Национальный цифровой ресурс Руконт - межотраслевая электронная библиотека (ЭБС) на базе технологии Контекстум (всего произведений: 634620)
Контекстум
.
Клиническая медицина  / №3 2016

АКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ С ПОВТОРНЫМ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА (250,00 руб.)

0   0
Первый авторГазарян
АвторыТарасеева Я.В., Газарян Л.Г., Евстратова С.Г., Макаова Ф.М., Мазанов М.Х., Нефедова Г.А., Алиджанова Х.Г., Голиков А.П.
Страниц12
ID398035
АннотацияЦель исследования — оценка эффективности инвазивных стратегий лечения больных с повторным инфарктом миокарда (ИМ). У 306 больных с повторным ИМ, поступивших в НИИ СП им. Н.В. Склифосовского с 2003 по 2007 г., проведено сопоставление результатов трех стратегий лечения: различных видов чрескожных коронарных вмешательств (ЧКВ), включая отсроченные, выполненные через 24—72 ч (n = 30), хирургической реваскуляризация миокарда, выполненной через 8—12 нед от начала повторного ИМ (n = 25), и консервативной терапии (n = 251). В течение 5 лет после выписки оценивали общую и сердечно-сосудистую летальность у 101 больного, леченного с применением различных стратегий. Полученные данные свидетельствуют о том, что повторный ИМ является предиктором высокого риска смерти, без проведения реперфузионной терапии ассоциируемого с высокой госпитальной и отдаленной летальностью. ЧКВ в ранние сроки повторного ИМ не исключает возможности более позднего их применения. Различные виды вмешательств, в том числе отсроченные, существенно снижают частоту развития осложнений и летального исхода, которая при невозможности их выполнения остается высокой. Вместе с тем у значительной части больных с повторным ИМ тяжесть поражения коронарного русла ограничивает возможности применения ЧКВ, определяя показания к плановой хирургической реваскуляризации миокарда. Шунтирование коронарных артерий, выполненное после рубцевания миокарда, предотвращает нарастание дисфункции левого желудочка, улучшает его сократительную функцию, увеличивает продолжительность жизни больных. Обеспечение доступности реперфузионных стратегий в виде различных видов ЧКВ и/или отсроченной хирургической реваскуляризации миокарда открывает возможности эффективного лечения больных с повторным ИМ.
УДК616.127-005.8-036.87-07-08
АКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ С ПОВТОРНЫМ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА / Г.А. Газарян [и др.] // Клиническая медицина .— 2016 .— №3 .— С. 25-30 .— URL: https://rucont.ru/efd/398035 (дата обращения: 19.04.2024)

Предпросмотр (выдержки из произведения)

Н.В. Склифосовского Департамента здравоохранения Москвы, 129090, г. Москва Для корреспонденции: Газарян Георгий Арташесович — д-р мед. наук, проф., акад. <...> Н.В. Склифосовского с 2003 по 2007 г., проведено сопоставление результатов трех стратегий лечения: различных видов чрескожных коронарных вмешательств (ЧКВ), включая отсроченные, выполненные через 24—72 ч (n = 30), хирургической реваскуляризация миокарда, выполненной через 8—12 нед от начала повторного ИМ (n = 25), и консервативной терапии (n = 251). <...> Полученные данные свидетельствуют о том, что повторный ИМ является предиктором высокого риска смерти, без проведения реперфузионной терапии ассоциируемого с высокой госпитальной и отдаленной летальностью. <...> Вместе с тем у значительной части больных с повторным ИМ тяжесть поражения коронарного русла ограничивает возможности применения ЧКВ, определяя показания к плановой хирургической реваскуляризации миокарда. <...> Шунтирование коронарных артерий, выполненное после рубцевания миокарда, предотвращает нарастание дисфункции левого желудочка, улучшает его сократительную функцию, увеличивает продолжительность жизни больных. <...> Обеспечение доступности реперфузионных стратегий в виде различных видов ЧКВ и/или отсроченной хирургической реваскуляризации миокарда открывает возможности эффективного лечения больных с повторным ИМ. <...> Ключевые сл ов а: повторный инфаркт миокарда; ранние и отсроченные чрескожные коронарные вмешательства; хирургическая реваскуляризация после рубцевания миокарда; госпитальная и отдаленная летальность. <...> Для цитирования: Газарян Г.А., Тарасеева Я.В., Газарян Л.Г., Евстратова С.Г., Макаова Ф.М., Мазанов М.Х., Нефедова Г.А., Алиджанова Х.Г., Голиков А.П. <...> PECULIARITIES OF DIAGNOSTICS AND TREATMENT OF PATIENTS WITH RECURRENT MYOCARDIAL INFARCTION N.V. <...> Moscow, Russia The aim of the study was to evaluate the effi ciency of invasive strategies for the treatment of 306 patients with recurrent myocardial infarction (IM) admitted to our clinic in 2003—2007. <...> We compared the results of three approaches: various forms of transdermal coronary interventions (TDI) including <...>