Институт механики Уральского отделения РАН, Ижевск, Россия Гипоксия тканей как причина развития полиорганной недостаточности при шоке УДК 612.46.062:612.273.2 Поступила в редакцию 17.08.2012 г. Контакты: ant-kasatkin@yandex.ru Резюме Гипоксия тканей, возникающая при шоке, является ключевым фактором, определяющим тяжесть состояния пациентов и вероятность развития у них полиорганной недостаточности. <...> Патогенез гипоксического повреждения тканей при шоке любого генеза сегодня связывают с наличием дефицита объема циркулирующей крови, нарушением тканевой перфузии и развитием синдрома системного воспаления, оказывающего повреждающее действие на сосуды микроциркуляторного русла, их нейрогуморальную регуляцию, а также изменяющего физико-химические свойства протекающей по сосудам крови. <...> Эти патологические изменения, в свою очередь, приводят к нарушению тканевой микрогемодинамики и ишемии тканей с последующей их гипоксической альтерацией, результатом которой в организме человека может стать формирование полиорганной недостаточности. <...> В связи с этим осуществляемый в процессе лечения микроциркуляторный мониторинг тканей может служить индикатором своевременности и эффективности проводимых лечебных противошоковых мероприятий. <...> Известно, что формирование органных дисфункций и полиорганной недостаточности при критических состояниях, в частности при шоке, связано с длительной ишемией и гипоксией тканей, вызванными патологическими нарушениями тканевой перфузии [1]. <...> Следует отметить, что повреждение сосудов микроциркуляторного русла, их нейро-гуморальной регуляции, а также изменение физико-химических свойств протекающей по сосудам крови возникают при шоке всегда и не зави98 Лекции и обзоры сят от его этиологических причин, таких как сепсис, острая массивная кровопотеря и других. <...> В многочисленных исследованиях показано, что микроциркуляторные изменения в условиях шока характеризуются прежде всего существенным <...>