ISSN 0201-7563
1
● МОСКВА ● МЕДИЦИНА ●
2013
Стр.1
ANES-1048715-0014 08-2012
НА ПРАВАХ РЕКЛАМЫ
ИСПЫТАЙТЕ ЭФФЕКТ БРАЙДАНА
Меняя представления
об управлении нейромышечным блоком
БРАЙДАН®
обеспечивает предсказуемое, полное и быстрое восстановление
нейромышечной проводимости из блока любой глубины*1,2
БРАЙДАН®
показан для устранения нейромышечного блока, вызванного рокуронием3
1. Blobner M, Eriksson LI, Scholz J, et al. Eur J Anaesthesiol. 2010;27(10):874–881.
2. Jones RK, Caldwell JE, Brull SJ, et al. Anesthesiology. 2008;109(5):816–824
3. Инструкция по медицинскому применению препарата Брайдан®
, регистрационный номер ЛСР-003970/10
*неглубокий блок (повторное появление второго ответа (Т2) или глубокий блок (1-2 постетанических ответа (РТС)
Краткая информация по применению препарата
Брайдан®
(сугаммадекс)
БРАЙДАН® показан для устранения нейромышечного блока, вызванного рокуронием или векуронием.
Противопоказания: Повышенная чувствительность к любому из компонентов; беременность; дети до 2-х лет;
тяжёлая почечная и/или печеночная недостаточность (клиренс креатинина < 30 мл/мин); период кормления грудью
Особые указания: БРАЙДАН®
должен вводиться только анестезиологом или под его руководством, рекомендуется
применять нейромышечный мониторинг. Искусственную вентиляцию легких необходимо проводить до полного
восстановления адекватного самостоятельного дыхания после устранения нейромышечного блока БРАЙДАНом.
Если после введения БРАЙДАНа в течение 24 необходимо снова развитие нейромышечного блока, рекомендуется
использовать нестероидные миорелаксанты. У детей и подростков (от 2 до 17 лет) БРАЙДАН®
рекомендован к
применению только для устранения неглубокого нейромышечного блока, вызванного рокуронием. На настоящий
момент нет данных по применению БРАЙДАНа у пациентов, получающих рокуроний или векуроний в условиях ОИТ
Побочные эффекты: Дисгевзия, осложнения при проведении анестезии (появление двигательной активности,
кашля, гримасничанья), непреднамеренное восстановление сознания во время проведения анестезии (связь с
введением БРАЙДАНА расценена как маловероятная). У нескольких человек после применения БРАЙДАНА наблюдались
реакции, подобные аллергическим (покраснения, эритематозная сыпь). У пациентов с осложнениями
со стороны легких в анамнезе нужно помнить о возможности развития бронхоспазма (в клинических исследованиях
по применению БРАЙДАНА он отмечался у 2х пациентов с легочными осложнениями в анамнезе, причинноследственная
связь не была полностью исключена). Поскольку в исследованиях, выполненных в условиях in vitro,
было отмечено наличие фармакодинамического взаимодействия БРАЙДАНа с антикоагулянтами, необходимо
соблюдать осторожность при введении БРАЙДАНа пациентам, получающим антикоагуляционную терапию в связи
с уже имеющимся сопутствующим заболеванием. Данное фармакодинамическое взаимодействие не является
клинически значимым для пациентов, получающих стандартную послеоперационную профилактическую терапию
антикоагулянтами
Лекарственные взаимодействия: В ходе клинических исследований не было выявлено случаев лекарственных
взаимодействий БРАЙДАНА с другими препаратами. Данные доклинических исследований дают возможность
предположить, что клинически значимое лекарственное взаимодействие маловероятно, за возможным исключением
торемифена, флуклоксациллина, фузидовой кислоты и гормональных контрацептивов.
Перед назначением любого препарата, упомянутого в данном материале, пожалуйста, ознакомьтесь с полной инструкцией по применению, предоставляемой компанией-производителем.
Компания МСД не рекомендует применять препараты компании способами, отличными от описанных в инструкции по применению.
Стр.2
ОБЩЕРОССИЙСКАЯ ОБЩЕСТВЕННАЯ ОРГАНИЗАЦИЯ
"ФЕДЕРАЦИЯ АНЕСТЕЗИОЛОГОВ И РЕАНИМАТОЛОГОВ"
ОТКРЫТОЕ АКЦИОНЕРНОЕ ОБЩЕСТВО «ИЗДАТЕЛЬСТВО ″МЕДИЦИНА″»
ДВУХМЕСЯЧНЫЙ НАУЧНО-ПРАКТИЧЕСКИЙ ЖУРНАЛ
ОСНОВАН В 1956 г.
(под названием "Экспеpиментальная хиpуpгия и анестезиология",
с 1977 г. — "Анестезиология и pеаниматология")
Главный pедактоp А. А. БУНЯТЯН
PЕДАКЦИОННАЯ КОЛЛЕГИЯ:
Л. А. БОКЕPИЯ, Л. И. ВИННИЦКИЙ, М. А. ВЫЖИГИНА (зам. главного
pедактоpа), Б. Р. ГЕЛЬФАНД, В. А. ГУРЬЯНОВ, О. А. ДОЛИНА, Е. А. ЕВДОКИМОВ,
А. А. ЕРЕМЕНКО, И. А. КОЗЛОВ, В. В. ЛИХВАНЦЕВ,
А. Ю. ЛУБНИН, Е. А. ЛУЖНИКОВ, В. Д. МАЛЫШЕВ, В. М. МИЗИКОВ,
В. В. МОРОЗ, И. НАДСТАВЕК (Германия), В. В. НИКОДА (ответственный
секpетаpь), Н. А. ОСИПОВА, И. Ф. ОСТPЕЙКОВ, Ю. С. ПОЛУШИН,
Г. А. PЯБОВ, В. А. СВЕТЛОВ, С. М. СТЕПАНЕНКО, Н. А. ТРЕКОВА,
Л. Г. ШИКУНОВА, М. Б. ЯРУСТОВСКИЙ
PЕДАКЦИОННЫЙ СОВЕТ:
А. Д. Беляевский (Ростов-на-Дону), В. Г. Васильков (Пенза), Г. В. Гвак
(Ир кутск), Г. Г. Жданов (Саpатов), А. П. Зильбер (Петрозаводск), В. И. Каpтавенко
(Мос ква), В. Л. Кассиль (Москва), А. Н. Кондратьев (Санкт-Петеp
буpг), Н. Г. Лебанидзе (Тбилиси), В. Н. Лукач (Омск), Э. В. Недашковский
(Аpхангельск), P. И. Новикова (Донецк), Д. В. Садчиков (Саратов),
В. И. Страшнов (Санкт-Петербург), С. К. Сухотин (Хабаровск), Л. В. Усенко
(Днепpопетpовск), В. Э. Хороненко (Москва), В. Б. Шуматов (Владивосток)
ЯНВАРЬ
1
ФЕВРАЛЬ
МОСКВА 2013
Стр.3
THE ALL-RUSSIAN PUBLIC ORGANIZATION "FEDERATION
OF ANESTHESIOLOGISTS AND REANIMATOLOGISTS"
ОАО "MEDITSINA PUBLISHERS"
ANESTEZIOLOGIYA
I
REANIMATOLOGIYA
(Anаеsthesiology and Intensive Care)
BIMONTHLY SCIENTIFIC AND PRACTICAL JOURNAL
FOUNDED IN 1956
(under the title of "Eksperimentalnaya Khirurgiya
i Anesteziologiya" ("Experimental Surgery and Anаesthesiology")
prior to 1977, "Anesteziologiya i Reanimatologiya" since 1977)
Editor-in-Chief A. A. BUNYATYAN
Surgery
Internal Diseases
Cardiology
Oncology
Neurology
Obstetrics and Gynecology
Traumatology and Orthopaedics
Pediatrics
Infectious Diseases
Emergency Care
Endocrinology
Toxicology
Dentistry
Allergology
Gastroenterology
Analgesia
Clinical Pharmacology
Monitors and Computers
Efferent Medicine
Legislation
Organization
History of Medicine
Information
JANUARY
2
1
FEBRUARY
MOSCOW 2013
© ОАО «Издательство "Медицина"», 2013
АНЕСТЕЗИОЛОГИЯ И РЕАНИМАТОЛОГИЯ № 1, 2013
Хиpуpгия
Внутpенние болезни
Каpдиология
Онкология
Невpология
Акушеpство и гинекология
Тpавматология и оpтопедия
Педиатpия
Инфекционные болезни
Скоpая и неотложная помощь
Эндокpинология
Токсикология
Стоматология
Аллеpгология
Гастpоэнтеpология
Анальгезия
Клиническая фаpмакология
Монитоpы, компьютеpы
Эффеpентная медицина
Пpавовые вопpосы
Оpганизация
Истоpия медицины
Инфоpмация
Стр.4
СОДЕРЖАНИЕ
ОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИ
Миленин В.В., Толасов К.Р., Острейков И.Ф. Оценка эффективности
предоперационных подготовительных программ
у пациентов детского возраста в стоматологии . . . . . . . . . .
Багаев В.Г., Амчеславский В.Г., Леонов Д.И. Сравнительная
оценка антистрессорной активности ксенона и севофлурана
при плановых анестезиях у детей . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Миронов П.И., Естехин А.М., Мирасов А.А. Анестезиологическое
обеспечение лапароскопических операций у детей с
использованием ларингеальнй маски . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Агавелян Э.Г., Степаненко С.М. Мышечные релаксанты у
детей: современные подходы . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Сергеева А.М., Мазурок В.А., Закиров И.И., Кичигин В.А.
Применение рекомбинантного активированного фактора
VII для профилактики геморрагических осложнений при
катетеризации центральных вен у детей с острыми лейкозами
и тромбоцитопениями . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
ВОПРОСЫ ИНТЕНСИВНОЙ ТЕРАПИИ У НОВОРОЖДЕННЫХ
Александрович Ю.С., Печуева О.А., Пшениснов К.В. Влияние
пошагового маневра рекруитмента альвеол на оксигенацию
у новорожденных с респираторным дистресс-синдромом
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Гребенников В.А., Кряквина О.А., Болтунова Е.С., Дегтярева
М.В. Прогностические критерии "отучения" от искусственной
вентиляции легких недоношенных детей при
триггерной вентиляции легких . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Мазманян П.А. Эффективность CPAP как метода первичной
респираторной поддержки у недоношенных новорожденных
с респираторным дистресс-синдромом . . . . . . . . . . . . .
НОВОЕ В АНЕСТЕЗИОЛОГИИ
Матинян Н.В., Салтанов А.И., Мареева А.А. Опыт применения
сугаммадекса для реверсии нейромышечного блока
при операциях в детской онкологии . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Куликов А.С., Лубнин А.Ю. Дексмедетомидин: новые возможности
в анестезиологии . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
ВЫБОР МЕТОДА АНЕСТЕЗИИ У ДЕТЕЙ
С ТЯЖЕЛОЙ ОЖОГОВОЙ СОЧЕТАННОЙ
ТРАВМОЙ И ЦЕРЕБРАЛЬНЫМ ПАРАЛИЧОМ
Лазарев В.В., Салмаси К.Ж., Цыпин Л.Е., Кочкин В.С., Валов
А.Л., Эктов Д.Б. Гемодинамика при общей анестезии с
эпидуральной и без эпидуральной блокады во время трансплантации
почки у детей . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Диордиев А.В., Айзенберг В.Л. Роль периферических регионарных
блокад в анестезиологическом обеспечении хирургических
вмешательств в ортопедии у детей с церебральным
параличом . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
В ПОМОЩЬ ПРАКТИЧЕСКОМУ ВРАЧУ
Лекманов А.У., Ерпулева Ю.В., Золкина И.В., Россаус П.А.
Эффективность использования раствора глутамина у детей
с тяжелой ожоговой и сочетанной травмой в отделении интенсивной
терапии . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Саввина И.А., Хачатрян В.А., Ким А.В., Забродская Ю.М.
Клинический случай родоразрешения путем кесарева сечения
и последовательного удаления гигансткой конвекситальной
менингиомы у девочки-подростка . . . . . . . . . . . . . .
Трифонов В.Р., Тихомиров А.О., Хасанов А.Ф., Назмутдинов
Р.Р., Шарафутдинов Р.Х. Клинический случай ведения
и лечения больного с боковым амиотрофическим склерозом
в непрофильном стационаре . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
АНЕСТЕЗИОЛОГИЯ И РЕАНИМАТОЛОГИЯ № 1, 2013
49
51
55
34
CONTENTS
4
7
10
14
ORIGINAL ARTICLES
Milenin V.V., Tolasov K.R., Ostreikov I.F. Effi ciency assessment
of preoperative preparatory programs in Pediatric patients in
dentistry
Bagaev V.G., Amcheslavsky V.G., Leonov D.I. Xenon and Sevofl
urane antistress activity comparative assessment during elective
anaesthesia in Pediatric patients
Mironov P.I., Estekhin A.M., Mirasov A.A. Anesthetic management
with laryngeal mask for a laparoscopic surgery in Pediatric
patients
Agavelyan E.G., Stepanenko S.M. Modern approach to the neuromuscular
blocking agents use in Pediatric patients
18
Sergeeva A.M., Mazurok V.A., Zakirov I.I., Kichigin V.A. Recombinant
activated factor VII use for the bleeding implications
prevention during central venous catheterization in Pediatric
patients with acute leucosis and thrombocytopenia
INTENSIVE CARE IN NEWBORNS
21
26
31
Aleksandrovich Yu.S., Pechueva O.A., Pshenisnov K.V. Alveolar
recruitment maneuvers oxygenation effects in newborns
with acute respiratory distress syndrome
Grebennikov V.A., Kryakvina O.A., Boltunova E.S., Degtyareva
M.V. Prognostic criteria of the premature infants weaning
from mechanical ventilation during trigger ventilation
Mazmanyan P.A. CPAP as a method of primary respiratory support
in premature infants with acute respiratory distress syndrome
INNOVATIONS IN ANAESTHESIOLOGY
Matinyan N.V., Saltanov A.I., Mareeva A.A. Sugammadex use
experience in Pediatric oncology
Kulikov A.S., Lubnin A.Yu. Dexmedetomidine: new opportunities
in anesthesiology
ANAESTHESIA TYPES CHOOSE IN PEDIATRIC
PATIENTS WITH HEAVY BURNS, CONCOMITANT INJURY
AND CEREBRAL PALSY
42
45
Lazarev V.V., Salmasi K.Zh., Tsypin L.E., Kochkin V.S., Valov
A.L., Ectov D.B. Haemodynamics during kidney transplantation
and general anaesthesia in combination with epidural block
and without it in Pediatric patients
Diordiev A.V., Aizenberg V.L. Peripheral regional block role in
orthopedics in Pediatric patients with cerebral palsy
TO HELP A PRACTITIONER
Lekmanov A.U., Erpuleva Yu.V., Zolkina I.V., Rossaus P.A.
Study of glutamine solution use effi ciency in Pediatric patients
with heavy burns and concomitant injuries in the intensive care
unit
Savvina I.A., Hachatryan V.A., Kim A.V., Zabrodskaya Yu.M.
Clinical case of cesarean, combined with convexital giant meningioma
resection in adolescent girl
Trifonov V.R., Tikhomirov A.O., Khasanov A.F., Nazmutdinov
R.R., Sharafutdinov R.Kh. Clinical case of amyotrophic
lateral sclerosis management and treatment in the non-core
clinic
83
Стр.5
Майоров В.М., Акользина И.Л., Батуева В.А., Войцеховский
И.С., Довженко В.С., Жилова В.Н., Краснокутский С.А.
Сочетанная анестезия при операциях риносептопластики у
детей . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Насекин М.В., Бабаев Б.Д. Модель для отработки навыка
эпидуральной анестезии под ультразвуковым контролем . .
Турков П.Н., Никитин В.В., Анцупова М.А., Подкопаев
В.Н., Панфилова Р.П., Иванова И.Н., Нестерова Л.И.
Факторы, влияющие на процессы выздоровления, в отделении
реанимации . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
ОБЗОРЫ
Толасов К.Р., Петрова Ж.И., Острейков И.Ф. Современный
взгляд на включение антихолинергических препаратов в
состав премедикации . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Степаненко С.М., Разумовский А.Ю., Афуков И.И. Обезболивание
после торакоскопических операций у детей . . . . .
Черных А.С. Респираторная поддержка при переводе детей на
самостоятельное дыхание . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
ПИСЬМО В РЕДАКЦИЮ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
НЕКРОЛОГ
Памяти профессора А.Д. Беляевского . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
ХРОНИКА . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
61
64
68
74
77
80
81
59
57
Mayorov V.M., Akolzina I.L., Batueva V.A., Voytsekhovsky I.S.,
Dovzhenko V.S., Zhilova V.N., Krasnokutsky S.A. Combined
anaesthesia for rhinoseptoplasty in Pediatric patients
Nasekin M.V., Babaev B.D. Simulator for epidural anaesthesia
skill training with ultrasound control
Turkov P.N., Nikitin V.V., Antsupova M.A., Podkopaev V.N.,
Panfi lova R.P., Ivanova I.N., Nesterova L.I. Factors affecting
the recovery in intensive care unit
REVIEWS
Tolasov K. R., Petrova Zh.I., Ostreikov I.F. Contemporary opinion
about anticholinergics use in premedication
Stepanenko S.M., Rasumovsky A.Yu., Afukov I.I. Postoperative
analgesia after thoracoscopic surgeries in Pediatric patients
Chernykh A.S. Modes of mechanical ventilation during transferring
the patient to spontaneous breathing
LETTER FOR THE EDITORS
NECROLOGUE
In memoriam Professor A.D. Beliaevsky
CHRONICLE
Уважаемые читатели!
Впервые на сайте Научной электронной библиотеки www.elibrary.ru открывается подписка на электронную
версию нашего журнала, а также на другие журналы Издательства "Медицина". Вы можете оформить
подписку на архивные номера или на отдельную заинтересовавшую вас статью из текущего или любого
другого номера журнала начиная с 2012 г. Для отдельных журналов Издательства "Медицина":
● "Вопросы вирусологии",
● "Детская хирургия",
● "Молекулярная генетика, микробиология и вирусология",
● "Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины".
Открыта подписка также на текущие выпуски 2013 г.
Адрес редакции журнала "Анестезиология и реаниматология":
107140, Москва, ул. Верхняя Красносельская, д. 17А, строение 1Б
Зав. редакцией Ольга Васильевна Власова
Тел. 8 (499) 264-43-33; E-mail: vlasovaov47@yandex.ru
Индекс 71402
для индивидуальных подписчиков
ISSN 0201-7563. Анестезиология и реаниматология. 2013 № 1. 1—84.
ОТДЕЛ РЕКЛАМЫ
Тел./факс 8 (499) 264-00-90
E-mail: oao-meditsina@mail.ru
Ответственность
за достоверность
информации, содержащейся
в рекламных материалах,
несут рекламодатели.
84
Художественный редактор
М. Б. Белякова
Корректор Т. Д. Малышева
Переводчик А. В. Алексеев
Верстка Г. В. Калинина
Все права защищены.
Ни одна часть этого издания не может
быть занесена в память компьютера
либо воспроизведена любым способом
без предварительного письменного
разрешения издателя.
Сдано в набор 27.11.12. Подписано в печать 11.02.13
Формат 60 Ч 88 ⅛.
Печать офсетная Печ. л. 10,50 + 0,75 цв. вкл.
Усл. печ. л. 11,03. Уч.-изд. л. 12,43.
Заказ 7.
Интернет-сайт
ОАО «Издательство "Медицина"»
http://www.medlit.ru
ЛР № 010215 от 29.04.97 г.
Подписной тираж номера 1021 экз.
Отпечатано в ООО «Подольская периодика»,
142110, Подольск, ул. Кирова. 15.
Индекс 71403
для предприятий и организаций
АНЕСТЕЗИОЛОГИЯ И РЕАНИМАТОЛОГИЯ № 1, 2013
Стр.6