06_09_01.qxd
27.05.2009
21:39
Page 3
ОБЩИЕ ВОПРОСЫ
ПОКАЗАТЕЛИ КАЧЕСТВА МЕДИЦИНСКОЙ
ПОМОЩИ И ЭФФЕКТИВНОСТИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ
СИСТЕМЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ НА
РЕГИОНАЛЬНОМ УРОВНЕ
Татарников М.А. <...> Таким обоснованием могут служить межстрановые сравнения,
демографические прогнозы, оценки
ожидаемых потребностей потребителей
медицинских услуг или иные расчеты. <...> 06_09_01.qxd
27.05.2009
21:39
Page 4
ОБЩИЕ ВОПРОСЫ
казатели должны в максимальной степени основываться на уже существующих системах сбора информации), сопоставимы, уникальны (показатели достижения цели не должны представлять
собой объединение нескольких показателей, характеризующих решение отдельных относящихся к этой цели задач). <...> За рубежом всегда уделялось пристальное внимание разработкам систем
показателей деятельности здравоохранения и общественного здоровья. <...> Результаты оценки позволяют определить зоны, требующие приоритетного
внимания региональных и муниципальных властей, сформировать перечень
мероприятий по повышению результативности деятельности региональных
органов исполнительной власти, в том
числе по оптимизации неэффективных
расходов, а также выявить внутренние
ресурсы для увеличения заработной
платы работников бюджетной сферы,
повышения качества и объема предоставляемых населению услуг. <...> До настоящего
времени показатели (индикаторы), отражающие качество оказываемой медицинской помощи, официально не утверждены, однако часть из них используется в нормативных правовых актах
субъектов РФ при оценке КМП на местах. <...> 06_09_01.qxd
27.05.2009
21:39
Page 17
ОБЩИЕ ВОПРОСЫ
КЛИНИЧЕСКОЕ АДМИНИСТРИРОВАНИЕ
ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЙ АНТИБИОТИКОТЕРАПИИ
Мыльникова И.С. <...> Сегодня мы предлагаем читателю познакомиться с опытом клинического администрирования при внедрении профилактической антибиотикотерапии в ЛПУ
Смоленской области. <...> Собственно, в умелом применении
этих методов и заключается профессионализм заместителя главного врача по
медицинской работе, который обязан
не просто <...>
Вопросы_экспертизы_и_качества_медицинской_помощи_№6_2009.pdf
˚ ˇ„06_09_01.qxd 27.05.2009 21:39 Page 1
ВОПРОСЫ ЭКСПЕРТИЗЫ
И КАЧЕСТВА
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
ТАТАРНИКОВ М.А. – главный редактор, д.м.н.
КОВАЛЕВ Е.В. – заместитель главного редактора
Редакционная коллегия:
ГАЙДАРОВ Г.М. – главный врач клиник, заведующий кафедрой общественного здоровья и
здравоохранения Иркутского государственного медицинского университета, д.м.н., профессор,
заслуженный врач Российской Федерации
ГОЛУБЕВА А.П. – профессор кафедры общественного здоровья и здравоохранения Московской
медицинской академии им. И.М. Сеченова, д.м.н., профессор
ГУРОВ А.Н. – заместитель директора по научно-организационной работе Московского
областного научно-исследовательского клинического института (МОНИКИ), д.м.н., профессор
ЕЛЬКИН И.О. – заместитель директора ГУЗ "Детская клиническая больница восстановительного
лечения. Научно-практический центр "Бонум"" (Свердловская обл.), д.м.н., профессор
КУЧЕРЕНКО В.З. – заместитель директора НИИ общественного здоровья и управления
здравоохранением, заведующий кафедрой общественного здоровья и здравоохранения
Московской медицинской академии им. И.М. Сеченова, д.м.н., профессор, член-корреспондент
РАМН, заслуженный деятель науки Российской Федерации
СТАРИКОВ К.А. – генеральный директор Центра изучения социально-экономических проблем
здравоохранения
СЫРЦОВА Л.Е. – заместитель директора НИИ общественного здоровья и управления
здравоохранением, заведующая кафедрой общественного здравоохранения с курсом
профилактической медицины факультета управления здравоохранением Московской
медицинской академии им. И.М. Сеченова, д.м.н., профессор
ФОМИН А.А. – заведующий курсом общественного здоровья и здравоохранения медицинского
факультета Петрозаводского государственного университета, д.м.н.
Учредитель:
ООО “ЦЕНТР ИЗУЧЕНИЯ
СОЦИАЛЬНО-ЭКОНОМИЧЕСКИХ
ПРОБЛЕМ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ”
¹6 (èþíü)
2009 ã.
Мнение авторов статей не всегда совпадает с мнением редакции журнала.
Свидетельство о регистрации средства массовой информации
ПИ ¹ ÔÑ77-21246 от 8 июня 2005 ã.
Выдано Федеральной службой по надзору за соблюдением законодательства в
сфере массовых коммуникаций и охране культурного наследия
Стр.1
˚ ˇ„06_09_01.qxd 27.05.2009 21:39 Page 2
СОДЕРЖАНИЕ
ОБЩИЕ ВОПРОСЫ
Показатели качества медицинской помощи и эффективности деятельности
системы здравоохранения на региональном уровне ...............................................
Клиническое администрирование профилактической антибиотикотерапии ............
МЕТОДОЛОГИЧЕСКИЕ ВОПРОСЫ
Методологические вопросы качества и эффективности медицинской помощи ......
ЭКОНОМИКА КАЧЕСТВА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
Клинико-экономический анализ и качество медицинской помощи ........................
КОНТРОЛЬ КАЧЕСТВА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
Аудит качества гемотрансфузий ..............................................................................
Применение статистических методов для контроля качества медицинской помощи
БЕЗОПАСНОСТЬ ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ПРОЦЕДУР
Обеспечение безопасности иммунизации ...............................................................
ЗА РУБЕЖОМ
Проблемы качества в канадском здравоохранении .................................................
Американцев лечат дорого и плохо ..........................................................................
Пациенты британских больниц сутками лежат в коридорах без присмотра ...........
Проблемы контроля качества медицинских услуг в Казахстане ..............................
ЗАЩИТА ПРАВ ПАЦИЕНТОВ
Компенсация морального вреда при судебных разбирательствах, связанных с
оказанием медицинской помощи ненадлежащего качества ....................................
СИСТЕМЫ МЕНЕДЖМЕНТА КАЧЕСТВА
Основные положения ГОСТ Р ИСО 9004-2001 "Системы менеджмента качества.
Рекомендации по улучшению деятельности" ...........................................................
3
17
23
35
37
38
42
52
52
52
53
55
58
"Âîïðîñû экспертизы и качества медицинской ïîìîùè" 2009 ã. ¹6(42)
2
Стр.2