Белорусская медицинская академия последипломного образования, Минск, Беларусь Хирургическая тактика при открытых и закрытых повреждениях тонкой и толстой кишки УДК 616.126.3 – 77: [621.793:661.666.097.8]. <...> Показано, что показатели летальности, количества осложнений и число диагностических ошибок при данной патологии все еще остаются на высоком уровне. <...> Несмотря на значительное количество работ и до настоящего времени сохраняются разногласия в вопросах выбора методов своевременной и правильной постановки диагноза, а также определения показаний и сроков для выполнения оперативных вмешательств у пострадавших с открытыми и закрытыми повреждениями кишечника. <...> Ключевые слова: тонкая и толстая кишка, травма живота, хирургическая тактика. <...> Наличие закрытых травм органов брюшной полости наряду с повреждениями других анатомических областей тела осложняет течение политравмы и увеличивает летальность [1]. <...> Повреждения кишки вследствие травмы хорошо известны с древних времен. <...> Baude впервые выполнил диагностическую лапаротомию при травме живота [2]. <...> Хирургическая тактика у таких пациентов прошла этапы от выполнения «Экстренная медицина» № 4 (04), 2012 93 Хирургическая тактика при открытых и закрытых повреждениях тонкой и толстой кишки Несмотря на успехи неотложной хирургии у пострадавших с абдоминальной травмой до настоящего времени сохраняются высокие цифры диагностических ошибок (до 69,4%), послеоперационных осложнений (до 61,5%) и летальных исходов (30,5% при сочетанной патологии) [6]. <...> Среди летальных исходов у пациентов с травмой живота на закрытые и открытые повреждения приходится 97,2% и 2,8% соответственно [7]. инвазивных исследований у всех пациентов с проникающей травмой живота до принципа «не все пациенты с отверстиями в животе нуждаются в исследовании». <...> Повреждения тонкой кишки при проникающих ранениях живота в мирное время встречаются у 23,2–77,0%, толстой – у 10,2–19,1% пострадавших [4]. <...> При закрытых травмах живота тонкая <...>