3D ДОППЛЕРОМЕТРИЯ ПЛАЦЕНТАРНОГО КРОВОТОКА В ПРОГНОЗИРОВАНИИ НЕРАЗВИВАЮЩЕЙСЯ БЕРЕМЕННОСТИ М.П. <...> Фомина Кафедра акушерства и гинекологии Факультет повышения квалификации и переподготовки кадров Витебский государственный медицинский университет пр-т Фрунзе, 27, Витебск, Республика Беларусь, 210023 Гиповаскуляризация плаценты была выявлена по данным 3D допплерометрии в 8—14 недель гестации у 25 женщин, у которых в течение последующих 2—6 недель была диагностирована замершая беременность. <...> Значения индекса васкуляризации плаценты ниже 10,8% и поточно-васкуляризационного индекса менее 3,6 в 8—14 недель гестации являются прогностическими маркерами неразвивающейся беременности и первичной плацентарной недостаточности. <...> За последние 10 лет частота данной патологии возросла с 15% до 25—45% всех случаев клинической беременности [5, 6, 9, 14]. <...> Неразвивающаяся беременность — один из исходов первичной плацентарной недостаточности, обусловленной неполноценной плацентацией в результате аномального ангиогенеза в плаценте и нарушения ремоделирования спиральных артерий матки, кровоснабжающих межворсинчатое пространство [4]. <...> Физиологические изменения спиральных артерий плацентарного ложа в I—II триместре гестации заключаются в дилатации этих сосудов до уровня радиальных артерий под действием формирующихся трофобластических «пробок», которые начинают рассеиваться с 10-й недели беременности [3]. <...> Такое ремоделирование спиральных артерий обеспечивает возникновение кровотока в межворсинчатом пространстве, а в результате — оксидативный стресс, который играет важную физиологическую роль в нормальной дифференцировке плаценты [3, 4]. <...> В 2/3 случаев беременностей на ранних сроках доказана анатомически неполноценная плацентация, характеризующаяся тонким фрагментированным трофобластом со слабой инвазией в просветы терминальных зон спиральных артерий [3]. <...> С этим фактом связывают преждевременное возникновение межворсинчатого <...>