Деревянченко М. В., ГБОУ ВПО «Волгоградский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации, Волгоград, Россия Возможности кардиои нефропротекции при применении различных комбинаций антигипертензивных препаратов у больных с артериальной гипертензией и вторичным хроническим пиелонефритом Поступила в редакцию 8.11.2011 г. ВВЕДЕНИЕ Широкое распространение АГ при хроническом пиелонефрите Артериальная гипертензия (АГ) является самым распространенным сердечно-сосудистым заболеванием. <...> Частота встречаемости ее в популяции составляет около 40%, при хронических болезнях почек (ХБП) (недиабетическое поражение почек) – 62–100%. <...> и ее роль как одного из важнейших факторов развития сердечно-сосудистых осложнений (ССО) определяет актуальность проведения своевременной и адекватной антигипертензивной терапии (АГТ). <...> Основная цель лечения больных АГ заключается в максимальном снижении риска развития ССО. <...> Согласно Европейским рекомендациям 2007 г. по управлению АГ все пациенты с известным почечным заболеванием относятся к категории очень высокого риска независимо от уровня артериального давления (АД). <...> В качестве стартовой терапии для достижения целевого уровня АД у больных АГ и ХП рекомендуется комбинация двух АГП. <...> В итоговых рекомендациях по АГ и АГТ при ХБП предпочтительными классами препаратов являются ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (иАПФ) и антагонисты рецепторов к ангиотензину II (APA II), обладающие максимальным нефропротективным действием и способные замедлять прогрессирование ХБП. <...> К рациональным комбинациям относят сочетания иАПФ/АРА II с диуретиком или антагонистами кальция (АК). <...> Антигипертензивная эффективность иАПФ или 142 Конкурс работ молодых ученых АРА II с диуретиком тиазидного ряда доказана во многих крупных клинических исследованиях и составляет 69–87%. <...> Сочетание иАПФ (АРА II) и диуретиков является одним <...>