Научные статьи УДК 616.216.2-006.34-089.87-003.282 ОСОБЕННОСТИ ЭНДОСКОПИЧЕСКОГО УДАЛЕНИЯ ГИГАНТСКИХ ОСТЕОМ ОКОЛОНОСОВЫХ ПАЗУХ, СОПРОВОЖДАЮЩИХСЯ ДЕСТРУКЦИЕЙ КОСТНЫХ СТРУКТУР ПЕРЕДНЕГО ОТДЕЛА ОСНОВАНИЯ ЧЕРЕПА С. С. <...> Ю. К. Янов) METHODS OF ENDOSCOPIC GIANT OSTEOMAS REMOVAL WITH ANTERIOR SKULL BASE DEFECTS S. <...> Petersburg, Russia В статье на клинических примерах описаны методы эндоскопического удаления гигантских остеом различной локализации. <...> Во всех случаях после удаления новообразования определялись дефекты основания черепа, сопровождающиеся назальной ликвореей. <...> Всем пациентам выполняли одномоментную пластику ликворных свищей. <...> In this article, on clinical examples, the methods of endoscopic giant osteomas removal are described. <...> In all the cases, skull base defects with cerebrospinal fluid (CSF) leakage after osteoma removal were revealed. <...> Остеома – доброкачественная медленно растущая опухоль костной плотности. <...> Из всех доброкачественных новообразований околоносовых пазух остеомы встречаются в 3% случаев, при этом чаще всего располагаясь в лобной пазухе. <...> На протяжении всей жизни пациента остеомы могут развиваться без видимой клинической картины. <...> При росте данного новообразования и повреждении стенок лобной пазухи, решетчатого лабиринта возможно развитие осложнений, таких как экзофтальм, диплопия, эпифора и птоз. <...> Внутричерепные осложнения чаще проявляются при повреждении остеомой задней стенки лобной пазухи и включают мукоцеле, фронтит, менингит [3], абсцесс головного мозга [3, 4, 11], сдавление головного мозга и внутричерепные гипертензии [3, 4]. <...> Рентгенологическое исследование околоносовых пазух является необходимым для постановки диагноза, а также для выявления различных осложнений. <...> Чаще всего диагностируются остеомы небольших размеров от 2 до 30 мм, реже встречаются большие или гигантские новообразования, достигающие размеров более 30 мм. <...> Однако в последнее время все чаще применяется минимально инвазивный эндоназальный подход, который позволяет успешно удалять небольшие остеомы, локализованные в лобной пазухе, а также в некоторых случаях <...>