Комиссарова С.М., Шкет А.П., Спиридонов С.В., Островский Ю.П., РНПЦ «Кардиология», Минск Выбор тактики хирургического лечения пациентов с обструктивной формой первичной гипертрофической кардиомиопатии Поступила в редакцию 12.08.2010 г. Резюме Разработан алгоритм выбора объема хирургической коррекции обструктивной формы ГКМП с учетом морфофункциональных изменений и патофизиологического механизма обструкции. <...> Ключевые слова: первичная гипертрофическая кардиомиопатия, эхокардиография, патофизиологические механизмы обструкции, хирургическое лечение. <...> Первичная гипертрофическая кардиомиопатия (ГКМП) по-прежнему остается одним из наименее изученных кардиологических заболеваний и является объектом активно развивающейся области современной кардиологии. <...> По современным представлениям, ГКМП является преимущественно генетически обусловленным заболеванием миокарда, характеризующимся массивной (более 1,5 см) гипертрофией левого и/ или правого желудочка чаще асимметричного характера вследствие утолщения межжелудочковой перегородки (МЖП) с последующим развитием обструкции выводного тракта левого желудочка (ВТЛЖ) с высокой угрозой развития тяжелых жизнеугрожающих аритмий и внезапной сердечной смерти (ВСС). <...> Оригинальные исследования Лечение больных ГКМП до настоящего времени остается сложной проблемой в связи с тяжестью самого заболевания, тенденцией к неуклонно прогрессирующему течению и высокой угрозой развития тяжелых жизнеугрожающих аритмий с риском ВСС. <...> Медикаментозное лечение (β-адреноблокаторы, антагонисты кальция и другие препараты), вначале дающее положительную симптоматику, у ряда больных с ГКМП зачастую приводит к ухудшению клинического состояния и сопровождаются рядом побочных эффектов. <...> Ежегодная летальность при ГКМП у взрослых больных составляет 3-4%, а в детском и подростковом возрасте у лиц с высоким риском ВСС – 4-6% [4]. <...> Современные данные доказывают преимущество хирургического <...>