Национальный цифровой ресурс Руконт - межотраслевая электронная библиотека (ЭБС) на базе технологии Контекстум (всего произведений: 636046)
Контекстум
Руконтекст антиплагиат система
Вопросы практической педиатрии  / №2 2016

Динамика роста детей с системной формой ювенильного идиопатического артрита на фоне терапии тоцилизумабом и другими генно-инженерными биологическими препаратами (176,00 руб.)

0   0
Первый авторСерая
АвторыЖолобова Е.С., Витебская А.В., Чебышева С.Н., Мелешкина А.В.
Страниц8
ID366103
АннотацияЦель. Оценить влияние тоцилизумаба и других генно-инженерных биологических препаратов (ГИБП) на рост детей с системным ювенильным идиопатическим артритом (ЮИА). Пациенты и методы. В исследование включено 50 детей с системным ЮИА, все дети с высокой клинической и лабораторной активностью. 25 детей получали терапию тоцилизумабом, 25 – другими ГИБП. Рост и скорость роста оценивались с учетом пола и возраста пациентов по центильным таблицам и выражались в числе стандартных отклонений – SDS (standart deviation score). Показатели оценивались через 6, 12 и 24 месяца различных схем лечения: на терапии, включающей тоцилизумаб или другие ГИБП. Проанализированы демографические показатели, возраст начала заболевания, длительность болезни на момент исследования, особенности терапии, частота задержки роста. Результаты. В ходе исследования у всех 50 детей отмечено увеличение скорости роста на ГИБП по сравнению с исходными на всех этапах исследования. В группе 1 у 3 больных (12%) была выявлена задержка роста: SDS роста от –2,63 до –6,03. Эти дети были переведены на терапию тоцилизумабом через 11, 7 и 5 лет от начала заболевания и ранее получали другой ГИБП. За период исследования у 2 детей с системным ЮИА(сЮИА) на терапии тоцилизумабом сохранялась задержка роста, однако показатели SDS роста значительно улучшились с –3,55 до –3,25 и с –6,03 до –4,28. У одного пациента с умеренной задержкой роста (SDS роста –2,63) показатели роста на фоне терапии тоцилизумабом достигли нормальных значений (SDS роста –1,75). В группе 2 выявлено достоверное увеличение скорости роста как в первые 6 месяцев, через 12 и 24 месяца терапии ГИБП по SDS скорости роста (р < 0,05). Скорость роста на всех этапах исследования была достоверно выше, чем аналогичные показатели за период терапии без ГИБП. Однако различия SDS роста исходно и через 24 месяца терапии не были статистически значимыми (р > 0,05). Скорость роста при лечении тоцилизумабом была значимо выше исходной в сравнении со скоростью роста на фоне терапии другими ГИБП в первые 6 месяцев и через 24 месяца лечения (р < 0,05). При анализе частоты задержки роста в настоящее время выявлена тенденция к уменьшению явлений низкорослости у детей с ЮИА на фоне своевременного лечения ГИБП. Заключение. Подтверждена зависимость темпов роста, выраженности задержки роста от длительности стандартной противоревматической терапии, в т.ч. глюкокортикоидами. Своевременная терапия сЮИА тоцилизумабом приводит к  профилактике развития задержки роста у детей с исходно нормальным ростом на фоне основного заболевания и вносит существенный вклад не только в снижение активности основного заболевания, но и в коррекцию отставания в росте у детей с имеющейся задержкой роста.
Динамика роста детей с системной формой ювенильного идиопатического артрита на фоне терапии тоцилизумабом и другими генно-инженерными биологическими препаратами / В.А. Серая [и др.] // Вопросы практической педиатрии .— 2016 .— №2 .— С. 8-15 .— URL: https://rucont.ru/efd/366103 (дата обращения: 16.05.2024)

Предпросмотр (выдержки из произведения)

15–22 Динамика роста детей с системной формой ювенильного идиопатического артрита на фоне терапии тоцилизумабом и другими генно-инженерными биологическими препаратами В.А.Серая, Е.С.Жолобова, А.В.Витебская, С.Н.Чебышева, А.В.Мелешкина Первый Московский государственный медицинский университет им. <...> Оценить влияние тоцилизумаба и других генно-инженерных биологических препаратов (ГИБП) на рост детей с системным ювенильным идиопатическим артритом (ЮИА). <...> В исследование включено 50 детей с системным ЮИА, все дети с высокой клинической и лабораторной активностью. <...> Рост и скорость роста оценивались с учетом пола и возраста пациентов по центильным таблицам и выражались в числе стандартных отклонений – SDS (standart deviation score). <...> Показатели оценивались через 6, 12 и 24 месяца различных схем лечения: на терапии, включающей тоцилизумаб или другие ГИБП. <...> Проанализированы демографические показатели, возраст начала заболевания, длительность болезни на момент исследования, особенности терапии, частота задержки роста. <...> За период исследования у 2 детей с системным ЮИА(сЮИА) на терапии тоцилизумабом сохранялась задержка роста, однако показатели SDS роста значительно улучшились с –3,55 до –3,25 и с –6,03 до –4,28. <...> У одного пациента с умеренной задержкой роста (SDS роста –2,63) показатели роста на фоне терапии тоцилизумабом достигли нормальных значений (SDS роста –1,75). <...> В группе 2 выявлено достоверное увеличение скорости роста как в первые 6 месяцев, через 12 и 24 месяца терапии ГИБП по SDS скорости роста (р < 0,05). <...> Однако различия SDS роста исходно и через 24 месяца терапии не были статистически значимыми (р > 0,05). <...> При анализе частоты задержки роста в настоящее время выявлена тенденция к уменьшению явлений низкорослости у детей с ЮИА на фоне своевременного лечения ГИБП. <...> Подтверждена зависимость темпов роста, выраженности задержки роста от длительности стандартной противоревматической терапии, в т.ч. глюкокортикоидами. <...> Своевременная терапия сЮИА <...>