РЕЗУЛЬТАТЫ ХИРУРГИчЕСКОГО ЛЕчЕНИЯ МНОЖЕСТВЕННЫХ ЦЕРЕБРАЛЬНЫХ МЕТАСТАЗОВ ¹ФБУЗ «Приволжский окружной медицинский центр» ФМБА России, 603001, г. Нижний Новгород, Россия; ²ГБОУ ВПО «Нижегородская государственная медицинская академия» Минздрава России, 603005, г. Нижний Новгород, Россия Цель исследования – оценить результаты хирургического лечения пациентов с множественными церебральными метастазами, выявить факторы, влияющие на продолжительность жизни после операции. <...> Прооперировано 57 пациентов с множественными церебральными метастазами, удалено 146 метастатических очагов. <...> У 42 человек удалены все видимые метастазы, у 15 – только крупные клинически значимые очаги. <...> 37 пациентам после операции проводилась лучевая терапия, изолированно или в сочетании с химиотерапией, 20 пациентам после операции проводилась только противоотечная и симптоматическая терапия. <...> Медиана выживаемости в наблюдаемой группе составила 7,3 мес, для получавших после операции лучевую терапию – 11,6 мес. <...> Количество пациентов с оценкой по шкале Карновского ≥ 70% увеличилось с 12 (21,1%) человек при поступлении в стационар до 38 (66,7%) человек на 9–11-е сутки после операции. <...> Медиана выживаемости при удалении всех церебральных очагов составила 9,2 мес, при удалении только крупных очагов – 3,7 мес. <...> Прогностически значимыми оказались статус Карновского и класс RPA (recursive partitioning analysis), оцененные до операции, но после проведения противоотечной терапии медиана выживаемости у пациентов I RPA-класса оказалась 19,5 мес, в то время как у пациентов II и III RPA-классов – 5,6 мес. <...> Оперативное лечение быстро улучшает состояние пациентов с множественными церебральными метастазами, позволяя провести лучевую и химиотерапию, при этом медиана выживаемости у получавших лучевую терапию пациентов достигает 11,6 мес. <...> Благоприятными прогностическими факторами для продолжительности жизни являются тотальное удаление церебральных очагов, RPA-класс I, лучевая терапия после операции <...>