В.В. Миллионщиковой Департамента здравоохранения г. Москвы ХРОНИЧЕСКАЯ ОБСТРУКТИВНАЯ БОЛЕЗНЬ ЛЕГКИХ СОВРЕМЕННЫЕ ПОДХОДЫ К ТЕРАПИИ Представлены данные последних достижений в диагностике и лечении хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) с позиции деления на фенотипы и глобальной инициативы GOLD-2015. <...> 1 Hospice of the Moscow Healthcare Department CHRONIC OBSTRUCTIVE PULMONARY DISEASE. <...> MODERN APPROACHES TO THERAPY Data of the most recent achievements in diagnostics and therapy of chronic obstructive pulmonary disease (COPD) from positions of division by phenotypes and global initiative GOLD-2015. <...> Keywords: chronic obstructive lung disease, clinical recommendations, phenotype. циями нижних дыхательных путей. <...> В связи с этим наиболее логичной стратегией предупреждения ХОБЛ, стабилизации течения и снижения частоты обострений является борьба за чистый вдыхаемый воздух – прекращение курения, смена работы или места жительства и т. п. <...> Определенные успехи достигнуты в фармакологических методах помощи пациенту в прекращении курения: это никотинзаместительная терапия (пластыри, жевательные резинки с никотином), а также применение блокатора допаминовых рецепторов (варениклина), лишающего пациента удовольствия от курения. <...> Достаточно одного доктора, подвергающего сомнению целесообразность прекращения курения, чтобы пациент отказался от попытки освободиться от табачной зависимости. <...> В 2011 г. международные эксперты предложили перейти от спирометрической классификации к комплексной, учитывающей, наряду со спирометрическими степенями тяжести, частоту обострений и выраженность симптомов – от стадий I-II-III-IV к типам A-В-C-D [1]. <...> Эксперты рекоП 6 МЕДИЦИНСКИЙ СОВЕТ • №15, 2016 о данным ВОЗ на 2012 г., хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) в структуре причин смерти в мире делит 3–4-е место с инфекмендовали использовать худшее значение Y для определения типа ХОБЛ – много обострений или ОФВ1 менее 50% от должного. <...> Переход к классификации А-B-C-D делает работы с новым ранжированием болезни несопоставимыми с предшествующими. <...> Примером тому служит публикация английских авторов <...>