ОБЩЕРОССИЙСКАЯ ОБЩЕСТВЕННАЯ ОРГАНИЗАЦИЯ
«ФЕДЕРАЦИЯ АНЕСТЕЗИОЛОГОВ И РЕАНИМАТОЛОГОВ»
ОТКРЫТОЕ АКЦИОНЕРНОЕ ОБЩЕСТВО «ИЗДАТЕЛЬСТВО "МЕДИЦИНА"»
ДВУХМЕСЯЧНЫЙ НАУЧНО-ПРАКТИЧЕСКИЙ ЖУРНАЛ
ОСНОВАН В 1956 г.
(под названием «Экспеpиментальная хиpуpгия и анестезиология»,
с 1977 г. — «Анестезиология и pеаниматология»)
Главный редактор – И.В. МОЛЧАНОВ
Заместители главного редактора – К.М. Лебединский, М.Ю. Киров, Е.М. Шифман
Ответственный секретарь – А.И. Ярошецкий
РЕДАКЦИОННАЯ КОЛЛЕГИЯ
Ю.С. АЛЕКСАНДРОВИЧ, Санкт-Петербург; А.Ж. БАЯЛИЕВА, Казань; А.Ю. БУЛАНОВ, Москва;
М.А. ВЫЖИГИНА, Москва; Б.Р. ГЕЛЬФАНД, Москва; А.И. ГРИЦАН, Красноярск; В.А. ГУРЬЯНОВ,
Москва; И.Б. ЗАБОЛОТСКИХ, Краснодар; А.П. ЗИЛЬБЕР, Петрозаводск; А.А. ЕРЕМЕНКО, Москва;
А.В. КУЛИКОВ, Екатеринбург; В.В. ЛИХВАНЦЕВ, Москва; В.В. ЛОМИВОРОТОВ, Новосибирск;
А.Ю. ЛУБНИН, Москва; В.В. МОРОЗ, Москва; А.М. ОВЕЗОВ, Москва; А.М. ОВЕЧКИН, Москва;
И.Ф. ОСТРЕЙКОВ, Москва; М.А. ПИРАДОВ, Москва; Ю.С. ПОЛУШИН, Санкт-Петербург;
Д.Н. ПРОЦЕНКО, Москва; С.В. СВИРИДОВ, Москва; С.М. СТЕПАНЕНКО, Москва; С.А. СУМИН,
Курск; В.Э. ХОРОНЕНКО, Москва; Е.М. ШИФМАН, Москва; А.В. ЩЕГОЛЕВ, Санкт-Петербург;
М.Б. ЯРУСТОВСКИЙ, Москва
ПОЧЁТНЫЕ ЧЛЕНЫ РЕДАКЦИОННОЙ КОЛЛЕГИИ
В.Г. Васильков, Пенза; О.А. Долина, Москва; В.И. Картавенко, Москва; В.Л. Кассиль, Москва;
Е.А. Лужников, Москва; В.Д. Малышев, Москва; Э.В. Недашковский, Архангельск; Н.А. Осипова,
Москва; Г.А. Рябов, Москва; В.И. Страшнов, Санкт-Петербург; Л.В. Новицкая-Усенко, Днепр;
Н.А. Трекова, Москва; В.Б. Шуматов, Владивосток
РЕДАКЦИОННЫЙ СОВЕТ
I. Vanags, Рига; А.О. Гирш, Омск; В.И. Горбачев, Иркутск; Е.В. Григорьев, Кемерово; А.М. Дзядзько,
Минск; П.В. Дунц, Владивосток; А.Н. Кондратьев, Санкт-Петербург; В.Н. Кохно, Новосибирск;
В.В. Кузьков, Архангельск; Н. Лебанидзе, Тбилиси; А.Л. Левит, Екатеринбург; А.У. Лекманов, Москва;
В.А. Мазурок, Санкт-Петербург; С.С. Петриков, Москва; В.А. Руднов, Екатеринбург; В.В. Субботин,
Москва; С.К. Сухотин, Хабаровск; С.В. Царенко, Москва; А.Г. Яворовский, Москва
НОЯБРЬ
6
ДЕКАБРЬ
МОСКВА 2017
© ОАО «Издательство "Медицина"», 2017
Стр.3
THE ALL-RUSSIAN PUBLIC ORGANIZATION «FEDERATION
OF ANESTHESIOLOGISTS AND REANIMATOLOGISTS»
IZDATEL'STVO MEDITSINA
ANESTEZIOLOGIYA
i
REANIMATOLOGIYA
Russian Journal
of Anаеsthesiology and Reanimatology
BIMONTHLY SCIENTIFIC AND PRACTICAL JOURNAL
FOUNDED IN 1956
(under the title of «Eksperimentalnaya Khirurgiya
i Anesteziologiya» («Experimental Surgery and Anаesthesiology»)
prior to 1977, «Anesteziologiya i Reanimatologiya» since 1977)
Editor-in-chief – I.V. MOLCHANOV
Sub-editors-in-chief – К.М. Lebedinsky, М.Yu. Кirov, Е.М. Shifman
Editorial executive secretary – А.I. Yaroshetsky
EDITORIAL BOARD
YU.S. ALEKSANDROVICH, Saint Petersburg, Russia; A.ZH. BAYALIEVA, Kazan, Russia; A.YU. BULANOV, Moscow,
Russia; М.А. VYZHIGINA, Moscow, Russia; B.R. GEL’FAND, Moscow, Russia;, A.I. GRITSAN, Krasnoyarsk, Russia;
V.A. GURYANOV, Moscow, Russia; I.B. ZABOLOTSKIKH, Krasnodar, Russia; A.P. ZIL’BER, Petrozavodsk, Russia;
A.A. YERYOMENKO, Moscow, Russia; A.V. KULIKOV, Yekaterinburg, Russia; V.V. LIKHVANTSEV, Moscow, Russia;
V.V. LOMIVOROTOV, Novosibirsk, Russia; A.Yu. LUBNIN, Moscow, Russia; V.V. MOROZ, Moscow, Russia; A.M. OVEZOV,
Moscow, Russia; A.M. OVECHKIN, Moscow, Russia; I.F. OSTREIKOV, Moscow, Russia; M.A. PIRADOV, Moscow, Russia;
Yu.S. POLUSHIN, Saint Petersburg, Russia; D.N. PROTSENKO, Moscow, Russia; S.V. SVIRIDOV, Moscow, Russia;
S.M. STEPANENKO, Moscow, Russia; S.A. SUMIN, Kursk, Russia; V.E. KHORONENKO, Moscow, Russia; Ye.M. SHIFMAN,
Moscow, Russia; A.V. SHCHYOGOLEV, Saint Petersburg, Russia; M.B. YARUSTOVSKIY, Moscow, Russia
HONORARY EDITORIAL BOARD
V.G. VASIL’KOV, Penza, Russia; O.A. DOLINA, Moscow, Russia; V.I. KARTAVENKO, Moscow, Russia; V.L. KASSIL’,
Moscow, Russia; Ye.A. LUZHNIKOV, Moscow, Russia; V.D. MALYSHEV, Moscow, Russia; E.V. NEDASHKOVSKY,
Аrkhangelsk, Russia; N.A. OSIPOVA, Moscow, Russia; G.A. RYABOV, Moscow, Russia; A.I. STRASHNOV,
Saint Petersburg, Russia; L.V. NOVITSKAYA-USENKO, Dnepr, Ukraine; N.A. TREKOVA, Moscow, Russia;
V.B. SHUMATOV, Vladivostok, Russia
EDITORIAL COUNCIL
I. VANAGS, Riga, Latvia; A.O. GIRSH, Omsk, Russia; V.I. GORBACHEV, Irkutsk, Russia; Ye.V. GRIGOR’YEV, Kemerovo,
Russia; A.M. DZYADZ’KO, Minsk, Belarus; P.V. DUNTS, Vladivostok, Russia; A.N. KONDRAT’EV, Saint Petersburg,
Russia; V.N. KOKHNO, Novosibirsk, Russia; V.V. KUZ’KOV, Аrkhangelsk, Russia; N. LEBANIDZE, Tbilisi, Georgia;
A.L. LEVIT, Yekaterinburg, Russia; A.U. LEKMANOV, Moscow, Russia; V.A. MAZUROK, Saint Petersburg, Russia;
S.S. PETRIKOV, Moscow, Russia; V.A. RUDNOV, Yekaterinburg, Russia; V.V. SUBBOTIN, Moscow, Russia;
S.K. SUKHOTIN, Khabarovsk, Russia; S.V. TSARENKO, Moscow, Russia; A.G. YAVOROVSKIY, Moscow, Russia
NOVEMBER
6
DECEMBER
MOSCOW 2017
Стр.4
СОДЕРЖАНИЕ
CONTENTS
ДЫХАТЕЛЬНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ
И РЕСПИРАТОРНАЯ ПОДДЕРЖКА
Давыдова Н.С., Шень Н.П., Скороходова Л.А.,
Болтаев П.Г., Лукин С.Ю., Беседина Е.А.,
Никольский А.В. Клиническая и экономическая
значимость расширенного мониторинга респираторной
биомеханики при продленной искусственной
вентиляции лёгких у пациентов с тяжёлой
травмой грудной клетки..............................................
Крашенинников С.В., Беляев И.А., Божеску С.К.,
Серов Р.Р., Левит А.Л. Факторы риска продлённой
искусственной вентиляции лёгких в кардиохирургии
Родионова Л.Н., Метелёва Н.С., Качалова Т.В.,
Изотова Н.Н., Соколова М.М., Фот Е.В.,
Кузьков В.В., Киров М.Ю. Прогностическое
значение ультразвукового исследования лёгких и
послеоперационная дыхательная недостаточность
после обширных панкреатодуоденальных вмешательств.......................................................................
Кашерининов
И.Ю., Мазурок В.А., Баутин А.Е.,
Рубинчик В.Е., Лалетин Д.А., Кулемина О.В.
Влияние параметров респираторной поддержки на
гемодинамический профиль пациентов, не имеющих
выраженных расстройств кровообращения и
газообмена в послеоперационном периоде коронарного
шунтирования................................................
Спиридонова Т.Г., Жиркова Е.А., Смирнов С.В.,
Боровкова Н.В., Борисов В.С., Логинов Л.П.,
Андреев Ю.В. Нозокомиальная пневмония у пострадавших
с ожогами и ингаляционной травмой...
ИНТЕНСИВНАЯ ТЕРАПИЯ ЦЕРЕБРАЛЬНЫХ
НАРУШЕНИЙ
Линев Д.В., Ярошецкий А.И., Проценко Д.Н.,
Гельфанд Б.Р. Эффективность и безопасность дексмедетомидина,
галоперидола и диазепама в лечении
делирия: сравнительное исследование...............
Легостаева Л.А., Мочалова Е.Г., Супонева Н.А.,
Сергеев Д.В., Рябинкина Ю.В., Саморуков В.Ю.,
Домашенко М.А., Пряников И.В., Гнедовская Е.В.,
Пирадов М.А. Сложности клинической диагностики
хронических нарушений сознания и рекомендации
по клинико-инструментальной оценке
пациентов после выхода из комы................................
Горбачев В.И., Лохов А.В., Каретников И.А. Транспортировка
пациентов с церебральной патологией
в критическом состоянии............................................
ИНТЕНСИВНАЯ ТЕРАПИЯ В ПЕДИАТРИИ
Пшениснов К.В., Александрович Ю.С. Эпидемиология
критических состояний у детей мегаполиса...
463
RESPIRATORY FAILURE
AND RESPIRATORY SUPPORT
412
419
Davydova N.S., Shen’ N.P., Skorokhodova L.A.,
Boltaeva P.G., Lukin S.Yu., Besedina E.A.,
Nikol’sky A.V. Clinical and economic significance
of respiratory biomechanics advanced control when
performing prolonged artificial pulmonary ventilation
in patients with severe blunt chest trauma after metal
structures interstitial rib stabilization
Krasheninnikov S.V., Belyaev I.A., Bozhesku S.K.,
Serov R.R., Levit A.L. Risk factors of prolonged mechanical
ventilation in cardiac surgery
Rodionova L.N., Metelyova N.S., Kachalova T.V.,
Izotova N.N., Sokolova M.M., Fot E.V.,
Kuzkov V.V., Kirov M.Y. Prognostic value of pulmonary
ultrasound and postoperative respiratory
failure after major pancreatoduodenal surgery
424
431
436
Kasherininov I.Yu., Mazurok V.A., Bautin A.E.,
Rubinchik V.E., Laletin D.A., Kulemina O.V.
Relations between the mechanical ventilation settings
and hemodynamic profile in postoperative CABG
patients without severe respiratory and circulation
disorders
Spiridonova T.G, Zhirkova E.A., Smirnov S.V.,
Borovkova N.V., Borisov V.S., Loginov L.P.,
Andreev Yu.V. Nosocomial pneumonia in patients
with burns and inhalation injury
INTENSIVE THERAPY OF CEREBRAL DISORDERS
442
Linev D.V., Yaroshetskiy A.I., Protsenko D.N.,
Gel’fand B.R. The efficacy and the safety of dexmedetomidine,
haloperidol and diazepam for treatment of
delirium: a comparative study
Legostaeva L.A., Mochalova E.G., Suponeva N.A.,
Sergeev D.V., Ryabinkina Yu.V., Samorukov V.Yu.,
Domashenko M.A., Pryanikov I.V., Gnedovskaya E.V.,
Piradov M.A. Difficulties in evaluation of chronic
disorders of consciousness: approaches to clinical
assessment and instrumental studies
449
457
Gorbachev V.I., Lokhov A.V., Karetnikov I.A. Transportation
of patients with cerebral pathology in critical
condition
INTENSIVE THERAPY IN PEDIATRICS
Pshenisnov K.V., Aleksandrovich Yu.S. Megapolis epidemiology
of critical conditions in children
RUSSIAN JOURNAL of ANAESTHESIOLOGY and REANIMATOLOGY. 2017; 62(6)
487
Стр.81
ЛЕЧЕНИЕ БОЛИ
THE THERAPY OF PAIN
Боброва О.П., Шнайдер Н.А., Петрова М.М.,
Зырянов С.К., Модестов А.А. Влияние полиморфизма
генов биотрансформации опиоидных анальгетиков
на восприятие боли и безопасность фармакотерапии......................................................................
КЛИНИЧЕСКИЕ
РЕКОМЕНДАЦИИ
Потиевская В.И., Алексеева Ю.М., Баутин А.Е,
Дорогинин С.В., Еременко А.А., Заболотских И.Б.,
Лебединский К.М. Периоперационное ведение
пациентов с желудочковыми аритмиями...................
Протокол заседания Правления ФАР, г. Петрозаводск,
14 октября 2017 г..........................................................
Протокол заседания Президиума Правления ФАР,
г. Петрозаводск, 14 октября 2017 г...........................
Bobrova O.P., Shnaider N.A., Petrova M.M., Zyryanov S.K.,
Modestov A.A. The influence of genes of opioid analgesics
biotransformation polymorphism on pain perception
and safety of pharmacotherapy
468
CLINICAL GUIDELINES
474
485
486
Potievskaya V.I., Alekseeva Yu.M., Bautin A.E.,
Doroginin S.V., Eremenko A.A., Zabolotskikh I.B.,
Lebedinsky K.M. Perioperative management
of patients with ventricular arrhythmias
FAR board meeting protocol, Petrozavodsk, October 14,
2017
FAR Presidium of board meeting protocol, Petrozavodsk,
October 14, 2017
УЧРЕДИТЕЛЬ (СОУЧРЕДИТЕЛИ)
Общероссийская
общественная организация
«Федерация анестезиологов
и реаниматологов»;
ОАО «Издательство "Медицина"».
Журнал зарегистрирован Федеральной
службой по надзору в сфере
связи, информационных технологий
и массовых коммуникаций.
Свидетельство о регистрации
ПИ № ФС 77-40300
от 25 июня 2010 г.
ПОДПИСКА ЧЕРЕЗ ИНТЕРНЕТ:
www.akc.ru, www. pressa-rf.ru
ПОДПИСКА НА ЭЛЕКТРОННУЮ
ВЕРСИЮ ЖУРНАЛА:
www.medlit.ru, www.elibrary.ru
ПОДПИСНОЙ ИНДЕКС ПО КАТАЛОГУ ПРЕССА РОССИИ — 71402
Адрес редакции журнала «Анестезиология и реаниматология»:
129515 Москва, ул. 1-я Останкинская, д. 26
Почтовый адрес редакции
115088 Москва, ул. Новоостаповская, д. 5, стр. 14,
редакция журнала «Анестезиология и реаниматология»
Зав. редакцией Cветлана Леонидовна Серебренникова
Тел. +7 495 150 07 47. E-mail: s.serebrennikova@idm.msk.ru
ISSN 0201-7563. Анестезиология и реаниматология. 2017 № 6. 409—488.
ОТДЕЛ РЕКЛАМЫ
Тел./факс +7 495 150 07 47
E-mail: oao-meditsina@mail.ru
488
Ответственность
за достоверность
информации, содержащейся
в рекламных материалах,
несут рекламодатели.
Корректор П. В. Иноземцева
Переводчик С. Г. Жукова
Вёрстка С. М. Мешкорудникова
Все права защищены.
Ни одна часть этого издания не может
быть занесена в память компьютера
либо воспроизведена любым способом
без предварительного письменного
разрешения издателя.
Сдано в набор 12.01.18. Подписано в печать 25.01.18
Формат 60 Ч 88 ⅛.
Печать офсетная. Печ. л. 10,0.
Усл. печ. л. 10,29. Уч.-изд. л. 10,85.
Заказ .
Интернет-сайт
ОАО «Издательство "Медицина"»
http://www.medlit.ru
ЛР № 010215 от 29.04.97 г.
АНЕСТЕЗИОЛОГИЯ И РЕАНИМАТОЛОГИЯ. 2017; 62(6)
Отпечатано в ООО "ПОЛИ ПРИНТ СЕРВИС",
119049, г. Москва, Калужская пл., д. 1, к. 2.
Стр.82