A.Kolomiichenko, Kiev, Ukraine Обоснование показаний в лечении пациентов с ретракционными карманами Indications background for treatment of patients with retraction pockets ______________________ Резюме __________________________________________________________________________ Нормальная барабанная перепонка имеет два ослабленных места – ненатянутая ее часть и задневерхний квадрант натянутой части перепонки. <...> У пациентов с длительной тубарной дисфункцией отмечается втяжение этих ослабленных мест с формированием ретракционных карманов. <...> Ослабленные места следует исследовать отомикроскопически для выявления ретракционных карманов, очистки дна карманов от эпидермальных чешуек на дооперационном этапе и своевременного проведения отохирургических операций с удалением ретракционного кармана для предупреждения развития холестеатомы. <...> 94 пациента с ретракционными карманами были обследованы и прооперированы в отделении микрохирургии уха и отонейрохирургии ГУ «Институт отоларингологии им. проф. <...> Изучалась агрессивность ретракционных карманов по активности протеолитических ферментов в их стенке и подлежащей кости и доказана высокая ферментативная активность при фиксированных формах. <...> Проведенное исследование позволило сделать вывод о необходимости раннего проведения хирургического лечения фиксированных форм ретракционных карманов. <...> Выжидательная тактика даже при условии наличия нормального слуха и отсутствия эпизодов отореи недопустима ввиду подтвержденного высокого энзиматического потенциала. <...> Использование укрепленного трансплантата для восстановления барабанной перепонки с одновременным прокладыванием вентиляционной субанулярной Т-трубки и интраоперационным применением полифункционального ингибитора протеолитических ферментов (апротинина) позволяет достичь длительных положительных функциональных и морфологических результатов. <...> These places could be dramatically invaginated in patients with long term Eustachian tube dysfunction with diff erent types retraction pockets formation. <...> That places should be checked otomicroscopically to fi nd any retraction <...>