Национальный цифровой ресурс Руконт - межотраслевая электронная библиотека (ЭБС) на базе технологии Контекстум (всего произведений: 634655)
Контекстум
.
Анналы хирургии  / №1-2 2016

ДЕЛИРИЙ У БОЛЬНЫХ В КРИТИЧЕСКИХ СОСТОЯНИЯХ: КРИТЕРИИ ОЦЕНКИ ТЯЖЕСТИ, ПРОГНОЗ, ЛЕЧЕНИЕ (250,00 руб.)

0   0
Первый авторГельфанд
АвторыЛинев Д.В., Ярошецкий А.И., Проценко Д.Н., Краснов В.Г., Краснов В.Н.
Страниц14
ID390843
АннотацияНеотложная помощь в психиатрии до недавнего времени заключалась в терапии состояний, требующих оказания экстренной медицинской помощи для купирования острых психических нарушений. Лечение критических состояний у психически больных имеет ряд особенностей. Делирий – это острый обратимый органический психический синдром, характеризующийся нарушением внимания и когнитивной функции, повышенной или сниженной психомоторной активностью и нарушением цикла сна и бодрствования. Около 1/6 пациентов, находящихся в общесоматических отделениях, имеют признаки делирия, но наиболее часто делирий встречается среди пациентов отделений реанимации и интенсивной терапии (ОРИТ). Делирий повышает летальность пациентов в ОРИТ, увеличивает продолжительность госпитализации и стоимость лечения. Кроме того, с ним связано повышение риска развития когнитивных нарушений. Делирий является нейроцеребральным синдромом, возникающим вследствие нарушения регуляции нейрональных связей при вторичных системных нарушениях. На данный момент имеются две основные теории происхождения делирия: нейротрансмиттерная и воспалительная. Развитие делирия у взрослых пациентов связано с четырьмя основными факторами: расстройство сознания, наличие в анамнезе гипертонической болезни, алкоголизма, а также тяжесть состояния больного при поступлении. В настоящее время у пациентов в критических состояниях используют две основные системы оценки делирия: шкалу выявления делирия в интенсивной терапии (Intensive Care Delirium Screening Cheсklist – ICDSC) и метод оценки спутанности сознания в отделениях интенсивной терапии (Confusion Assessment Method for the Intensive Care Unit – CAM-ICU). Существуют две основные методики проведения психокоррекции – нефармакологическая и фармакологическая. Делирий – это серьезная, сложная проблема, которая связана с неблагоприятными исходами, в том числе ростом летальности в медицинских стационарах. Учитывая масштаб проблемы, ее решение должно стать приоритетной задачей для клиницистов и исследователей.
УДК616.89-008.441-07-08
ДЕЛИРИЙ У БОЛЬНЫХ В КРИТИЧЕСКИХ СОСТОЯНИЯХ: КРИТЕРИИ ОЦЕНКИ ТЯЖЕСТИ, ПРОГНОЗ, ЛЕЧЕНИЕ / Б.Р. Гельфанд [и др.] // Анналы хирургии .— 2016 .— №1-2 .— С. 61-74 .— URL: https://rucont.ru/efd/390843 (дата обращения: 23.04.2024)

Предпросмотр (выдержки из произведения)

Потешная, 3, Москва, 107076, Российская Федерация Неотложная помощь в психиатрии до недавнего времени заключалась в терапии состояний, требующих оказания экстренной медицинской помощи для купирования острых психических нарушений. <...> Делирий – это острый обратимый органический психический синдром, характеризующийся нарушением внимания и когнитивной функции, повышенной или сниженной психомоторной активностью и нарушением цикла сна и бодрствования. <...> Около 1/6 пациентов, находящихся в общесоматических отделениях, имеют признаки делирия, но наиболее часто делирий встречается среди пациентов отделений реанимации и интенсивной терапии (ОРИТ). <...> Делирий повышает летальность пациентов в ОРИТ, увеличивает продолжительность госпитализации и стоимость лечения. <...> Кроме того, с ним связано повышение риска развития когнитивных нарушений. <...> Делирий является нейроцеребральным синдромом, возникающим вследствие нарушения регуляции нейрональных связей при вторичных системных нарушениях. <...> В настоящее время у пациентов в критических состояниях используют две основные системы оценки делирия: шкалу выявления делирия в интенсивной терапии (Intensive Care Delirium Screening Cheсklist – ICDSC) и метод оценки спутанности сознания в отделениях интенсивной терапии (Confusion Assessment Method for the Intensive Care Unit – CAM-ICU). <...> Существуют две основные методики проведения психокоррекции – нефармакологическая и фармакологическая. <...> 3 DELIRIUM IN PATIENTS IN CRITICAL CONDITIONS: CRITERIA FOR ASSESSING THE SEVERITY, PROGNOSIS, TREATMENT 1N.I. <...> Pirogov, Moscow, 119049, Russian Federation; 3Moscow Research Institute of Psychiatry, Moscow, 107076, Russian Federation Emergency care in psychiatry until recently was the treatment of conditions that requires emergency medical care for relief of acute psychiatric disorders. <...> Delirium is an acute, reversible organic mental syndrome characterized by disturbance of attention and cognitive function, increased or decreased psychomotor activity and a violation of the cycle of sleep and wakefulness. <...> About 1/6 of patients has signs of delirium, but delirium is most frequently encountered among intensive care unit (ICU) patients. <...> Delirium increases mortality in patients of ICU, duration <...>