54–63 Дисбиоз влагалища: новый взгляд на проблему С.В.Рищук Северо-Западный государственный медицинский университет им. <...> Дана характеристика эндогенных и экзогенных триггерных факторов, приводящих к нарушению вагинального микробиоценоза. <...> Рассмотрены механизмы эндокринной и иммунной регуляции эндогенной микробиоты влагалища, а также взаимоотношения эндогенной микрофлоры и возбудителей экзогенных половых инфекций. <...> Дана характеристика разновидностей дисбиоза влагалища, этапов развития эндогенной инфекции и её клинических проявлений. <...> Ключевые слова: эндогенная микробиота влагалища, регуляция микробиоты, разновидности дисбиоза, принципы коррекции, Вагиферон® Для цитирования: Рищук С.В. <...> Keywords: endogenous vaginal microbiota, regulation of microbiota, dysbiosis, principles of dysbiosis correction For citation: Rishchuk S.V. <...> Постоянная микрофлора, в свою очередь, подразделяется на облигатную (обязательную, основную или индигенную) – 80–90% и факультативную (необязательную, дополнительную) – 10–20% [1, 2]. <...> Факуль тативная часть резидентной микробиоты, включающая условно-патогенные микроорганизмы (преимущественно бактерии), нередко совместно с экзогенной половой инфекцией участвует в формировании воспалительных очагов в органах мочеполоДля корреспонденции: Рищук Сергей Владимирович, доктор медицинских наук, профессор кафедры акушерства и гинекологии им. <...> Поэтому в подавляющем большинстве случаев (около 90%) их этиологическим фактором является смешанная (экзогенно-эндогенная) микрофлора [3]. <...> Облигатная часть резидентной микробиоты, которая представлена у женщин Lactobacillus spp. и Bifidobacterium spp. и находится преимущественно в вагинальном биотопе, является той «нормальной» микрофлорой, которая не участ вует в формировании воспалительных очагов из-за отсутствия факторов патогенности и создает тот бактериальный «буфер», который в норме предотвращает колонизацию половых путей условными патогенами и распространение экзо генной инфекции [4]. <...> К факультативной <...>