Материалы XI международной конференции «Новые стратегии в неврологии» Судак,
АР Крым, Украина 2009; 48-57
КАРДИОЭМБОЛИЧЕСКИЙ ИНСУЛЬТ: ПОДХОДЫ К КАРДИОЛОГИЧЕСКОЙ
ДИАГНОСТИКЕ
Фонякин А.В., Гераскина Л.А., Глебов М.В. <...> Научный центр неврологии РАМН, Москва
Ишемический инсульт представляет собой сложное полиэтиологическое сосудистое
заболевание головного мозга и является исходом многих различных по характеру
патологических
состояний
системы
кровообращения. <...> Концепция
гетерогенности
ишемического инсульта подразумевает не только необходимость диагностики собственно
нарушения мозгового кровообращения, но и обязательный поиск причин, приведших к
церебральному поражению [1]. <...> На сегодняшний день всестороннее изучение сердечнососудистой
системы
пациента,
перенесшего
ишемический
инсульт,
должно
быть
неотъемлемым элементом рутинного алгоритма, так как этим закладываются основы
профилактики повторного инсульта. <...> Кардиоэмболический инсульт (КЭИ) по праву считается одним из наиболее частых
патогенетических подтипов ишемических нарушений мозгового кровообращения. <...> По
данным современных мировых исследований, кардиогенная эмболия является причиной
развития около 30% всех ишемических инсультов, хотя и эта доля может увеличиться по
мере
широкого
внедрения
в
клиническую
ангионеврологическую
практику
кардиологических методов диагностики [2]. <...> На сегодняшний день описано более 20
кардиальных нарушений, сопряженных с эмболическими осложнениями, часть из которых
может протекать латентно, и обнаружить эти нарушения бывает нелегко даже при
целенаправленном исследовании [3,4]. <...> В настоящее время необходимость специального кардиологического обследования
большинства пациентов, перенесших ишемический инсульт, сомнений не вызывает [5]. <...> По нашему мнению, уже при первом осмотре и подтверждении диагноза
острого ишемического нарушения мозгового кровообращения <...>