Национальный цифровой ресурс Руконт - межотраслевая электронная библиотека (ЭБС) на базе технологии Контекстум (всего произведений: 634757)
Контекстум
.
Российская оториноларингология  / №1 (80) 2016

ДЕМОГРАФИЧЕСКИЕ И КЛИНИКО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ОТОГЕННЫХ ВНУТРИЧЕРЕПНЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ НА СОВРЕМЕННОМ ЭТАПЕ (120,00 руб.)

0   0
Первый авторКривопалов
АвторыЯнов Ю.К., Астащенко С.В., Щербук А.Ю., Артюшкин С.А., Вахрушев С.Г., Пискунов И.С., Пискунов В.С., Тузиков Н.А.
Страниц14
ID429577
АннотацияАктуальность проблемы внутричерепных осложнений при острых и хронических очаговых процессах в ЛОРорганах определяется тем доминирующим положением, которое они занимают среди причин летальных исходов. Был проведен ретроспективный анализ всех клинических случаев стационарного лечения 127 взрослых пациентов с острым и хроническим средним отитом, осложненным гнойно-воспалительной патологией головного мозга. В общей структуре выявленных патологий среднего уха преобладал хронический гнойный средний отит – 75 (59,0%) случаев. Гнойные менингиты выявлены у 52 (40,9%) поступивших больных, при этом при остром отите они составили 63,5% от числа всех ВЧО, а при хроническом отите – только в 25,3%. Менингоэнцефалиты диагностированы одинаково часто как при остром гнойном среднем отите – 15,4%, так и при хроническом отите – 22,7%. Отогенные абсцессы головного мозга диагностированы в 13,5% случаев острого гнойного среднего отита, при хроническом гнойном среднем отите выявлены более чем в 2 раза чаще – 33,3%. В связи с отогенными внутричерепными осложнениями были прооперированы 124 (98%) пациентa. В целях санации первичного очага инфекции в ухе были выполнены: при остром гнойном среднем отите – расширенная мастоидотомия, антромастоидотомия; при хроническом гнойном среднем отите – расширенная радикальная операция на ухе. В хирургическом лечении отогенных абсцессов головного мозга трепанация черепа и полное удаление абсцесса с использованием современных систем нейронавигации показали более высокую клиническую эффективность в сравнении с транстемпоральным доступом в ходе санирующего вмешательства на ухе со вскрытием и дренированием абсцесса. Основными клиническими особенностями отогенных внутричерепных осложнений в настоящее время являются: глубокое воспалительное поражение центральной нервной системы с преобладанием общемозгового и менингеального синдромов, высокая тяжесть общего состояния больных с развитием системных гнойно-септических осложнений с высокой летальностью.
УДК616.831-002.3-02:616.28-036.2:614.1
ДЕМОГРАФИЧЕСКИЕ И КЛИНИКО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ОТОГЕННЫХ ВНУТРИЧЕРЕПНЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ НА СОВРЕМЕННОМ ЭТАПЕ / А.А. Кривопалов [и др.] // Российская оториноларингология .— 2016 .— №1 (80) .— С. 48-61 .— URL: https://rucont.ru/efd/429577 (дата обращения: 25.04.2024)

Предпросмотр (выдержки из произведения)

В. А. Лазаренко) 6 ГБУЗ «Городская поликлиника № 32», Санкт-Петербург, Россия (Главный врач – канд. мед. наук Н. Ю. Ширшова) DEMOGRAPHIC, CLINICAL AND EPIMIOLOGICAL FEATURES OF OTOGENIC INTRACRANIAL COMPLICATIONS AT THE PRESENT STAGE Krivopalov A. <...> 5 1 Federal State Budgetary Institution Saint Petersburg Research Institute of Ear, Throat, Nose and Speech of the Ministry of Healthcare of the Russian Federation,Saint Petersburg, Russia 2 Federal State Budgetary Institution of Higher Vocational Education Saint Petersburg State University, Saint Petersburg, Russia 3 State Budgetary Institution of Higher Vocational Education North-Western State Medical University named after I. <...> Mechnikov of the Ministry of Healthcare of the Russian Federation, Saint Petersburg, Russia 4 State Budgetary Institution of Higher Vocational Education Krasnoyarsk State Medical University named after Prof. <...> Voino-Yasenetsky of the Ministry of Healthcare of the Russian Federation, Krasnoyarsk, Russia 5 State Budgetary Institution of Higher Vocational Education Kursk State Medical University of the Ministry of Healthcare of the Russian Federation, Kursk, Russia 6 State-Financed Health Institution Municipal Polyclinic N 32, Saint Petersburg, Russia Актуальность проблемы внутричерепных осложнений при острых и хронических очаговых процессах в ЛОРорганах определяется тем доминирующим положением, которое они занимают среди причин летальных исходов. <...> Был проведен ретроспективный анализ всех клинических случаев стационарного лечения 127 взрослых пациентов с острым и хроническим средним отитом, осложненным гнойно-воспалительной патологией головного мозга. <...> В общей структуре выявленных патологий среднего уха преобладал хронический гнойный средний отит – 75 (59,0%) случаев. <...> Гнойные менингиты выявлены у 52 (40,9%) поступивших больных, при этом при остром отите они составили 63,5% от числа всех ВЧО, а при хроническом отите – только в 25,3%. <...> Отогенные абсцессы головного мозга диагностированы в 13 <...>