Вопросы общей и частной хирургии © Коллектив авторов, 2015 УДК 616.24-089:616.26-616-073.4 С. Д. Горбунков, В. В. Варламов, А. Ю. Гичкин, В. Е. Перлей, С. М. Черный, А. И. Романихин, В. А. Сыровнев, А. С. Агишев, А. Л. Акопов УЛЬТРАЗВУКОВАЯ ОЦЕНКА СОСТОЯНИЯ ДИАФРАГМЫ У БОЛЬНЫХ, ПРОШЕДШИХ ОТБОР ДЛЯ ХИРУРГИЧЕСКОЙ РЕДУКЦИИ ОБЪЁМА ЛЁГКИХ ГОУ ВПО «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. <...> Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) относится к числу наиболее распространенных заболеваний человека. <...> В России по результатам подсчетов с использованием эпидемиологических маркеров зарегистрировано около 11 млн больных [8]. <...> В подавляющем большинстве случаев обструктивный бронхит сопровождается эмфиземой легких, которая характеризуется деструкцией межальвеолярных перегородок и патологическим расширением воздушных пространств дистальнее терминальных бронхиол. <...> Диффузная эмфизема легких (ДЭЛ) является генерализованным процессом неравномерного разрушения легочной паренхимы, который приводит к прогрессирующему и необратимому вздутию (гиперинфляции) легких, нарушению механики дыхания, снижению капиллярного кровотока, что клинически проявляется инвалидизирующей одышкой [2]. <...> Диафрагма является важнейшей дыхательной мышцей, обеспечивающей до трех четвертей объема вдоха, а также вспомогательной мышцей выдоха. <...> Второстепенное значение для вдоха имеют наружные межреберные, а для выдоха — грудинореберные, лестничные и Сведения об авторах: Горбунков Станислав Дмитриевич (e-mail: sdgorbunkov@mail.ru), Варламов Владимир Васильевич (e-mail: trivar2013@yandex.ru), Гичкин Алексей Юрьевич (e-mail: gich59@mail.ru), Перлей Виталий Евгеньевич (e-mail: viper1956@mail.ru), Черный Семён Миронович (e-mail: smcherny@mail.ru), Романихин Аркадий Игоревич (e-mail: romanihin.arkadiy@mail.ru), Сыровнев Владимир Александрович (e-mail: vsyrovnev@gmail.com), Агишев Алексей Сергеевич (e-mail: asagishev@yandex.ru), Акопов Андрей Леонидович (e-mail: akopovand@mail.ru), Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский <...>