ISSN 0201-7563
1
● МОСКВА ● МЕДИЦИНА ●
2014
www.medlit.ru
Реклама
Стр.1
monsoon
Аппарат для струйной высокочастотной вентиляции
– универсальный высокочастотный струйный
вентилятор, предназначенный для всех известных
процедур в ЛОР хирургии, торакальной
хирургии, кардиохирургии в качестве
вентилятора для интенсивной терапии у пациентов
с тяжелым повреждением легких, РДС
или бронхоплевральными фистулами.
Благодаря системе автоматического согревания
и увлажнения, аппарат пригоден для
длительного применения.
• цветной сенсорный экран
• два канала пульсирующих струй с независимым управлением
• встроенная система согревания и увлажнения струи газа
• два уровня тревоги по давлению исключают возможность баротравмы
• измерение EtCo2
• гибкие катетеры для трудной интубации
• возможность сочетанной работы с классическим ИВЛ.
monsoon новое поколение ВЧ вентиляторов
– от интубации до продленной вентиляции
Интуитивно понятный
интерфейс оператора.
Опциональная видеокамера
для интубации.
ТЕХНИЧЕСКИЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ
Настройки
Частота первого струйного канала
Частота второго струйного канала (опция)
Увлажнение
Давление в рабочих каналах
Мониторирование
Минутный объем
Дыхательный объем
EtCo2
Официальный представитель
ACUTRONIC Medical Systems
на территории РФ и стран СНГ
ООО «Инвент»
Тел.: (495) 768–93–59
E-mail: ooo.invent@gmail.com
12–1200 дых/мин
1–100 дых/мин
0–100%
0.3–3.0 бар
0–200 л/мин
0–10 л
Гибкие двухканальные
катетеры. Второй канал
катетера для контроля
давления в легком.
Использование двух
пульсирующих струй позволяет
комбинировать
режимы вентиляции.
Реклама
Стр.2
ОБЩЕРОССИЙСКАЯ ОБЩЕСТВЕННАЯ ОРГАНИЗАЦИЯ
"ФЕДЕРАЦИЯ АНЕСТЕЗИОЛОГОВ И РЕАНИМАТОЛОГОВ"
ОТКРЫТОЕ АКЦИОНЕРНОЕ ОБЩЕСТВО "ИЗДАТЕЛЬСТВО ″МЕДИЦИНА″"
ДВУХМЕСЯЧНЫЙ НАУЧНО-ПРАКТИЧЕСКИЙ ЖУРНАЛ
ОСНОВАН В 1956 г.
(под названием "Экспеpиментальная хиpуpгия и анестезиология",
с 1977 г. — "Анестезиология и pеаниматология")
БУНЯТЯН АРМЕН АРТАВАЗДОВИЧ — главный редактор, академик РАН
РЕДАКЦИОННАЯ КОЛЛЕГИЯ
ВЫЖИГИНА М.А. — заместитель главного редактора, Москва; НИКОДА В.В. — ответственный
секретарь, Москва; ВАТЕР Ю., США; БОКЕРИЯ Л.А., Москва; ВИННИЦКИЙ Л.И., Москва;
ГЕЛЬФАНД Б.Р., Москва; ГУРЬЯНОВ В.А., Москва; ЗИЛЬБЕР А.П., Москва; ЕВДОКИМОВ Е.А.,
Москва; ЕРЕМЕНКО А.А., Москва; КАССИЛЬ В.Л., Москва; ЛИХВАНЦЕВ В.В., Москва;
ЛУБНИН А.Ю., Москва; МИЗИКОВ В.М., Москва; МОРОЗ В.В., Москва; НАДСТАВЕК И., Германия;
ОВЕЗОВ А.М., Москва; ОСИПОВА Н.А., Москва; ОСТРЕЙКОВ И.Ф., Москва; ПОЛУШИН Ю.С.,
Санкт-Петербург; ПИРАДОВ М.А., Москва; ПЫРЕГОВ А.В., Москва; РАГИМОВ А.А., Москва;
СВИРИДОВ С.В., Москва; СВЕТЛОВ В.А., Москва; СТЕПАНЕНКО С.М., Москва; ТРЕКОВА Н.А.,
Москва; ХОРОНЕНКО В.Э., Москва; ШИФМАН Е.М., Москва; ЯРУСТОВСКИЙ М.Б., Москва
ПОЧЕТНЫЕ ЧЛЕНЫ РЕДАКЦИОННОЙ КОЛЛЕГИИ
Долина О.А., Москва; Картавенко В.И., Москва; Лужников Е.А., Москва; Малышев В.Д., Москва;
Недашковский Э. В., Архангельск; Новикова Р.И., Украина; Рябов Г.А., Москва; Страшнов В.И.,
Санкт-Петербург; Усенко Л.В., Украина; Шикунова Л.Г., Москва
РЕДАКЦИОННЫЙ СОВЕТ
Ванагс И., Латвия; Васильков В.Г., Пенза; Гвак Г.В., Иркутск; Жданов Г.Г. , Саратов; Заболотских И.Б.,
Краснодар; Кондратьев А.Н., Санкт-Петербург; Киров М.Ю., Архангельск; Лебанидзе Н., Грузия;
Лебединский К.М., Санкт-Петербург; Лекманов А.У., Москва; Лукач В.Н., Омск; Руднов В.А.,
Екатеринбург; Садчиков Д.В., Саратов; Субботин В.В., Москва; Сухотин С.К., Хабаровск
ЯНВАРЬ
1
ФЕВРАЛЬ
МОСКВА 2014
Стр.3
THE ALL-RUSSIAN PUBLIC ORGANIZATION "FEDERATION
OF ANESTHESIOLOGISTS AND REANIMATOLOGISTS"
ОАО "MEDITSINA PUBLISHERS"
ANESTEZIOLOGIYA
i
REANIMATOLOGIYA
Anаеsthesiology and reanimatology
BIMONTHLY SCIENTIFIC AND PRACTICAL JOURNAL
FOUNDED IN 1956
(under the title of "Eksperimentalnaya Khirurgiya
i Anesteziologiya" ("Experimental Surgery and Anаesthesiology")
prior to 1977, "Anesteziologiya i Reanimatologiya" since 1977)
BUNYATYAN A.A., Editor-In-Chief, MD, PhD, DSc, Prof.,
Academician of the Russian Academy of Sciences, Russia
EDITORIAL BOARD
VYZHIGINA M.A., Russia; NIKODA V.V., Russia; Yury VATER, USA; BOKERIYA L.A., Russia;
VINNITSKY L.I., Russia; GELFAND B.R., Russia; GURIANOV V.A., Russia; ZILBER A.P., Russia;
EVDOKIMOV E.A., Russia; ERЕMENKO A.A., Russia; KASSIL V.L., Russia; LIKHVANTSEV V.V.,
Russia; LUBNIN A.Yu., Russia; MIZIKOV V.M., Russia; MOROZ V.V., Russia; NADSTAWEK J., Ger many;
OVEZOV A.M., Russia; OSIPOVA N.A., Russia; OSTREIKOV I.F., Russia; POLUSHIN Yu.S., Rus sia;
PIRADOV M.A., Russia; PYREGOV A.V., Russia; RAGIMOV A.A., Russia; SVIRIDOV S.V., Rus sia;
SVETLOV V.A., Russia; STEPANENKO S.M., Russia; TREKOVA N.A., Russia; KHORONENKO V.E.,
Russia; SHIFMAN E.M., Russia; YARUSTOVSKIY M.B., Russia
HONORARY MEMBERS OF THE EDITORIAL BOARD
Dolina O.A., Russia; Kartavenko V.I., Russia; Luzhnikov E.A., Russia; Malyshev V.D., Russia;
Nedashkovskiy E.V., Russia; Novikova R.I., Ukraine; Ryabov G.A., Russia; Strashnov V.I., Russia;
Usenko L.V., Ukraine; Shikunova L.G., Russia
EDITORIAL ADVISORY BOARD
Vanags I., Latvia; Vasilkov V.G., Russia; Gvak G.V., Russia; Zhdanov G.G. , Russia; Zabolotskikh I.B.,
Russia; Kondratiev A.N., Russia; Kirov M.Yu., Russia; Lebanidze N., Georgia; Lebedinskiy K.M.,
Russia; Lekmanov A.U., Russia; Lukach V.N., Russia; Rudnov V.A., Russia; Sadchikov D.V., Russia;
Subbotin V.V., Russia; Sukhotin S.K., Russia
JANUARY
1
FEBRUARY
MOSCOW 2014
© ОАО "Издательство "Медицина"", 2014
Стр.4
СОДЕРЖАНИЕ
КЛИНИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ АНЕСТЕЗИОЛОГИИ
Groeben H., Keller V., Silvanus M.T. Анестезия у больных
с обструктивными заболеваниями дыхательных
путей .......................................
Кузнецова Л.А., Яворовский А.Г., Петунина Н.А., Морозов
А.Ю., Еременко А.А., Зюляева Т.П. Прогностическое
значение индекса массы тела в развитии
периоперационной гипергликемии у кардиохирургических
пациентов без сопутствующего сахарного
диабета ......................................
Биткова Е.Е., Зверева Н.Ю., Хватов В.Б., Чумаков
М.В., Тимербаев В.Х., Дублев А.В., Редкобородый
А.В. Коагуляционный профиль пациентов в
конце кардиохирургической операции ............
Антипин Э.Э., Уваров Д.Н., Недашковский Э.В., Кушев
И.П. Эпидуральная анальгезия в первом периоде
родов — есть ли альтернатива? ...............
ОСЛОЖНЕНИЯ, ЛЕЧЕНИЕ, ПРОФИЛАКТИКА
В АНЕСТЕЗИОЛОГИИ И ИНТЕНСИВНОЙ ТЕРАПИИ
Шифман Е.М., Филиппович Г.В., Погодин А.М., Тихова
Г.П. Объем преинфузии и частота интраоперационной
тошноты и рвоты как осложнение спинномозговой
анестезии у беременных при кесаревом
сечении (пилотное исследование)
...............
Богомолова Н.С., Большаков Л.В. , Кузнецова С.М.
Проблема лечения гнойно-воспалительных осложнений,
обусловленных Acinetobacter ...............
Бедило Н.В., Воробьева Н.А., Исмайлова Н.В., Вещагина
Н.А., Насонов И.Я., Малугин Ю.Ю. Оценка
некоторых показателей гемостаза и эндотелиальной
дисфункции у пациентов с внебольничной пневмонией
........................................
Багомедов Р.Г., Слепушкин В.Д., Омарова Х.М. Профилактика
интраоперационной тошноты, рвоты и абдоминального
дискомфорта при спинальной анестезии
во время кесарева сечения ..................
Баландин В.В., Горобец Е.С. Послеоперационное обезболивание
нефопамом и нестероидными противовоспалительными
препаратами у больных, оперированных
по поводу опухолей области головы и шеи .....
КЛИНИЧЕСКИЙ МОНИТОРИНГ В АНЕСТЕЗИОЛОГИИ
И ИНТЕНСИВНОЙ ТЕРАПИИ
Перфилова А.В., Громова Т.А., Лебединский К.М.,
Зайчик А.М. Потребление кислорода в легких и в
большом круге кровообращения — разные методы
оценки одной величины или разные величины? ....
Подлепич В.В., Савин И.А., Горячев А.С., Ошоров А.В.,
Шиманский В.Н., Мадорский С.В., Соколова Е.Ю.,
Мацковский И.В., Ананьев Е.П., Ничаева А.Г. Использование
кортикальных ответов соматосенсорных
вызванных потенциалов для выявления нарушений
глотания у пациентов в раннем послеоперационном
периоде после оперативного вмешательства на структурах
задней черепной ямки .....................
Александрович Ю.С., Блинов С.А., Пшениснов К.В.,
Паршин Е.В. Критерии тяжести поражения легких у
новорожденных с респираторным дистресс-синдромом
.........................................
АНЕСТЕЗИОЛОГИЯ И РЕАНИМАТОЛОГИЯ № 1, 2014
CONTENTS
CLINICAL ASPECTS OF ANAESTHESIOLOGY
Groeben H., Keller V., Silvanus M.T. Anaesthesia for patients
with obstructive airway diseases
5
Kuznetsova L.A., Yavorovsky A.G., Petunina N.A., Morozov
A.Yu., Eremenko A.A., Zyulyaeva T.P. Predictive
value of body mass index for perioperative hyperglycemia
occurrence in cardio-surgical patients without
diabetes mellitus
11
14
18
Bitkova E.E., Zvereva N.Yu., Khvatov V.B., Chumakov
M.V., TimerbaevV.Kh., Dublev A.V., Redkoborodyi
A.V. Whole blood coagulation thromboelastometric
profiles after cardiac surgery
Antipin E.E., Uvarov D.N., Nedashkovsky E.V., Kushev
I.P. Epidural analgesia in the first stage of labor — is
there an alternative?
ОСЛОЖНЕНИЯ, ЛЕЧЕНИЕ, ПРОФИЛАКТИКА
В АНЕСТЕЗИОЛОГИИ И ИНТЕНСИВНОЙ ТЕРАПИИ
23
26
Shifman E.M., Filippovich G.V., Pogodin A.M., Tikhova
G.P. Effect of preoperative infusion volume on frequency
of intraoperative nausea and vomiting after spinal
anaesthesia in parturient undergone caesarian operation
(Pilot study)
Bogomolova N.S., Bolshakov L.V. , Kuznetsova S.M.
Problem of treatment for pyo-inflammatory complications
caused by Acinetobacter
Bedilo N.V., Vorobyova N.A., Ismailova N.V., Veschagina
N.A., Nasonov I.Ya., MaluginYu.Yu. Evaluetion of
haemostasis and endothelial dysfunction in patients with
community-acquired pneumonia
33
38
Bagomedov R.G., Slepushkin V.D., Omarova H.M. Prophylactics
of intraoperative nausea, vomiting and abdominal
discomfort due to spinal anaesthesia for caesarian
operation
40
Balandin V.V., Gorobets E.S. Postoperative analgesia with
nefopam and non-steroidal anti-inflammatory drugs in
patients after surgery for tumors of head and neck
CLINICAL MONITORING IN ANAESTHESIOLOGY
AND INTENSIVE CARE
43
Perfilova A.V., Gromova T.A., Lebedinskii K.M., Zaichik
A.M. Oxygen consumption in the lungs and systemic
circulation — different methods of measurement
of one data or different data?
Podlepich V.V., Savin I.A., Goryachev A.S., Oshorov A.V.,
Szymanski V.N., Madorsky S.V., Sokolova E.Yu.,
Matskovsky I.V., Ananiev E.P., Nichaeva A.G. Application
of shot-latency somato-sensored evoked potentials
for evaluation of swallowing disorders in early period after
posterior fossa surgery
47
Aleksandrovich Ju.S., Blinov S.A., Pshenisnov K.V., Parshin
E.V. Evaluation of the lung disease severity in infants
with respiratory distress syndrome
52
91
Стр.5
СЛУЧАЙ ИЗ ПРАКТИКИ
Бабаев М.А., Еременко А.А., Чарчян Э.Р., Кононец
П.В., Базаров Д.В., Зюляева Т.П., Орешкина
Т.Д., Богопольская О.М., Ким С.Ю., Титова
И.В., Федоров Д.С. Случай успешного предотвращения
полиорганной недостаточности у больной
74 лет с сепсисом после операции Крауфорда, осложнившейся
эмпиемой плевры, нагноением мягких тканей
грудной стенки и остеомиелитом ребер .......
Вилкс А., Озолс Дз., Бока В., Муровска М., Мамая Б.
Результаты хирургической коррекции врожденного
псевдоартроза большеберцовой кости в зависимости
от активации вирусной инфекции HHV-6/HHV-7 у ребенка
с нейрофиброматозом 1-го типа ............
Зайцев А.Ю., Светлов В.А., Дубровин К.В., Кожевников
В.А., Бегинина Н.Ю., Величко О.А. Опухоль
корня языка. Тактика интубации трахеи (клиническое
наблюдение) .................................
Юдакова Т.Н., Гирш А.О., Максимишин С.В. Случай
успешного лечения больного с колото-резаным ранением
шеи, осложнившимся массивной кровопотерей
и шоком (заметка из практики) ..................
Алексеев А.В., Выжигина М.А., Титов В.А., Паршин
В.Д., Вишневская Г.А., Кожевников В.А.
Сравнение эффективности современных респираторных
технологий на основных этапах операции двухуровневой
резекции и реконструкции трахеи (клиническое
наблюдение) ...........................
ОБЗОРЫ
Мощев Д.А., Лубнин А.Ю. Применение десфлурана в
анестезиологии ...............................
Лукач В.Н., Орлов Ю.П., Долгих В.Т., Иванов А.В. Обмен
железа и его роль при травматической болезни . .
ЛЕКЦИИ
Кондратьев А.Н., Ценципер Л.М., Кондратьева Е.А., Назаров
Р.В. Нейровегетативная стабилизация как патогенетическая
терапия повреждения головного мозга ....
КЛИНИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
Шифман Е.М., Куликов А.В., Лубнин А.Ю., Дробинская
А.Н., Флока С.Е. Интракраниальные артериовенозные
мальформации во время беременности,
родов и послеродового периода .................
85
82
71
78
CASE REPORT
58
Babaev M.A., Eremenko A.A., Charchyan E.R., Kononetz
P.V., Bazarov D.V., Zyulyaeva T.P., Oreshkina
T.D., Bogopolskaya O.M., Kim S.Yu., Titova
I.V., Federov D.S. Case of successful prevention
of multiple organ dysfunctions in 74 years old patient
with sepsis after Crawford surgery complicated with
pleural empyema, chest wall tissues infection and osteomyelitis
of ribs
61
63
65
Iudakova T.N., Girsh A.O., Maksimishin S.V. Case of
successful treatment of patient with stab wound of neck
complicated with blood loss and shock
68
Alekseev A.V., Vyzhigina M.A., Titov V.A. Parshin V.D.,
Vishnevskaya G.A., Kozhevnikov V.A. Comparison of
apneic oxygenation and high frequency jet ventilation
during double level tracheal resection and reconstruction
in patient with multifocal tracheal stenosis
REVIEWS
Moschev D.A., LubninA.Yu. Application of desflurane in
anaesthesiology
Lukach V.N., OrlovYu.P., Dolgikh V.T., Ivanov A.V., Iron
metabolism and its role in traumatic disease
LECTURES
Kondratyev A.N., Tsentsiper L.M., Kondratyeva E.A.,
Nazarov R.V. Neurovegetative stabilization as a pathogenetic
therapy for brain damage
CLINICAL RECOMMENDATIONS
Shifman E.M., Kulikov A.V., LubninA.Yu., Drobinskaya
A.N., Floka S.E. Intracranial arterio-venous malformations
during pregnancy, labor and postpartum
Адрес редакции журнала "Анестезиология и реаниматология":
107140, Москва, ул. Верхняя Красносельская, д. 17А, строение 1Б
Зав. редакцией Ольга Васильевна Власова
Тел. 8 (499) 264-43-33; E-mail: vlasovaov47@yandex.ru
Индекс 71402
для индивидуальных подписчиков
ОТДЕЛ РЕКЛАМЫ
Тел./факс 8 (499) 264-00-90
E-mail: oao-meditsina@mail.ru
Ответственность
за достоверность
информации, содержащейся
в рекламных материалах,
несут рекламодатели.
92
Художественный редактор
М. Б. Белякова
Корректор Т. Д. Малышева
Переводчик А. В. Алексеев
Верстка Г. В. Калинина
Все права защищены.
Ни одна часть этого издания не может
быть занесена в память компьютера
либо воспроизведена любым способом
без предварительного письменного
разрешения издателя.
ISSN 0201-7563. Анестезиология и реаниматология. 2014 № 1. 1—92.
Сдано в набор 14.01.14. Подписано в печать 17.02.14
Формат 60 Ч 88 ⅛.
Печать офсетная Печ. л. 11,50 + 1,00 п.л. цв. вкл.
Усл. печ. л. 12,25. Уч.-изд. л. 13,6.
Заказ 3.
Интернет-сайт
ОАО «Издательство "Медицина"»
http://www.medlit.ru
ЛР № 010215 от 29.04.97 г.
Подписной тираж номера 902 экз.
Отпечатано в ООО «Подольская периодика»,
142110, Подольск, ул. Кирова. 15.
Индекс 71403
для предприятий и организаций
Vilks A., Ozols Dz., Boka V., Murovska M., Mamaja B.
Outcomes of surgical correction of congenital tibia
pseudarthrosis depending on the activation of HHV-6/
HHV-7 viral infection in a child with neurofibromatosis
type-1
ZaitsevA.Yu., Svetlov V.A., Dubrovin K.V., Kozhevnikov
V.A., Beginina N.Yu., Velichko O.A. Tactics of
tracheal intubation in patient with tumor of tongue base
АНЕСТЕЗИОЛОГИЯ И РЕАНИМАТОЛОГИЯ № 1, 2014
Стр.6