоставление данных ультразвукового и электрофизиологического исследований при невропатии локтевого нерва в области локтя / Э.Ю. Малецкий [и др.] // Ультразвуковая и функциональная диагностика .— 2015 .— №6 .— С. 61-72 .— URL: https://rucont.ru/efd/503255 (дата обращения: 18.04.2024)

Предпросмотр (выдержки из произведения)

УЛЬТРАЗВУКОВАЯ И ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА Сопоставление данных ультразвукового и электрофизиологического исследований при невропатии локтевого нерва в области локтя Э. <...> В качестве контроля исследовали 141 локтевой нерв у 91 пациента контрольной группы. <...> Степень поражения нерва определяли с помощью электронейромиографии: легкая (n = 23), средняя (n = 37), выраженная (n = 27), резко выраженная (n = 23). <...> Площадь поперечного сечения локтевого нерва измеряли с помощью ультразвукового исследования в средней трети предплечья (S1), в кубитальном туннеле (S2), в надмыщелково-локтевом желобе (S3), перед входом в надмыщелково-локтевой желоб (S4), в средней трети плеча (S5). <...> Максимальный уровень корреляции между значениями площади поперечного сечения и степенью поражения локЭ. <...> При объединении сегментов S2, S3 и S4 с выбором максимального значения площади поперечного сечения получили более высокий уровень корреляции (r = 0,76, P < 0,05). <...> Обратную корреляционную взаимосвязь выявили между значениями площади поперечного сечения и скорости моторного проведения в сегменте локтевого нерва (r = −0,74, P < 0,05). <...> Из них наиболее известны: надмыщелково-локтевой желоб (между медиальным надмыщелком плечевой кости и локтевым отростком) и расположенный дистальнее кубитальный туннель (под фиброзной аркой между головками локтевого сгибателя запястья) [6–11] , патология – ; чувствительность – 84%, специфичность – 95%, точность – 90%, AUC – 0,928). <...> На этом же участке нерва определили пороговое значение для разделения типов поражения – 18 мм2 рующий тип – ≤18 мм2 >18 мм2 >12 мм2 (демиелинизи, аксональный тип – ; чувствительность – 60%, специфичность – 86%, точность – 74%, AUC – 0,779). <...> Клю че вые сло ва: ультразвуковое исследование периферических нервов, невропатия локтевого нерва в области локтя, площадь поперечного сечения, электронейромиография, скорость проведения по нерву. (рис. <...> Каждый уровень фактически является отдельным туннелем со своими закономерностями развития <...>