1 1 Republican Scientifi c and Practical Centre «Cardiology», Minsk, Belarus, 2 Belarusian State Medical University, Minsk, Belarus Тахииндуцированная кардиомиопатия. <...> Какая причина на первом месте: кардиомиопатия или аритмия? <...> Современные исследования показали, что не только длительно персистирующая тахикардия (суправентрикулярная и желудочковая), но и асинхронные сокращения миокарда, например, вследствие частой желудочковой экстрасистолии, полной блокады левой ножки пучка Гиса и длительной (более 8–15 лет) правожелудочковой электростимуляции также способны вызывать патологическое ремоделирование миокарда с дилатацией и нарушением систолической функции левого желудочка. <...> Дифференциальный диагностический поиск в таких ситуациях чрезвычайно сложен в связи с тем, что четкие критерии диагностики до настоящего времени не разработаны, а критерии, используемые до сих пор, существенно варьируют среди исследователей. <...> Стратегия лечения включает медикаментозную терапию, радиочастотную абляцию и ресинхронизирующую терапию. <...> Для риск-стратификации пациентов и оптимизации выбора лечения необходимо дальнейшее проведение многоцентровых рандомизированных исследований. <...> Ключевые слова: тахииндуцированная кардиомиопатия, обратимая кардиомиопатия, диссинхрония миокарда, индуцированная аритмией кардиомиопатия. <...> Whenever a physician follows up patients with cardiomyopathies embracing impaired atrial and/or ventricular function and chronic or repetitive arrhythmias, he has to keep in mind that what he sees may not represent fi nal diagnosis but the consequence of an underlying primary causative mechanism. <...> Which one came fi rst, cardiomyopathy or arrhythmia? <...> Recent research data have demonstrated that «Кардиология в Беларуси» № 3 (28), 2013 83 Тахииндуцированная кардиомиопатия. <...> Разрешима ли загадка о курице и яйце? asynchronous myocardial contraction, e.g. rapid ventricular rates resulting from supraventricular arrhythmias and atrial fi brillation, as a consequence (8–15 years) of right ventricular pacing, bundle branch block, or frequent premature ventricular complexes, have been established as primary causes of dilated remodeling and systolic dysfunction. <...> Therapy options include pharmaceutical agents trials, catheter-based therapies and, in <...>