обзор блокада альдостерона — новая стратегия лечения резистентной артериальной гипертензии Е.И. Баранова, О.О. Большакова, О.А. Беркович Санкт-петербургский государственный медицинский университет имени акад. и.п. павлова резюме В статье рассмотрена патогенетическая роль альдостерона в формировании феномена резистентной артериальной гипертензиии, а также вопросы его медикаментозной коррекции. <...> Aldosterone blockade, a new strategy in the treatment of resistant hypertension Baranova E.I., Bolshakova O.O., Berkovich O.A. <...> Pavlov State Medical University, St.Petersburg Resume Pathogenetic role of aldosterone in resistant hypertension phenomenon and its possible correction are discussed. <...> В настоящее время проблеме резистентной артериальной гипертензии (Аг) уделяется большое внимание. несмотря на огромный арсенал лекарственных средств, проблема эффективной терапии больных Аг не утрачивает своей актуальности. по-прежнему доля пациентов, у которых не удается достигнуть целевого уровня артериального давления (АД), остается высокой. <...> . резистентная Аг — гипертензия, при которой терапия тремя препаратами различных классов антигипертензивных средств в адекватных дозах не позволяет достичь целевого уровня АД [5]. распространенность такого вида Аг составляет 20–30% от числа больных с высоким уровнем АД. принципы диагностики и лечения резистентной гипертензии подробно изложены в научном докладе Американской Ассоциации Сердца (2008). при обследовании и лечении больного с резистентной Аг целесообразно учитывать следующие обстоятельства [6]: • • • исключить псевдорезистентность; выявить (или исключить) вторичную Аг; установить и по возможности исключить воздействие факторов, вызывающих резистентность; • медикаментозное лечение); • воздействовать на образ жизни пациента (неназначать комбинированную рациональную лекарственную терапию. <...> В настоящем обзоре мы остановимся на некоторых аспектах роли альдостерона в патогенезе резистентной Аг и методах коррекции альдостеронизма у больных с этой патологией. несомненно, что у больных <...>