Национальный цифровой ресурс Руконт - межотраслевая электронная библиотека (ЭБС) на базе технологии Контекстум (всего произведений: 636199)
Контекстум
Руконтекст антиплагиат система
Клиническая инфектология и паразитология  / №4 2015

Случай реактивации варицелло-зостерной инфекции, проявившейся сочетанием опоясывающего герпеса и менингита у иммунокомпетентного молодого человека (30,00 руб.)

0   0
Первый авторШостакович-Корецкая
АвторыДорошенко А.А., Маврутенков В.В., Якимова С.В., Смирнов Б.М.
Страниц8
ID477322
АннотацияРазвитие неврологических проявлений вследствие реактивации вируса опоясывающего герпеса сравнительно редко встречается, особенно в случае иммунокомпетентных пациентов. Лишь несколько случаев были описаны в литературе, большинство которых касались поражения пожилых пациентов Клиническая презентация. 29-летний мужчина поступил в нашу больницу в связи с субфебрильной температурой тела, выраженной головной болью и рвотой. Результаты МРТ головного мозга были без особенностей. Исследование цереброспинальной жидкости показало повышение уровня белка (1,8 г/л), нормальный уровень глюкозы (2,3 ммоль/л; уровень глюкозы в крови – 5,7 ммоль/л) и лимфоцитарный плеоцитоз (245 лейкоцитов, 85% лимфоцитов), также была обнаружена ДНК вируса герпеса III типа методом полимеразной цепной реакции. Результаты иммунологического исследования на ВИЧ, посевы цереброспинальной жидкости и крови на стерильность были отрицательными, ДНК вируса простого герпеса 1-го и 2-го типа; ЭБВ, РНК энтеровирусов также не были обнаружены в спинномозговой жидкости методом ПЦР. Был назначен ацикловир внутривенно в дозировке 15 мг/кг трижды в день в  течение 14  дней. Данная терапия была высокоэффективной и  клиническое состояние пациента вскоре улучшилось: лихорадка исчезла спустя 2 сут., а все признаки поражения нервной системы – спустя 4 сут. Кожные высыпания разрешились в течение одной недели без проявлений боли или дизэстезии. Пациент был выписан без назначения дальнейшей терапии спустя 21 день. Выводы. Реактивация вируса опоясывающего герпеса может также приводить к различным неврологическим проявлениям у иммунокомпетентных молодых людей. У нашего пациента развился менингит, а не энцефалит. Кожные высыпания, что удивительно, не сопровождались значительной болью или дизэстезией в течение всех периодов заболевания, включая постгерпетическую невралгию.
УДК616.523:616.831.9–002:612.017–055.1
Случай реактивации варицелло-зостерной инфекции, проявившейся сочетанием опоясывающего герпеса и менингита у иммунокомпетентного молодого человека / Л. Шостакович-Корецкая [и др.] // Клиническая инфектология и паразитология .— 2015 .— №4 .— С. 93-100 .— URL: https://rucont.ru/efd/477322 (дата обращения: 19.05.2024)

Предпросмотр (выдержки из произведения)

2 1 Днепропетровская медицинская академия, Днепропетровск, Украина 2 Городская клиническая больница № 21 имени проф. <...> Popkova, Dnepropetrovsk, Ukraine Случай реактивации варицелло-зостерной инфекции, проявившейся сочетанием опоясывающего герпеса и менингита у иммунокомпетентного молодого человека The case of VZV-reactivation соmbined with herpes zoster and serous meningitis in immunocompetent young man ______________________ Резюме __________________________________________________________________________ Развитие неврологических проявлений вследствие реактивации вируса опоясывающего герпеса сравнительно редко встречается, особенно в случае иммунокомпетентных пациентов. <...> Лишь несколько случаев были описаны в литературе, большинство которых касались поражения пожилых пациентов. <...> Результаты МРТ головного мозга были без особенностей. <...> Исследование цереброспинальной жидкости показало повышение уровня белка (1,8 г/л), нормальный уровень глюкозы (2,3 ммоль/л; уровень глюкозы в крови – 5,7 ммоль/л) и лимфоцитарный плеоцитоз (245 лейкоцитов, 85% лимфоцитов), также была обнаружена ДНК вируса герпеса III типа методом полимеразной цепной реакции. <...> Результаты иммунологического исследования на ВИЧ, посевы цереброспинальной жидкости и крови на стерильность были отрицательными, ДНК вируса простого герпеса 1-го и 2-го типа; ЭБВ, РНК энтеровирусов также не были обнаружены в спинномозговой жидкости методом ПЦР. <...> Был назначен ацикловир внутривенно в дозировке 15 мг/кг трижды в день в течение 14 дней. <...> Данная терапия была высокоэффективной и клиническое состояние пациента вскоре улучшилось: лихорадка исчезла спустя 2 сут., а все признаки поражения нервной системы – спустя 4 сут. <...> Кожные высыпания разрешились в течение одной недели без проявлений боли или дизэстезии. <...> Пациент был выписан без назначения дальнейшей терапии спустя 21 день. <...> Реактивация вируса опоясывающего герпеса может также приводить к различным неврологическим проявлениям у иммунокомпетентных молодых людей. <...> У нашего пациента развился менингит, а не энцефалит <...>