Отдел интервенционной радиологии и оперативной хирургии ФГБУ “Российский научный центр радиологии и хирургических технологий” Минздрава РФ; г. Санкт-Петербург, 197558, пос. <...> Во всех наблюдениях диагноз не был подтвержден послеоперационным морфологическим исследованием. <...> Выбор объема операции не должен опираться только на морфологические, особенно дооперационные, данные. <...> Значимое повышение уровня СА 19-9 позволяет судить о холангиокарциноме, но его нормальные значения также не исключают опухоль. <...> Обязательно необходимо учитывать функциональное состояние печени и морфологические изменения удаляемой доли. <...> При дистальной холангиокарциноме важным представляется решение о возможности сохранения головки поджелудочной железы, что непосредственно влияет на объем операции. <...> Поэтому предоперационная морфологическая диагностика играет ведущую роль. <...> Адекватная и качественно выполненная радикальная операция при подозрении на опухоль Клацкина или дистальную холангиокарциному имеет главное бесспорное преимущество. <...> Она позволяет вылечить больного при доброкачественном заболевании и дает шанс на позитивный отдаленный прогноз при раке. <...> Клю че вые сло ва: печень, желчные протоки, протоковая холангиокарцинома, опухоль Клацкина, гемигепатэктомия, холангиоеюностомия, панкреатодуоденальная резекция, морфологическое исследование. <...> Division of Interventional Radiology and Operative Surgery, FSBI Russian Research Center for Radiology and Surgical Technologies, Russian Federation; 70, Leningradskaya str., s. <...> To discuss controversial aspects of diagnosis and surgical treatment of suspected ductal cholangiocarcinoma using several clinical cases. <...> Three cases of radically-operated patients with ductal cholangiocarcinoma are presented here. <...> Postoperative morphologic examination did not confirm the diagnosis in all these cases. <...> A choice of surgical volume should not be based only on morphologic data, especially on preoperative data. <...> Preoperative morphologic diagnosis is not always possible. <...> Significant increase of CA19-9 level allows to consider an availability of cholangiocarcinoma but its normal values don’t exclude tumor either. <...> It is necessary to take into account the functional state of liver and morphologic changes of removed <...>