Д.В. Сафонов, А.А. Созинова Возможности ультразвукового исследования грудной клетки в дифференциальной диагностике мезотелиомы и метастатического поражения плевры Д.В. Сафонов, А.А. Созинова ГБОУ ВПО “Нижегородская государственная медицинская академия” Минздрава России Цель исследования – оптимизация уль тразвукового исследования грудной клет ки для выявления мезотелиом и метаста зов в плевру и разработка критериев их дифференциальной диагностики. <...> В дифференциальной диагнос тике основное значение имеет тип роста объемного образования: диффузноузловой при мезотелиоме (30 из 32) имногоочаговый при метастазах (34 из 38) (P < 0,0001). <...> Для обоих заболеваний характерны распро страненность поражения с вовлечением как минимум двух плевральных листков (P > 0,05) и выраженный экссудативный плеврит (P > 0,05). <...> Однако при мезотелио ме выпот может быть незначительным (менее 100 мл) или отсутствовать (P < 0,05). <...> Для мезотелиом с поражением диафрагмальной и реберной плевры свойст венно прорастание в передний ребернодиа фрагмальный синус с каудальным распро странением за его пределы, что требует прицельного осмотра. <...> Для этого выполня ется продольное сканирование грудной клетки на протяжении от парастерналь ной до передней подмышечной линии снача ла в V–VII межреберьях и далее под ребер ной дугой с последующим смещением дат чика вниз по передней брюшной стенке. <...> Ключевые слова: трансторакальное ультразвуковое исследование, мезотелио ма плевры, метастатическое поражение плевры. <...> В частности, доказано, что ультразвуковое исследование грудной клетки является вы сокоинформативным методом диагностики опухолевой патологии плевры [6–8]. <...> Email: safonovdv@inbox.ru 25 УЛЬТРАЗВУКОВАЯ И ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА выявления признаков злокачественности – попытаться установить первичную или вто ричную этиологию процесса, что на прак тике означает провести дифференциальную диагностику мезотелиомы и метастатичес <...>