Повышение эффективности лечения больных распространенным альвеококкозом печени применением современных хирургических технологий, включая трансплантационные. <...> Длительная механическая желтуха была у 5 пациентов, портальная гипертензия – у 2. <...> У 1 пациентки сопутствующий гепатит В привел к циррозу печени. <...> Хирургические вмешательства отличались большим объемом и включали резекцию печени in situ в 16 наблюдениях, ex situ – в 1, ортотопическую трансплантацию печени – в 3. <...> При резекции печени врастание в нижнюю полую вену выявлено в 9 наблюдениях: 6 больным протезировали нижнюю полую вену армированными протезами из политетрафторэтилена, в 1 наблюдении – с пластикой устья левой печеночной вены, в 3 – с краевой резекцией. <...> Резекция и реконструкция воротной вены выполнены 6 больным. <...> В 9 наблюдениях выполнена резекция внепеченочных желчных протоков. <...> Противопаразитарная терапия после трансплантации печени не потребовала коррекции иммуносупрессивной терапии. <...> Операции при альвеококкозе отличаются большим объемом в сочетании с реконструктивно-пластическими вмешательствами на магистральных сосудах и желчных протоках. <...> Максимальное стремление к резекционной хирургии связано с потенциальной опасностью иммуносупрессивной терапии после трансплантации печени для прогрессирования заболевания, что оправдывает сложные резекции ex situ. <...> To improve the efficiency of treatment of advanced liver alveococcosis using modern surgical techniques including transplantation. <...> It was analyzed surgical treatment of 25 patients with advanced liver alveococcosis for the period 2008–2014. <...> Surgical interventions for liver alveococcosis have advanced volume and are combined with reconstruction of great vessels and bile ducts. <...> Его нередко оценивают как “паразитарный рак печени” по причине инфильтративного роста, возможности метастазирования, а также высокой частоты рецидивов после оперативного лечения. <...> В связи с эндемическим характером заболевания обращение больных за помощью зачастую носит сугубо географический характер, что не всегда совпадает с возможностями местных лечебных учреждений <...>