5-я городская клиническая больница, г. Минск Пролактиномы: анатомофизиологические аспекты, клиника, диагностика УДК 616.432-006]-036.1-07-08 Поступила в редакцию 31.03.2010 г. Резюме Представлены результаты анализа диагностики аденом гипофиза на основании клиниколабораторных показателей и данных магнитно-резонансной томографии. <...> Показано, что пролактиномы у населения Беларуси встречаются в 28% случаев среди всех аденом гипофиза. <...> Пролактиномы – пролактинсекретирующие аденомы гипофиза, обуславливающие гипогонадизм, проявляющийся галактореей и аменореей. <...> Это наиболее частый вид функционирующих аденом гипофиза, встречается у 30% женщин с галактореей и аменореей [6, 22]. <...> Гипофиз расположен в турецком седле основной кости в основании черепа и состоит из передней (аденогипофиз) и задней (нейрогипофиз) долей. <...> Диафрагма турецкого седла (твердая мозговая оболочка) отделяет гипофиз от мозга, а спереди и снизу – тонкий слой кости. <...> Внутри или ниже основной кости в некоторых случаях сохраняются остатки гипофиза (глоточные гипофизы), которые могут секретировать гипофизарные гормоны, а иногда перерождаются в опухоль. <...> Над диафрагмой спереди от ножки гипофиза находится перекрест зрительных нервов. <...> Передняя доля гипофиза получает кровь из верхних гипофизарных артерий, а задняя – из нижних. <...> Различают пять типов клеток передней доли гипофиза, секретирующих различные регуляторные гормоны: лактотрофы, гонадотрофы, тиротрофы, соматотрофы и кортикотрофы. <...> Во время беременности количество лактотрофов может увеличиваться и достигать 70%. <...> В таких 94 Эндокринология случаях размеры гипофиза увеличиваются вдвое, а после родов постепенно возвращаются к норме [4]. <...> Лактотрофы секретируют пролактин с молекулярной массой 23000. <...> В некоторых случаях у здоровых и у больных аденомами в крови обнаруживаются формы пролактина с более высокой молекулярной массой («большой» и «большой-большой пролактин»). <...> Биологическая активность у этих форм <...>