2 1 Vitebsk Regional Cardiology Clinic, Vitebsk, Belarus 2 Vitebsk State Medical University, Vitebsk, Belarus Роль диастолической сердечной недостаточности в развитии пароксизмов фибрилляции предсердий у пациентов с артериальной гипертензией The role of diastolic heart failure in atrial fi brillation paroxysms development in patients with hypertension ______________________ Резюме __________________________________________________________________________ В проведенном нами исследовании пациенты с артериальной гипертензией (АГ) и пароксизмами фибрилляции предсердий (ФП) представлены преимущественно лицами женского пола с длительным анамнезом АГ и имеют клинические признаки хронической сердечной недостаточности (ХСН) низких функциональных классов (I–II по NYHA). <...> В рассматриваемой группе пациентов структурно-функциональное ремоделирование сердца характеризуется концентрической гипертрофией миокарда и диастолической дисфункцией левого желудочка (ДД ЛЖ) с развитием в 80% случаев диастолической сердечной недостаточности (СН), установленной при проведении стресс-ЭхоКГ. <...> Отмечена взаимосвязь степени диастолических расстройств с классом тяжести и частотой пароксизмов ФП. <...> При оценке параметров электрического ремоделирования доказана взаимосвязь нарушений предсердного проведения возбуждения с клиническими, лабораторными и ЭхоКГ-данными, что подтверждает влияние диастолической СН на электрофизиологические свойства миокарда и как следствие – на развитие и тяжесть течения ФП. <...> Ключевые слова: сердечная недостаточность, фибрилляция предсердий, артериальная гипертензия, N-терминальный фрагмент промозгового натрийуретического пептида (NT-proBNP), электрическое ремоделирование сердца. <...> Keywords: heart failure, atrial fi brillation, hypertension, N-terminal probrain natriuretic peptide (NT-proBNP), heart remodeling. <...> Точный механизм влияния АГ и связь ее отдельных компонентов с развитием ФП не до конца изучены. <...> По мнению отдельных исследователей, в формировании субстрата ФП у пациентов с АГ важную роль играет диастолическая дисфункция ЛЖ (ДД ЛЖ), повышение давления наполнения ЛЖ и развитие <...>