АННАЛЫ ХИРУРГИЧЕСКОЙ ГЕПАТОЛОГИИ, 2016, том 21, №3 Портовенозная эмболизация в хирургии злокачественных новообразований печени В настоящее время резекция печени попрежнему является методом выбора в лечении гепатоцеллюлярной карциномы, внутрипеченочной и перихилярной холангиокарциномы, колоректальных метастазов в печень. <...> Главная цель хирургического пособия – достижение негативного края резекции, что зачастую, вследствие распространенности онкологического процесса, требует выполнения обширных и предельно обширных вмешательств. <...> Нередко столь объемные оперативные вмешательства оказываются невозможными вследствие удаления большей части печени и сохранения недостаточного объема функционирующей паренхимы органа. <...> Это обусловливает высокий риск развития пострезекционной печеночной недостаточности и неблагоприятного исхода. <...> Традиционно считается, что необходимым безопасным пороговым значением является планируемый пострезекционный объем (в английской аббревиатуре FLR – future liver remnant) не менее 20–30% от исходного общего объема функционирующей паренхимы печени. <...> Однако, если хирургическому лечению предшествовала химиотерапия или есть сопутствующие хронические заболевания, функционально повреждающие орган (фиброз, цирроз, стеатоз, холестаз и др.), FLR должен быть увеличен до 40%, что еще больше ограничивает радикальную резекцию печени. <...> Предоперационная эмболизация воротной вены, которая индуцирует атрофию удаляемых сегментов печени и гипертрофию будущего остатка печени, была предложена для расширения показаний к обширным резекциям печени и предотвращения послеоперационной печеночной недостаточности. <...> Kinoshita и соавт. о возможности и эффективности портоэмболизации в качестве подготовки к резекции печени по поводу гепатоцеллюлярной и холангиогенной карциномы. <...> Метод быстро нашел клиническое применение и получил широкое распространение, что позволило увеличить диапазон резектабельности <...>