Однако этого не произошло – снижение послеоперационной боли у пациентов, оперированных в условиях субарахноидальной блокады, отмечалось только в первые 4 ч после операции. <...> Учитывая специфику спинальных операций, мы рассматривали еще одну возможность патогенетического лечения послеоперационной боли – местное воздействие кортикостероидами на область вовлеченных в патологический процесс корешков. <...> Рядом авторов отмечалось снижение интенсивности корешковой боли и боли в спине в послеоперационном периоде, а также опиоидсберегающий эффект данной методики, причем продолжительность анальгезии существенно превышала длительность раннего послеоперационного периода и наблюдалась в течение нескольких месяцев после вмешательства [6]. <...> Инфильтрация местными анестетиками операционной раны представляет собой доступный метод обезболивания в спинальной нейрохирургии. <...> Мы показали, что применение этого простого метода дополнительно к превентивной мультимодальной анальгезии на основе парацетамола и кетопрофена позволяет добиться значительного улучшения качества обезболивания в течение первых 2 сут после удаления поясничной межпозвонковой грыжи и отказаться от использования опиоидных анальгетиков. <...> Введение анальгетиков по требованию не позволяет обеспечить адекватный уровень анальгезии у больных в течение 4 сут после удаления поясничных грыж межпозвонковых дисков, однако это возможно при применении протоколов превентивного мультимодального обезболивания. <...> СОВРЕМЕННЫЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ О ФАРМАКОГЕНЕТИКЕ БОЛИ ГБОУ ВПО Ростовский государственный медицинский университет Минздрава России, 3440022, Ростов-на-Дону, Россия Качественное обезболивание во время операции и в послеоперационном периоде по-прежнему остается актуальной проблемой современной анестезиологии. <...> Изучение генетических особенностей пациента – перспективная задача, которая, вероятно, позволит разработать персонализированный <...>