2 1 Республиканский научно-практический центр радиационной медицины и экологии Гомельский государственный медицинский университет, Гомель, Беларусь Velichko A. <...> 2 1 Republican Research Center for Radiation Medicine and Human Ecology, Gomel, Belarus 2 Gomel State Medical University, Gomel, Belarus Интраоперационная дифференциальная диагностика патологии паращитовидной железы Intraoperative differential diagnosis of pathology of the parathyroid gland ______________________ Резюме __________________________________________________________________________ Проанализированы клинические наблюдения и результаты обследования 60 пациентов с гиперпаратиреозом. <...> Всем пациентам проводилась паратиреоидэктомия по поводу гиперпаратиреоза с определением концентрации ПТГ за 30 мин до операции и через 20 мин после удаления измененной паращитовидной железы. <...> Во время операции осуществлялась пункция измененной паращитовидной железы с определением концентрации паратгормона в смыве с иглы. <...> Для верификации диагноза проводилось морфологическое исследование удаленной паращитовидной железы. <...> При аденоматозно измененной паращитовидной железе дооперационный уровень ПТГ равнялся 261,3 [164,7; 606,8] пг/мл, через 20 мин после удаления парааденомы достоверно снизился до 61,55 [33,6; 133,9] пг/мл. <...> Концентрация ПТГ за 30 мин до операции при гиперплазированной паращитовидной железе равнялась 235,8 [103,2; 326,1] пг/мл с достоверным снижением через 20 мин после удаления железы до 44,1 [32,3; 49,6] пг/мл. <...> Медиана показателей концентрации ПТГ в смыве при пункционной биопсии паращитовидных желез составила 11 471 [5451,0; 28114,5] пг/мл. <...> По данным морфологического исследования аденома паращитовидной железы выявлена в 46 (77%) случаях, а гиперплазия – в 14 (23%). <...> Нами установлено, что медиана значений концентрации ПТГ в смыве при пункции аденомы паращитовидной железы равнялась 17804,05 [8659; 30000] пг/мл, а при пункции гиперплазированной паращитовидной железы – 2304,15 [1056; 3600] пг/мл. <...> В результате исследования выявлены отличные диагностические возможности предложенного метода интраоперационной дифференциальной диагностики <...>