КЛИНИЧЕСКАЯ ЛАБОРАТОРНАЯ ДИАГНОСТИКА, № 9, 2015 ХIХ ФОРУМ «НАЦИОНАЛЬНЫЕ ДНИ ЛАБОРАТОРНОЙ МЕДИЦИНЫ РОССИИ – 2015» РОССИЙСКИЙ КОНГРЕСС ЛАБОРАТОРНОЙ МЕДИЦИНЫ «ЛАБОРАТОРНАЯ МЕДИЦИНА И КЛИНИЧЕСКАЯ ПРАКТИКА» ЕДИНСТВО ЛАБОРАТОРНОГО СООБЩЕСТВА: НОРМАТИВНО-ПРАВОВЫЕ, ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫЕ, ПРОИЗВОДСТВЕННЫЕ И КЛИНИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ Л.А. <...> Роль схем внешней оценки качества и межлабораторных сравнений в гармонизации референтных интервалов. <...> Результаты исследований пациентов оцениваются клиницистами путем их сравнения с диапазоном «нормы». <...> Термин «нормальные величины» в современной лабораторной медицине заменено понятием «референтные величины», т.е. величины для сравнения, которые получаются с учетом определенных критериев для выбора обследуемой популяции. <...> В идеальной ситуации все врачи хотели бы иметь результаты больных, которые бы четко отличались от результатов здоровых, однако в реальной жизни происходит пересечение «нормальных» и «патологических» результатов, что требует знания о точке «cut-of» (отсечная точка), о показателях информативности лабораторного теста, а также сведений об аналитическом качестве выполняемых лабораторных измерений. <...> Клиницисты используют референтные интервалы в двух ситуациях: для постановки диагноза и осуществления мониторинга проводимого лечения. <...> При постановке диагноза сравниваются полученные результаты пробы пациента с референтными величинами путем кросс-секционного сравнения, и лабораторная медицина гарантирует качество диагностического процесса с помощью оценки систематической ошибки, или смещения. <...> При мониторинге терапии применяется сравнение пробы одного и того же пациента до и после проводимого лечения, что требует от лаборатории контроля прецизионности, которая выражается через сходимость и воспроизводимость. <...> Для применения общих референтных интервалов необходимо, чтобы лаборатории стремились уменьшить смещение и величину сходимости/воспроизводимости <...>