VOLUME 60 ● ISSUE 2 ● 2015
ISSN 0201-7563 (Print)
ISSN 2410-4698 (Online)
ISSN-L 0201-7563
Russian Journal of Anаеsthesiology a i Reanimatology
2
● МОСКВА ● МЕДИЦИНА ●
2015
Том 60
www.medlit.ru
Стр.1
VI Международная конференция
«ПРОБЛЕМА БЕЗОПАСНОСТИ В АНЕСТЕЗИОЛОГИИ»
с 4 по 6 октября 2015 года
в Москве в Конгресс-центре гостиницы «Холидей Инн Сокольники»
состоится VI Международная конференция «Проблема безопасности в анестезиологии».
Посвящена юбилею академика РАН Армена Артаваздовича Бунятяна
Организаторы мероприятия:
ФГНБУ Российский Научный Центр Хирургии имени академика Б. В. Петровского,
Общественная общероссийская организация «Федерация анестезиологов и реаниматологов»
и кафедра анестезиологии и реаниматологии Института профессионального
образования Первого московского государственного медицинского университета
им. И.М. Сеченова.
Научная программа
Научная программа конференции насыщена и разнообразна. Содержит следующие основные позиции:
.. Мониторинг как стратегия безопасности
. . Визуализация – шаг в сторону повышения безопасности
Анестезия в акушерстве и неонатологии
Клиническая фармакоанестезиология
Сердце и анестезия
Актуальные респираторные технологии в анестезиологии и интенсивной терапии
.. Анестезиология, чрезвычайные и экстренные ситуации
.. Современные тенденции регионарной анестезии
.. Обучающие технологии повышения безопасности
Современное профессиональное образование и проблема безопасности
Ядро научной программы составят лекции и выступления ведущих отечественных и зарубежных специалистов
в области основополагающих и инновационных концепций и практик анестезиологии, реаниматологии
и интенсивной терапии в различных направлениях, в том числе в хирургии, трансплантологии, акушерстве
и неонатологии, фармакологии и других. Особое внимание будет уделено клинической фармакоанестезиологии,
проблемам анестезии при лечении заболеваний сердца, а также при экстренных и чрезвычайных
ситуациях.
За три дня работы конференции участники обсудят такие составляющие проблемы безопасности в специальности
как организационные и правовые вопросы развития отрасли, профессиональное образование,
перспективы внедрения в практику врачей инновационных решений, таких как визуализация и новейшие
респираторные технологии.
Образовательные мероприятия являются важной составляющей программы конференции, помимо насыщенной
теоретической программы
Московский Центр Комитета Европейского Образования в Анестезиологии (CEEA) планирует начало
проведения III цикла лекций c тематики, посвящённой анестезии и интенсивной терапии в сердечно-сосудистой
хирургии.
Мастер-классы и сателлитные симпозиумы также являются актуальной формой практических обучающих
мероприятий конференции. Все без исключения специалисты могут принять участие в этих программах,
включающих в себя, в том числе обучение с применением тренажеров и симуляторов.
Выставка новейших разработок - самостоятельная информационная база прикладного и фундаментального
развития специальности. Будут представлены разработки как отечественного, так и зарубежного
производства в области оборудования, технологий и фармакологических средств для анестезиологии, реаниматологии
и интенсивной терапии.
Международная конференция «Проблема безопасности в анестезиологии» проводится один раз в два
года, начиная с 2007 года, т. е. уже в шестой раз. Предыдущее мероприятие, которое состоялось в Москве в
2013 году, собрало более 400 участников. Все конференции неизменно привлекают специалистов из разных
регионов России и зарубежных стран, всех, кто заинтересован в развитии отрасли и укреплении делового
сотрудничества.
Кому:
(фамилия, инициалы)
Квитанцию можно оплатить в любом отделении Сбербанка РФ. Разборчивым почерком впишите в квитанцию и
бланк заявки свои личные данные: Ф.И.О. получателя, электронный адрес, контактный телефон. Подтвердите
оплату по факсу +7 495 678 65 62 или по электронной почте e-mail: info@idm.msk.ru, выслав копию оплаченной
квитанции и заполненный бланк заявки.
В случае возникновения вопросов, касающихся Вашей подписки, позвоните нам по тел. +7 495 678 65 62.
Мы ответим на все Ваши вопросы.
Примечание. Срок подтверждения Вами оплаты – строго до 15 июня 2015 г.
Бланк заявки
Куда:
(почтовый индекс)
(адрес)
Извещение
ОАО «Издательство «Медицина»
(наименование получателя платежа)
ИНН 7709437273
р/с 40702810438120106547 в ОАО Сбербанк России, г. Москва_
кор./сч. 30101810400000000225
БИК 044525225
Подписка на журнал:
АНЕСТЕЗИОЛОГИЯ И РЕАНИМАТОЛОГИЯ (на полугодие)
на 2-е полугодие
на 2015 год
Кассир
Куда:
(почтовый индекс)
Кому:
Тел.
(фамилия, инициалы)
E-mail:
Стоимость: 2 808 (руб.), включая НДС 10%
Подпись_____________
(адрес)
Кассир
БЛАНК ПОДПИСКИ НА ЖУРНАЛ «АНЕСТЕЗИОЛОГИЯ И РЕАНИМАТОЛОГИЯ»
Извещение
Форма № ПД-4
ОАО «Издательство «Медицина»
(наименование получателя платежа)
ИНН 7709437273
р/с 40702810438120106547 в ОАО Сбербанк России, г. Москва_
кор./сч. 30101810400000000225
БИК 044525225
Подписка на журнал:
АНЕСТЕЗИОЛОГИЯ И РЕАНИМАТОЛОГИЯ (на полугодие)
на 2-е полугодие
на 2015 год
Куда:
(почтовый индекс)
Кому:
Тел.
(фамилия, инициалы)
E-mail:
Стоимость: 2 808 (руб.), включая НДС 10%
Подпись_____________
Форма № ПД-4
(адрес)
Стр.2
ОБЩЕРОССИЙСКАЯ ОБЩЕСТВЕННАЯ ОРГАНИЗАЦИЯ
"ФЕДЕРАЦИЯ АНЕСТЕЗИОЛОГОВ И РЕАНИМАТОЛОГОВ"
ОТКРЫТОЕ АКЦИОНЕРНОЕ ОБЩЕСТВО "ИЗДАТЕЛЬСТВО ″МЕДИЦИНА″"
ДВУХМЕСЯЧНЫЙ НАУЧНО-ПРАКТИЧЕСКИЙ ЖУРНАЛ
ОСНОВАН В 1956 г.
(под названием "Экспеpиментальная хиpуpгия и анестезиология",
с 1977 г. — "Анестезиология и pеаниматология")
Главный редактор, академик РАН — БУНЯТЯН А. А.
Заместитель главного редактора — проф. Выжигина М.А.
Ответственный секретарь — доктор мед. наук Никода В.В.
РЕДАКЦИОННАЯ КОЛЛЕГИЯ
ВАТЕР Ю., США; БОКЕРИЯ Л.А., Москва; ВИННИЦКИЙ Л.И., Москва; ГЕЛЬФАНД Б.Р., Москва;
ГУРЬЯНОВ В.А., Москва; ЗИЛЬБЕР А.П., Петрозаводск; ЕВДОКИМОВ Е.А., Москва; ЕРЕМЕНКО
А.А., Москва; КАССИЛЬ В.Л., Москва; ЛИХВАНЦЕВ В.В., Москва; ЛУБНИН А.Ю., Москва;
МИЗИКОВ В.М., Москва; МОРОЗ В.В., Москва; НАДСТАВЕК И., Германия; ОВЕЗОВ А.М.,
Москва; ОСИПОВА Н.А., Москва; ОСТРЕЙКОВ И.Ф., Москва; ПОЛУШИН Ю.С., Санкт-Петербург;
ПИРАДОВ М.А., Москва; ПЫРЕГОВ А.В., Москва; РАГИМОВ А.А., Москва; СВИРИДОВ
С.В., Москва; СВЕТЛОВ В.А., Москва; СТЕПАНЕНКО С.М., Москва; ТРЕКОВА Н.А., Москва;
ХОРОНЕНКО В.Э., Москва; ШИФМАН Е.М., Москва; ЯРУСТОВСКИЙ М.Б., Москва
ПОЧЕТНЫЕ ЧЛЕНЫ РЕДАКЦИОННОЙ КОЛЛЕГИИ
Долина О.А., Москва; Картавенко В.И., Москва; Лужников Е.А., Москва; Малышев В.Д., Москва;
Недашковский Э. В., Архангельск; Новикова Р.И., Украина; Рябов Г.А., Москва; Страшнов В.И.,
Санкт-Петербург; Усенко Л.В., Украина
РЕДАКЦИОННЫЙ СОВЕТ
Ванагс И., Латвия; Васильков В.Г., Пенза; Гвак Г.В., Иркутск; Заболотских И.Б., Краснодар;
Кондратьев А.Н., Санкт-Петербург; Киров М.Ю., Архангельск; Лебанидзе Н., Грузия; Лебединский К.М.,
Санкт-Петербург; Лекманов А.У., Москва; Лукач В.Н., Омск; Руднов В.А., Екатеринбург; Садчиков Д.В.,
Саратов; Субботин В.В., Москва; Сухотин С.К., Хабаровск
МАРТ
2
АПРЕЛЬ
МОСКВА 2015
Стр.3
THE ALL-RUSSIAN PUBLIC ORGANIZATION "FEDERATION
OF ANESTHESIOLOGISTS AND REANIMATOLOGISTS"
ОАО "MEDITSINA PUBLISHERS"
ANESTEZIOLOGIYA
i
REANIMATOLOGIYA
Russian Journal
of Anаеsthesiology and Reanimatology
BIMONTHLY SCIENTIFIC AND PRACTICAL JOURNAL
FOUNDED IN 1956
(under the title of "Eksperimentalnaya Khirurgiya
i Anesteziologiya" ("Experimental Surgery and Anаesthesiology")
prior to 1977, "Anesteziologiya i Reanimatologiya" since 1977)
Editor-In-Chief — BUNYATYAN A.A., MD, PhD, DSc, Prof., Academician of the Russian Academy
of Sciences, Moscow, Russia
Deputy Editor-In-Chief — VYZHIGINA M.A., MD, PhD, DSc, Prof., Moscow, Russia
Executive Secretary — NIKODA V.V., MD, PhD, DSc, Moscow, Russia
EDITORIAL BOARD
BOKERIYA L.A., Moscow, Russia; VINNITSKY L.I., Moscow, Russia; GELFAND B.R., Moscow, Russia; GURIANOV V.A.,
Moscow, Russia; ZILBER A.P., Petrozavodsk, Russia; EVDOKIMOV E.A., Moscow, Russia; EREMENKO A.A., Moscow,
Russia; KASSIL V.L., Moscow, Russia; LIKHVANTSEV V.V., Moscow, Russia; LUBNIN A.Yu., Moscow, Russia;
MIZIKOV V.M., Moscow, Russia; MOROZ V.V., Moscow, Russia; OVEZOV A.M., Moscow, Russia; OSIPOVA N.A.,
Moscow, Russia; OSTREIKOV I.F., Moscow, Russia; POLUSHIN Yu.S., Saint Petersburg, Russia; PIRADOV M.A.,
Moscow, Russia; PYREGOV A.V., Moscow, Russia; RAGIMOV A.A., Moscow, Russia; SVIRIDOV S.V., Moscow,
Russia; SVETLOV V.A., Moscow, Russia; STEPANENKO S.M., Moscow, Russia; TREKOVA N.A., Moscow, Russia;
KHORONENKO V.E., Moscow, Russia; SHIFMAN E.M., Moscow, Russia; YARUSTOVSKIY M.B., Moscow, Russia
EDITORIAL ADVISORY BOARD
VASILKOV V.G., Penza, Russia; GVAK G.V., Irkutsk, Russia; ZABOLOTSKIKH I.B., Krasnodar, Russia;
KONDRATIEV A.N., Saint Petersburg, Russia; KIROV M.Yu., Arkhangelsk, Russia; LEBEDINSKIY K.M., Saint
Petersburg, Russia; LEKMANOV A.U., Moscow, Russia; LUKACH V.N., Omsk, Russia; RUDNOV V.A., Yekaterinburg,
Russia; SADCHIKOV D.V., Saratov, Russia; SUBBOTIN V.V., Moscow, Russia; SUKHOTIN S.K., Khabarovsk, Russia
INTERNATIONAL EDITORS
YURY VATER, Seattle, USA; NADSTAWEK J., Bonn, Germany; VANAGS I., Riga, Latvia; LEBANIDZE N., Tbilisi,
Georgia; NOVIKOVA R.I., Donetsk, Ukraine; USENKO V., Dnepropetrovsk, Ukraine
HONORARY MEMBERS OF THE EDITORIAL BOARD
DOLINA O.A., Moscow, Russia; KARTAVENKO V.I., Moscow, Russia; LUZHNIKOV E.A., Moscow, Russia;
MALYSHEV V.D., Moscow, Russia; NEDASHKOVSKIY E.V., Arkhangelsk, Russia; RYABOV G.A., Moscow, Russia;
STRASHNOV V.I., Saint Petersburg, Russia
MARCH
2
APRIL
MOSCOW 2015
© ОАО "Издательство "Медицина"", 2015
Стр.4
СОДЕРЖАНИЕ
ДИАГНОСТИКА И ИНТЕНСИВНАЯ ТЕРАПИЯ НАРУШЕНИЙ
ФУНКЦИЙ КАРДИОРЕСПИРАТОРНОЙ СИСТЕМЫ
Баутин А.Е., Яковлев А.С., Ташханов Д.М., Даценко С.В.,
Маричев А.О., Попов М.А., Федотов П.А. Особенности фармакодинамики
илопроста при ингаляционном введении пациентам
с выраженной систолической дисфункцией левого желудочка.......
Галстян Г.М., Новиков В.А., Гемджян Э.Г., Костина И.Э., Гаврилов А.В.,
Ятченко А.М., Архипов И.В. Оценка внесосудистой воды легких
с помощью количественного анализа компьютерного изображения
у больных с острым респираторным дистресс-синдромом................
Григорьев Е.В., Торопова Я.Г., Плотников Г.П., Крутицкий С.С.,
Шукевич Д.Л., Салмин В.В., Головкин А.С. Фармакологическая
кардиопротекция при реперфузии изолированного сердца...
ИНТЕНСИВНАЯ ТЕРАПИЯ ИНФЕКЦИОННЫХ
ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ
Шабанов А.К., Булава Г.В., Кислухина Е.В., Хубутия М.Ш. Критерии
высокого риска развития инфекционных легочных осложнений
при тяжелой сочетанной травме...........................................
Богомолова Н.С., Кузнецова С.М., Большаков Л.В. Роль микробиологического
мониторинга и лекарственного анамнеза в эффективности
антибиотикопрофилактики и антибиотикотерапии
инфекционных осложнений после реконструктивных оперативных
вмешательств..............................................................................
ПЕДИАТРИЯ И НЕОНАТОЛОГИЯ
Суворов С.Г., Лекманов А.У., Ярошецкий А.И., Проценко Д.Н.,
Гельфанд Б.Р. Национальное эпидемиологическое исследование
«РуВент»: применение искусственной вентиляции легких
в отделениях реанимации и интенсивной терапии у детей...........
Миронов П.И., Руднов В.А. Профилактика вентиляторассоциированного
инфицирования у новорожденных с респираторным
дистресс-синдромом.........................................................................
Толасов К.Р., Острейков И.Ф., Шишков М.В., Бабаев Б.Д.,
Бычкова О.В. Обеспечение проходимости верхних дыхательных
путей при аденотонзиллотомиях у детей................................
Миткинов О.Э., Горбачев В.И. Влияние стратегии респираторной
поддержки новорожденных в отделении интенсивной терапии...
ЧАСТНЫЕ ВОПРОСЫ В АНЕСТЕЗИОЛОГИИ
И ИНТЕНСИВНОЙ ТЕРАПИИ
Халимов М.Р., Овезов А.М., Гребенчиков О.А., Шапкин М.А.,
Лихванцев В.В. Индукция анестезии на основе десфлурана
и фентанила. Опасности в амбулаторной хирургии.......................
Полушин Ю.С., Коростелев Ю.М., Вартанова И.В., Киселев А.Г.,
Широков Д.М. Болевой синдром после родов и его влияние
на качество жизни..............................................................................
Бессмертный А.Е., Антипин Э.Э., Уваров Д.Н., Седых С.В.,
Недашковский Э.В. Сравнение эффективности подвздошнопаховой/подвздошно-подчревной
блокады и блокады поперечного
пространства живота для обезболивания после операции
кесарева сечения................................................................................
ЛЕКЦИЯ
Лихванцев В.В. Неспецифический делирий в отделении интенсивной
терапии и реанимации...............................................................
ВОПРОСЫ ОБРАЗОВАНИЯ
Полушин Ю.С., Глущенко В.А., Зарипова З.А., Лопатин З.В. Старые
и новые проблемы подготовки анестезиологов-реаниматологов.
ОБЗОРЫ
Никода В.В., Бондаренко А.В., Лишова Е.А., Рагозин А.К. Современные
технологии мониторинга и коррекции уровня гликемии
у больных в отделении реанимации и интенсивной терапии........
Волков П.А., Чурадзе Б.Т., Севалкин С.А., Волкова Ю.Н.,
Гурьянов В.А. Дексмедетомидин – теория или опыт?..................
Прасолов Н.В., Шулутко Е.М., Буланов А.Ю., Яцков К.В.,
Щербакова О.В. Экстренная терапия кровотечений у пациентов,
принимающих варфарин...........................................................
КЛИНИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
Заболотских И.Б., Лебединский К.М., Григорьев Е.В., Григорьев С.В.,
Грицан А.И., Лихванцев В.В., Мизиков В.М., Потиевская В.И.,
Руднов В.А., Субботин В.В. Периоперационное ведение больных
с артериальной гипертензией...................................................
80
72
76
CLINICAL GUIDELINES
Zabolotskikh I.B., Lebedinskii K.M., Grigor'ev E.V., Grigor'ev S.V.,
Gritsan A.I., Likhvantsev V.V., Mizikov V.M., Potievskaia V.I.,
Rudnov V.A., Subbotin V.V. Perioperative care for patients with underlying
arterial hypertension (clinical guidelines)
АНЕСТЕЗИОЛОГИЯ И РЕАНИМАТОЛОГИЯ № 2, 2015
59
55
EDUCATION MATTERS
Polushin Yu.S., Glushchenko V.A., Zaripova Z.A., Lopatin Z.V. Old and
new problems in the training of anaesthesiologists
62
68
REVIEWS
Nikoda V.V., Bondarenko A.V., Lishova E.A., Ragozin A.K. Modern
technologies for monitoring and correction of blood glucose levels in
patients in the intensive care unit
Volkov P.A., Churadze B.T., Sevalkin S.A., Volkova Yu.N., Guryanov
V.A. Dexmedetomidine - theory or experience?
Prasolov N.V., Shulutko E.M., Bulanov A.Yu., Yatskov K.V. Shcherbakov
O.V. Emergency treatment of bleeding in patients taking warfarin
51
LECTURE
Likhvantsev V.V. Nonspecific delirium in the intensive care unit
44
47
20
PEDIATRICS AND NEONATOLOGY
Suvorov S.G., Lekmanov A.U., Yaroshetskiy A.I., Protsenko D.N.,
Gelfand B.R. Russian national epidemiological study "RuVent": the
use of artificial lung ventilation in the intensive therapy in children
27
32
35
39
Mironov P.I., Rudnov V.A. Prevention of ventilator associated infection in
neonates with respiratory distress syndrome
Tolasov K.R., Ostreikov I.F., Shishkov M.V., Babaev B.D., Bychkova
O.V. Airway management in children during resection of the tonsils
Mitkinov O.E., Gorbachev V.I. Effect of neonatal respiratory support
strategies in the ICU
PARTICULAR ISSUES IN ANAESTHESIOLOGY AND INTENSIVE
CARE
Khalimov M.R., Ovezov A.M., Grebenchikov O.A., Shapkin M.A.,
Likhvantsev V.V. Induction of anesthesia on the basis of Desflurane
and Fentanyl – Danger in the ambulatory surgery
Polushin Yu.S., Korostelev Yu.M., Vartanova I.V., Kiselev A.G., Shirokov
D.M. Pain after childbirth and its impact on quality of life
Bessmertnyj A.E., Antipin E.E., Uvarov D.N., Sedyh S.V., Nedashkovsky
E.V. Comparison of the effectiveness of ilioinguinal-iliohypogastric
blockade and transversus abdominis plane block for analgesia
after cesarean section
16
CONTENTS
4
7
12
DIAGNOSTICS AND INTENSIVE CARE OF THE CARDIORESPIRATORY
SYSTEM DISORDERS
Bautin A.E., Iakovlev A.S., Tashkhanov D.M., Datsenko S.V.,
Marichev A.O., Popov M.A., Fedotov P.A. Specifics of inhaled iloprost
pharmacodynamics in patients with severe left ventricular systolic
dysfunction
Galstyan G.M., Novikov V.A., Gemjan E.G., Kostina I.E., Gavrilov A.V.,
Yatchenko A.M., Arkhipov I.V Assessment of extravascular lung
water by quantitative computer image analysis in patients with acute
respiratory distress syndrome
Grigor’ev E.V., Toropova Ya.G., Plotnikov G.P., Krutitskiy S.S.,
Shukevich D.L., Salmin V.V., Golovkin A.S. Pharmacological cardioprotection
during reperfusion of isolated heart
INTENSIVE THERAPY OF INFECTIOUS AND INFLAMMATORY
COMPLICATIONS
Shabanov A.K., Bulava G.V., Kisluchina E.V., Khubutia M.Sh. Criteria
of high risk infection pulmonary complications in severe polytrauma
patients
Bogomolova N.S., Kuznetsova S.M., Bolshakov L.V. The role of microbiological
monitoring and drug history in the effectiveness of antibiotic
prophylaxis and antibiotic treatment of infectious complications after
reconstructive surgeries
Стр.5
Уважаемые читатели!
Вы держите в руках второй номер журнала «Анестезиология и реаниматология» за 2015 г. Номер – общетематический,
содержит ряд очень интересных статей, относящихся к различным разделам нашей специальности.
Открывается
номер разделом «Диагностика и интенсивная терапия нарушений функций кардиореспираторной
системы». Раздел представлен оригинальными статьями, в которых авторами в клинических условиях
изучены особенности фармакодинамики илопроста при ингаляционном введении пациентам с выраженной
систолической дисфункцией левого желудочка (Баутин А.Е. и соавт.), проведена оценка внесосудистой воды
легких с помощью количественного анализа компьютерного изображения у больных с острым респираторным
дистресс-синдромом (Галстян Г.М. и соавт.). Не менее интересным представляется возможность познакомиться
с результатами экспериментального исследования фармакологической кардиопротекции при реперфузии
изолированного сердца. Авторами изучена сократительная функция, степень повреждения и регионарный метаболизм
миокарда на модели изолированного сердца крысы, подвергшегося кардиоплегической остановке и
реперфузии в условиях защиты левосименданом (Григорьев Е.В. и соавт.).
В разделе «Интенсивная терапия при инфекционно-воспалительных осложнениях» опубликованы результаты
исследования критериев высокого риска развития инфекционных легочных осложнений при тяжелой сочетанной
травме (Шабанов А.К. и соавт.), а в другой статье обосновывается роль микробиологического мониторинга
при оценки эффективности антибиотиков в терапии инфекционных осложнений после реконструктивных
оперативных вмешательств (Богомолова Н.С. и соавт.).
Раздел «Педиатрия и неонатология» открывает статья, посвященная изучению вопроса применения искусственной
вентиляции легких в отделениях реанимации и интенсивной терапии у детей. Авторами представлены
результаты Национального эпидемиологического исследования «РуВент» (Суворов С.Г. и соавт.). Попрежнему
актуальной остаются проблема профилактики развития легочных осложнений, в частности респираторного
дистресс-синдрома у новорожденных (Миронов П.И., Руднов В.А.), и определение у них стратегии
респираторной поддержки (Миткинов О.Э., Горбачев В.И. ). В этом же разделе читатель может ознакомиться
с работой, посвященной проблеме обеспечения проходимости верхних дыхательных путей у детей (Толасов
К.Р. и соавт.).
В разделе «Частные вопросы в анестезиологии и интенсивной терапии» опубликованы статьи, посвященные
безопасности больного при обеспечении анестезии в амбулаторной хирургии. Авторы этой статьи приходят
к заключению, что ингаляционная индукция на основе десфлурана и фентанила приводит к остановке
дыхания у 97% пациентов и ассоциируется с повышенным риском ларингоспазма (Халимов М.Р. и соавт.). Данные
результатов анкетирования женщин, у которых после родов оценивался болевой синдром, представлены в
работе Ю.С. Полушина и соавт. Авторы, изучая частоту формирования острого и хронического болевого синдрома
при родоразрешении, пришли к выводу, что проблема родовой боли имеет медицинские и социальные
последствия, существенно изменяя качество жизни женщин как во время родов, так и в послеродовом периоде.
Заслуживает внимание лекция Лихванцева В.В., посвященная профилактике, диагностике, клиническим
разновидностям и вариантам лечения послеоперационного делирия и делирия в отделениях интенсивной терапии.
В
разделе «Вопросы образования» авторы статьи обсуждают как типичные, так и новые вопросы, связанные
с повышением квалификации в нашей специальности.
В номере опубликовано три обзора литературы. Проблемы, которые рассматривают авторы обзоров:
– нарушение углеводного баланса и методы непрерывного мониторинга и коррекции гликемии у больных
ОРИТ;
– дексмедетомидин в международной клинической практике по данным международных исследований по
применению препарата для обеспечения седации больных ОРИТ;
– экстренная терапия кровотечений у пациентов, принимающих варфарин.
Представляется важным продолжить практику публикации в отдельных номерах журнала «Анестезиология
и реаниматология» сокращенной формы «Клинических рекомендаций». В настоящем номере рекомендации
посвящены периоперационному ведению больных с артериальной гипертензией.
Редколлегия журнала «Анестезиология и реаниматология» надеется, что опубликованные работы будут интересны
и помогут Вам в ежедневной работе.
Редакция журнала будет благодарна за пожелания и замечания читателей.
Профессора Лихванцев В.В., Полушин Ю.С., Лекманов А.У.
Стр.6