Физическое развитие по росту низкое (рост ниже 3 центиля); ИМТ = 17,3 (между 50 и 75 центилями), дефицита и избытка веса нет. <...> Особенности роста на разных этапах жизни ребенка: ■ пренатальный период: максимальные темпы роста (во втором триместре беременности увеличение длины плода 7,5 мм в день); ■ период младенчества: за первый год жизни ребенок вырастает на 24–26 см; ■ период детства: прирост за 2-й год жизни составляет 12–13 см, в третий год жизни – 6–8 см; незначительное ускорение роста в 6—8-летнем возрасте («детский ростовой скачок»); до пубертатного периода скорость роста составляет в среднем 5–5,5 см/год; ■ пубертатный период: «пубертатный ростовой скачок», темпы роста 9–12 см/год с последующим замедлением ростовых процессов до 1–2 см/год и последующим закрытием зон роста. <...> Факторы, влияющие на рост: наследственные (гены, определяющие скорость роста, и гены, определяющие конечный рост; нормальный хромосомный набор); эндокринные (нормальная функция желез внутренней секреции); соматическое здоровье (отсутствие хронических заболеваний сопровождающихся гипоксией, интоксикацией, нарушениями всасывания, метаболическими расстройствами); факторы внешней среды (спокойная психологическая атмосфера в доме; питание, богатое белками, кальцием, йодом, витаминами; адекватная возрасту физическая активность; инсоляция; достаточный сон). <...> Алгоритм педиатра при низкорослости у детей: ■ Выяснение анамнеза: • перинатальные факторы риска (гипоксическое и травматическое повреждение ЦНС и гипоталамогипофизарной области); • особенности неонатального периода (затяжная желтуха, гипогликемии); • масса и длина тела при рождении; • показатели физического развития и скорость в разные периоды жизни ребенка; • сроки прорезывания и смены молочных зубов, за144 МЕДИЦИНСКИЙ СОВЕТ • №07, 2016 ■ Антропометрические измерения: рост стоя (расчет SDS роста), рост сидя (определение коэффициента пропорциональности телосложения), объем <...>