ОТСРОЧЕННЫЕ КОРОНАРНЫЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВА ПРИ ОСТРОМ ИНФАРКТЕ МИОКАРДА С ПОДЪЕМОМ СЕГМЕНТА ST Научно-исследовательский институт скорой помощи им. <...> Н.В. Склифосовского Департамента здравоохранения г. Москвы, 129090, г. Москва Для корреспонденции: Газарян Георгий Арташесович — д-р мед. наук, проф., акад. <...> РАЕН, зав. отд-нием неотложной клинической кардиологии с методами неинвазивной функциональной диагностики; e-mail: gigls@mail.ru Целью работы являлась разработка алгоритмов применения реперфузионной терапии (РТ), основанная на оценке исходного риска смерти, определяющего приоритетность больных к отсроченным видам чрескожных коронарных вмешательств (ЧКВ) при их недоступности в ранние сроки. <...> Проведена сравнительная оценка эффективности различных стратегий лечения 1245 больных с острым инфарктом миокарда (ИМ) с элевацией сегмента ST, поступивших в институт с 2003 по 2007 г.: разных видов ЧКВ в рекомендуемые сроки (n = 88); отсроченных видов ЧКВ (24—72 ч от начала ИМ) при исходно повышенном риске смерти (n = 194); тромболитической терапии без последующих ЧКВ (n = 275) и консервативной терапии (n = 688). <...> Полученные данные свидетельствуют о том, что при повышенном риске смерти недоступность применения разных видов ЧКВ в рекомендуемые сроки не исключает возможности более позднего их использования. <...> Эффективность отсроченных ЧКВ может быть использована при позднем поступлении больных, включая переводы из учреждений, в которых не применяются рентгенэндоваскулярные методы лечения острого ИМ. <...> Ключевые сл ов а: острый инфаркт миокарда; риск смерти по TIMI; экстренные и отсроченные чрескожные коронарные вмешательства; тромболитическая терапия без последующих чрескожных коронарных вмешательств; госпитальная и пятилетняя летальность. <...> Для цитирования: Газарян Г.А., Газарян Г.Г., Евстратова С.Г., Григорьян К.С., Чепкий Д.А., Голиков А.П. <...> Gazaryan G.A., Gazaryan G.G., Evstratova S.G., Grigor’yan K.S., Chepkiy D.A., Golikov A.P. <...> Sklifosovsky Research Institute of Emergency Medical Care, Moscow Health Department, Moscow, Russia Aim <...>