Российский кардиологический журнал № 3 (83) / 2010 ФАКТОРЫ КОРОНАРНОГО АТЕРОСКЛЕРОЗА У БОЛЬНЫХ СО СТАБИЛЬНОЙ СТЕНОКАРДИЕЙ НАПРЯЖЕНИЯ И МЕТАБОЛИЧЕСКИМ СИНДРОМОМ Кровякова Т.В.*, Лебедев П.А. <...> ГОУ ВПО Самарский государственный медицинский университет, Кафедра терапии ИПО, Самара Резюме Изучалось влияние показателей липидного спектра (ЛС) в ходе проведения пробы с жировой нагрузкой (ЖН) на эндотелий – зависимую вазодилатацию у пациентов с ишемической болезнью сердца (ИБС) и метаболическим синдромом. <...> Наличие ИБС подтверждалось проведением селективной коронароангиографии (КАГ). <...> По результатам КАГ пациенты были разделены на 2 группы (1 – пациенты без или с монососудистым поражением коронарных артерий (КА) со стенозом <50 %, 2 – пациенты с поражением 2-х и более сосудов со стенозом >50%). <...> Установлено, что у пациентов 2-й группы достоверно выше были показатели липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) исходно и через 6 часов после ЖН, а индекс атерогенности (ИА) был достоверно выше во 2-й группе после проведения теста с ЖН. <...> Кроме этого, у пациентов обеих групп показатели триглицеридов (ТГ) натощак были выше нормы, а после проведения пробы с ЖН – ТГ увеличивались в 2 раза без достоверных различий по группам. <...> Показатель функции эндотелия (ПФЭ) исходно был ниже нормы в обеих группах, а проба с ЖН приводила к вазоспастической реакции, причем снижение ПФЭ во 2-й группе было достоверно больше, чем в 1-й группе. <...> Предложенный тест оценки эндотелий – зависимой вазодилатации позволяет с высокой достоверностью выделить группы больных с более выраженным коронаросклерозом. <...> Известен ряд факторов, которые отрицательно влияют на функцию эндотелия: стресс, избыточное употребление высококалорийной пищи, ожирение, курение, гиподинамия и другие. <...> Проведенные в последние годы эпидемиологические и клинические исследования продемонстрировали, что экзогенно – индуцированная постпрандиальная гиперлипемия (ППГ), т. е. гиперлипемия после приема <...>