ISBN 978-5-9718-0339-3
В справочнике кратко представлены современные принципы фармакологического лечения наиболее часто встречающихся
в практике детского спортивного врача заболеваний и неотложных состояний; приведены основные принципы иммунизации,
рассмотрены побочные действия отдельных групп лекарственных
средств. <...> В педиатрической практике проблема адекватного лечения
неразрывно связана со строгим соблюдением режима дозирования
лекарственных средств. <...> Побочные действия этих препаратов на организм ребенка общеизвестны. <...> Лечение детей современными пероральными антибиотиками
экономически выгоднее. <...> Современные пероральные антибиотики для амбулаторной терапии респираторных инфекций у детей приведены
в табл. <...> 14
Ãëàâà I
Таблица 1.2
Современные пероральные антибиотики
для амбулаторной терапии
респираторных инфекций у детей
(Белобородова Н. В., 2000)
Группа
β-лактамные
антибиотики –
пенициллины
β-лактамные
антибиотики –
цефалоспорины
Макролиды
Подгруппа
Химическое название
Пенициллины
Феноксиметилпенициллин
Полусинтетическиепенициллины
Ампициллин,
амоксициллин,
оксациллин
«Защищенные»
пенициллины,
комбинированные
с клавулановой кислотой
Амоксициллин +
клавулановая кислота
(АМО/КК)
Цефалоспорины
I поколения
Цефадроксил, цефалексин
Цефалоспорины
II поколения
Цефуроксим, цефаклор
Макролиды
Азитромицин,
рокситромицин, мидекамицин, кларитромицин,
эритромицин
При антибиотикотерапии необходимо придерживаться щадящего режима. <...> 1.3 и 1.4 приведены примеры современных пероральных
детских форм антибиотиков с удобным режимом дозирования. <...> 1.5; рекомендации по назначению пероральных антимикробных средств в зависимости от приема пищи – в табл. <...> Таблица 1.5
Дифференцированный выбор
современных пероральных антибиотиков
для лечения часто болеющих детей
Нозология
Препарат
первого выбора
Альтернативные
варианты
Острый средний отит,
синусит, тонзиллит
Ко-амоксиклав
Макролиды, оральные
цефалоспорины <...>
Медицинское_обеспечение_детского_и_юношеского_спорта_Краткий_клинико-фармакологический_справочник.pdf
УДК 796/799
ББК 75.0
М15
Рецензент:
А. С. КАЛМЫКОВА, доктор медицинских наук, профессор,
зав. кафедрой пропедевтики детских болезней
и поликлинической педиатрии Ставропольской
государственной медицинской академии
Макарова Г. А., Никулин Л. А. , Шашель В. А.
М15 Медицинское обеспечение детского и юношеского
спорта: краткий клинико-фармакологический
справочник [Текст] / Г. А. Макарова, Л. А. Никулин ,
В. А. Шашель – М. : Советский спорт, 2009. – 272 с.
ISBN 978-5-9718-0339-3
В справочнике кратко представлены современные принципы
фармакологического лечения наиболее часто встречающихся
в практике детского спортивного врача заболеваний и неотложных
состояний; приведены основные принципы иммунизации,
рассмотрены побочные действия отдельных групп лекарственных
средств.
Предлагаемое издание предназначено для врачей детских
и юношеских спортивных команд, школьных и семейных врачей,
а также педиатров общего профиля.
УДК 796/799
ББК 75.0
© Макарова Г. А., Никулин Л. А. ,
Шашель В. А., 2009
ISBN 978-5-9718-0339-3
© Оформление. ОАО «Издательство
“Советский спорт”», 2009
Стр.2
СОДЕРЖАНИЕ
ВВЕДЕНИЕ ....................................................................................................... 7
I. ПРИНЦИПЫ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ОТДЕЛЬНЫХ
ГРУПП ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИХ ПРЕПАРАТОВ ..................... 9
1.1. Основные требования к лекарственным препаратам
для детей ............................................................................................. 9
1. 2. Антибактериальные и противогрибковые препараты ..... 13
1. 2.1. Антибактериальные препараты (антибиотики) ..... 13
1.2. 2. Противогрибковые средства .......................................... 21
1. 3. Иммуномодуляторы ..................................................................... 22
1.4. Витамины ......................................................................................... 29
II. ЛЕЧЕНИЕ ОТДЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ
И ПАТОЛОГИЧЕСКИХ СОСТОЯНИЙ ............................................ 35
2.1. Лихорадочные состояния ........................................................... 37
2.2. Заболевания сердечно-сосудистой системы ........................ 41
2.2.1. Артериальная гипертензия ............................................ 41
2.2.2. Соединительнотканная дисплазия сердца ............... 47
2.3. Синдром вегетативной дистонии............................................. 51
Стр.3
4 Содержание
2.3.1. Общие рекомендации ...................................................... 51
2.3.2. Медикаментозная терапия ........................................... 52
2.4. Заболевания желудочно-кишечного тракта......................... 55
2.4.1. Функциональная диспепсия ......................................... 55
2.4.2. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь .............. 58
2.4.3. Хронический гастрит и гастродуоденит ................... 61
2.4.4. Язвенная болезнь .............................................................. 62
2.4.5. Синдром раздраженного кишечника ......................... 73
2.4.6. Запор ..................................................................................... 75
2.4.7. Дисбактериоз кишечника ............................................... 79
2.5. Заболевания гепатобилиарной системы ............................... 85
2.5.1. Функциональные расстройства билиарного
тракта ..................................................................................... 85
2.5.2. Желчнокаменная болезнь (холелитиаз) .................. 89
2.5.3. Хронический панкреатит ............................................... 93
2.5.4. Хронический гепатит .................................................... 102
2.6. Заболевания мочеполовой системы ...................................... 103
2.6.1. Острый и хронический цистит ................................... 103
2.6.2. Хронический пиелонефрит ......................................... 107
2.6.3. Инфекции, передаваемые половым путем ............ 114
2.6.4. Нарушения менструальной функции
(дисменорея) .................................................................... 116
2.6.5. Контрацепция у подростков ........................................ 118
2.7. Заболевания системы крови .................................................... 120
2.7.1. Железодефицитная анемия ......................................... 120
2.8. Аллергические заболевания .................................................... 129
2.8.1. Аллергический ринит .................................................... 129
2.8.2. Аллергия пищевая .......................................................... 131
2.9. Вирусные и бактериальные инфекции ............................... 134
2.9.1. Острая респираторная инфекция .............................. 134
2.9.2. Острый бактериальный тонзиллофарингит .......... 142
2.9.3. Микоплазмоз .................................................................... 144
Стр.4
Содержание 5
2.9.4. Герпетическая инфекция .............................................. 146
2.9.5. Лямблиоз ........................................................................... 148
2.10. Паразитарные заболевания ...................................................... 151
2.10.1. Глистные инвазии ........................................................... 151
2.10.2. Педикулез и фтириаз ..................................................... 152
2.10.3. Чесотка ............................................................................... 154
III. ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ВНЕЗАПНЫХ
ЗАБОЛЕВАНИЯХ И НЕОТЛОЖНЫХ СОСТОЯНИЯХ ...... 158
3.1. Внезапные заболевания............................................................. 158
3.1.1. Аллергические реакции ............................................... 158
3.1.2. Бронхиальная астма ...................................................... 165
3.1.3. Пищевые токсикоинфекции ....................................... 167
3.2. Неотложные состояния ............................................................ 170
3.2.1. Анафилактический шок ................................................ 170
3.2.2. Гипертонический криз .................................................. 175
3.2.3. Гипогликемическое состояние ................................... 176
3.2.4. Коллапс ............................................................................... 178
3.2.5. Нарушения ритма сердца ............................................. 180
3.2.6. Острый стеноз гортани ................................................. 184
3.2.7. Отек легких ....................................................................... 186
3.2.8. Отек мозга.......................................................................... 188
3.2.9. Солнечный и тепловой удар ........................................ 191
3.2.10. Утопление .......................................................................... 192
3 .2.11. Шок ...................................................................................... 193
3.2.12. Шоковые состояния ....................................................... 196
3.2.13. Терминальные состояния ............................................. 204
IV. ВАКЦИНАЦИЯ ДЕТЕЙ ............................................... 213
4.1. Отбор детей для профилактических прививок.
Общие правила проведения ..................................................... 213
4.2. Плановые прививки и прививки
по эпидемиологическим показаниям ................................... 215
Стр.5
6 Содержание
4.3. Противопоказания к вакцинации и медицинские
отводы от прививок .................................................................... 219
4.4. Особенности использования отдельных вакцин .............. 222
4.5. Поствакцинальные реакции и осложнения ....................... 223
4.6. Вакцинация против гриппа ...................................................... 225
4.7. Вакцинация против гепатитов ............................................... 226
V. ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ НЕКОТОРЫХ ГРУПП
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИХ ПРЕПАРАТОВ ........................ 231
5.1. Витамины ....................................................................................... 231
5.2. Препараты железа ...................................................................... 234
5.3. Корректоры метаболизма ......................................................... 235
5.4. Противовоспалительные средства ........................................ 236
5.5. Глюкокортикоиды ....................................................................... 246
5.6. Венотоники .................................................................................... 246
5.7. Гепатопротекторные препараты ............................................. 247
5.8. Анаболические стероиды .......................................................... 248
5.9. Нефротоксические препараты ................................................ 250
5.10. Гепатотоксические препараты ................................................. 251
5.11. Лекарственные средства и вещества,
вызывающие гипопластическую анемию .......................... 256
ПРИЛОЖЕНИЕ. Лекарственные взаимодействия ........................ 257
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ ...................................................................... 266
Стр.6