Национальный цифровой ресурс Руконт - межотраслевая электронная библиотека (ЭБС) на базе технологии Контекстум (всего произведений: 634942)
Контекстум
Руконтекст антиплагиат система
Регионарная анестезия и лечение острой боли  / №3 2016

ВЛИЯНИЕ МЕТОДА ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОГО ОБЕЗБОЛИВАНИЯ НА ДИНАМИКУ ВНУТРИБРЮШНОГО ДАВЛЕНИЯ У РОДИЛЬНИЦ С ОЖИРЕНИЕМ (250,00 руб.)

0   0
Первый авторМаршалов
АвторыШифман Е.М., Салов И.А., Петренко А.П., Крутова А.А.
Страниц6
ID457475
АннотацияПредполагается, что одним из факторов высокой частоты послеоперационных осложнений у родильниц с ожирением является внутрибрюшная гипертензия (ВБГ). Цель работы заключалась в оценке динамики внутрибрюшного давления (ВБД) у родильниц с ожирением в зависимости от метода послеоперационного обезболивания. Обследовано 136 пациенток, разделенных на 4 группы: контрольная группа – исходный индекс массы тела (ИМТ) от 18,5 до 24,9 кг/м2, 2-я группа – пациентки с ожирением I степени (n = 40); 3-я группа – с ожирением II степени (n = 35); 4-я группа – с ожирением III степени (n = 21). Все пациентки разделены на 2 подгруппы – послеоперационное обезболивание с применением опиоидов и применением продленной эпидуральной анальгезии (ЭА). Исследовались сроки восстановления перистальтики кишечника, самостоятельного отхождения газов, выраженность тошноты, динамика ВБД и комплайнс передней брюшной стенки. Послеоперационная динамика ВБД сопряжена с моторной функцией кишечника, которая зависела от исходного уровня ВБД. Парез кишечника диагностировался чаще при уровне ВБД более 95% перцентиля – для пациенток контрольной группы более 20 мм рт.ст., для пациенток с ожирением более 23 мм рт.ст., регистрируемого до начала операции. При развитии пареза кишечника динамика ВБД в течение 3 послеоперационных сут практически отсутствовала (∆ ВБД = 2,55 ± 1,28 мм рт.ст.). Послеоперационная ЭА, по сравнению с применением наркотических анальгетиков, достоверно снижала ВБД в течение первых послеоперационных сут, что предотвращало развитие его пареза кишечника (RR 0,47; 95% CI: 0,24–0,83), снижало частоту послеоперационной тошноты (RR 0,47; 95% CI: 0,18–1,21), позволяло быстрее снизить уровень ВБД в последующие сут послеоперационного периода (на 59,7%, по сравнению с эффектом опиоидов). Метод послеоперационного обезболивания влияет на динамику ВБД. ЭА является методом выбора послеоперационной анальгезии у родильниц с ожирением и исходно высоким уровнем ВБД.
ВЛИЯНИЕ МЕТОДА ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОГО ОБЕЗБОЛИВАНИЯ НА ДИНАМИКУ ВНУТРИБРЮШНОГО ДАВЛЕНИЯ У РОДИЛЬНИЦ С ОЖИРЕНИЕМ / Д.В. Маршалов [и др.] // Регионарная анестезия и лечение острой боли .— 2016 .— №3 .— С. 34-39 .— URL: https://rucont.ru/efd/457475 (дата обращения: 03.05.2024)

Предпросмотр (выдержки из произведения)

1 Влияние метода послеоперационного обезболивания на динамику внутрибрюшного давления у родильниц с ожирением 1 ГБОУ ВПО «Саратовский государственный медицинский университет им. <...> М.Ф. Владимирского», 129110, Москва Предполагается, что одним из факторов высокой частоты послеоперационных осложнений у родильниц с ожирением является внутрибрюшная гипертензия (ВБГ). <...> Все пациентки разделены на 2 подгруппы – послеоперационное обезболивание с применением опиоидов и применением продленной эпидуральной анальгезии (ЭА). <...> Исследовались сроки восстановления перистальтики кишечника, самостоятельного отхождения газов, выраженность тошноты, динамика ВБД и комплайнс передней брюшной стенки. <...> Послеоперационная динамика ВБД сопряжена с моторной функцией кишечника, которая зависела от исходного уровня ВБД. <...> Парез кишечника диагностировался чаще при уровне ВБД более 95% перцентиля – для пациенток контрольной группы более 20 мм рт.ст., для пациенток с ожирением более 23 мм рт.ст., регистрируемого до начала операции. <...> При развитии пареза кишечника динамика ВБД в течение 3 послеоперационных сут практически отсутствовала (∆ ВБД = 2,55 ± 1,28 мм рт.ст.) <...> . Послеоперационная ЭА, по сравнению с применением наркотических анальгетиков, достоверно снижала ВБД в течение первых послеоперационных сут, что предотвращало развитие его пареза кишечника (RR 0,47; 95% CI: 0,24–0,83), снижало частоту послеоперационной тошноты (RR 0,47; 95% CI: 0,18–1,21), позволяло быстрее снизить уровень ВБД в последующие сут послеоперационного периода (на 59,7%, по сравнению с эффектом опиоидов). <...> ЭА является методом выбора послеоперационной анальгезии у родильниц с ожирением и исходно высоким уровнем ВБД. <...> Влияние метода послеоперационного обезболивания на динамику внутрибрюшного давления у родильниц с ожирением. <...> 1 INFLUENCE OF THE METHOD OF POSTOPERATIVE ANALGESIA ON THE DYNAMICS OF INTRA-ABDOMINAL PRESSURE IN POSTPARTUM WOMEN WITH OBESITY 1The V.I. <...> Vladimirskiy Moscow regional Research Clinical Institute, 129110, Moscow, Russian Federation Introduction: It is assumed that one of the factors <...>

Облако ключевых слов *


* - вычисляется автоматически
Антиплагиат система на базе ИИ