МЕДИЦИНСКИЕ НАУКИ

В методических указаниях изложены методики выполнения лабораторно-практических занятий по зоогигиене.

Курс лекций по основам проектирования животноводческих объектов подготовлен для студентов факультета зоотехнологий и агробизнеса, очного, очно-заочного и заочного образования, по специальности 36.03.02 - «Зоотехния».

Стресс, неудачи, проблемы со здоровьем, бытовые и рабочие конфликты негативно влияют на нашу самооценку. Но как ее поддержать? В книге «Здоровая самооценка: 10 шагов к уверенности в себе» Дэвид Бернс, автор бестселлера «Терапия настроения», рассказывает о том, как выработать личную систему ценностей, справиться с негативными эмоциями и выявить области, где вы можете быть эмоционально уязвимыми. Вас ожидают проверенные психотерапевтические методики, письменные задания и практические упражнения, а также тесты и опросники, которые помогут улучшить самовосприятие, повысить настроение и работоспособность.

Профессиональное издание для зубных техников. Печатаются статьи известных зарубежных специалистов.

Внимание исследователей Арктики всё чаще обращается к населяющим её людям. Одним из объектов таких исследований становится качество жизни и субъективное благополучие коренных малочисленных народов Севера, Сибири и Дальнего Востока, традиционно определяемое степенью удовлетворения потребностей, интересов и ожиданий, уровнем комфортности социальной и природной среды для жизни человека, степенью доверия к социальным институтам, доступностью и качеством социальных услуг, от которых зависит уровень благосостояния, социального, духовного и физического здоровья человека. При этом здоровье выступает одним из ключевых индикаторов качества жизни. Проведённый в работе анализ здоровья молодёжи КМНСС и ДВ создаёт базу для разработки комплексных программ здоровьесбережения, прогнозирования и организации действенных мер по сохранению и укреплению здоровья людей, прибывающих в районы Крайнего Севера в условиях его активного промышленного освоения. Показатели здоровья определяются подходами к его оценке, предполагают учёт разнообразной информации. В России накоплены эмпирические данные о факторах здоровья КМНСС и ДВ, однако наблюдается дефицит знаний о степени их влияния на качество жизни детей и молодёжи. Представлены репрезентативные данные об особенностях здоровья подростков и молодёжи КМНСС и ДВ РФ различных регионов, его влиянии на субъективное благополучие и качество жизни. Проанализированы поведенческие паттерны в отношении различных аспектов здоровья, опыт взаимодействия с официальной и альтернативной медициной и отношение к ней, выявлены средовые факторы, значимые в контексте здоровьесбережения.

«Здоровье населения и среда обитания – ЗНиСО» – ежемесячный научно-практический рецензируемый журнал, издается с 1993 года. ЗНиСО предоставляет актуальные и авторитетные материалы по профилактической медицине: гигиене (влияние факторов окружающей среды и производственной деятельности на здоровье человека); эпидемиологии (эпидемиология инфекционных и неинфекционных болезней); общественному здоровью, организации и социологии здравоохранения (медицинские науки) (влияние социально-экономических факторов на состояние общественного здоровья, сохранение и укрепление здоровья); социальной структуре, социальным институтам и процессам (социологические науки) (влияние социально-экономических факторов на состояние общественного здоровья и организация медицинской помощи); медицине труда (медицинские и биологические науки).

Эпоха научно-технического и технологического прогресса, в которой существует человечество на современном этапе общественного развития, отличается в последние годы стремительным расширением сферы влияния генетической науки: исследования генома человека, достижения генной инженерии — все это расширяет границы жизни человека и открывает перспективы в решении многих актуальных вопросов медицины, развитии биотехнологий, разрешении острых социальных проблем современного общества. Однако в связи с применением подобных технологий в медицине возник вопрос о необходимости разработки концепции гражданско-правовой защиты прав участников отношений, связанных с созданием и использованием геномных технологий. Наибольшую опасность развития геномных исследований может представлять дискриминация отдельных граждан или групп лиц на основе полученной генетической информации о них, создание генетических паспортов человека, незаконное распространение генетических данных. Существует опасность сегрегации граждан по признаку наличия генетических болезней или отклонений от нормы. Важное значение имеет обеспечение соблюдения прав граждан на стадии проведения геномных исследований, в том числе при предоставлении результатам таких исследований правовой охраны. Вовлечение результатов геномных технологий в гражданский оборот, предоставление гражданам услуг в данной области ставят вопросы обеспечения контроля качества этих услуг, ответственности за ненадлежащее качество оказанной услуги, проблемы гражданско-правовой защиты прав граждан, коммерческого использования генетического материала и другие актуальные правовые вопросы, которые требуют разрешения. В этой связи являются актуальными разработка эффективных правовых механизмов гражданско-правовой защиты прав граждан как при создании, так и при использовании геномных технологий; определение особенностей договоров в сфере использования геномных технологий, при заключении которых могут затрагиваться права и интересы граждан; выявление рисков и возможных негативных последствий для физических лиц в сфере применения геномных технологий и выработка предложений по их минимизации; внесение предложений по совершенствованию гражданского законодательства в этой области, в том числе путем принятия специального закона. Законодательство приведено по состоянию на 1 февраля 2022 г.

Дисциплина «Здоровый образ жизни» относится к дисциплинам по выбору Б1, В.ДВ.05.01. В соответствии с учебным планом дисциплина изучается на 1 курсе, по очной форме обучения. Вид аттестации – зачёт. Для успешного освоения дисциплины необходимы знания, умения и навыки студента по следующим дисциплинам: биологические основы физической культуры, мониторинг физического состояния , первая медицинская помощь.

Рин, студентка факультета фармакологии, проходит практику в аптеке и обнаруживает для себя много нового. Вместе с героиней манги читатель узнает о том, каков принцип действия лекарств на организм человека и какие риски связаны с их потреблением, какие бывают лекарственные формы и способы введения препаратов и какие изменения они вызывают на клеточном уровне. Для удобства чтения добавлены таблицы, где представлена сводная информация о препаратах и их компонентах, а также разделы «Готовимся к государственному экзамену на фармацевта» с тестовыми заданиями и комментариями к ним.

Настоящая монография представляет собой научно-исследовательскую работу, в которой собраны выступления и статьи участников Международного научно-практического симпозиума на тему «Защита здоровья нации и надзорная деятельность: актуальные вопросы и современные решения», состоявшегося 9 апреля 2021 г. в Московском государственном юридическом университете имени О.Е. Кутафина (МГЮА), в рамках VIII Московского юридического форума. На симпозиуме были затронуты вопросы надзорной деятельности в условиях современных вызовов. Участниками были озвучены актуальные проблемы и предложены пути их решения. Особое внимание было уделено вопросам прокурорского надзора, судебной и прокурорско-следственной деятельности во время пандемии. Дана оценка правоприменению в условиях ограничений не только по Российской Федерации, но и по зарубежным странам. Оживленную дискуссию вызвала проблематика, связанная с прокурорским надзором за соблюдением прав несовершеннолетних в условиях пандемии. Законодательство приведено по состоянию на апрель 2021 г.

Газета «Здоровая семья: советы от А до Я» посвящена вопросам здоровья и долголетия и ориентирована на людей всех возрастов. Сохранить здоровье и дожить до 100 лет. Или быть в курсе всех инноваций и владеть полезной информацией. Понятными словами – о лечении и профилактике разных недугов; интервью с врачами; рецепты народной медицины; советы читателей.

Настоящая монография заслуженного детского врача Армении посвящена не только здоровью новорожденных детей, но и будущих мам. Она адресована студентам медицинских вузов, акушерам, гинекологам, педиатрам, а также родителям — всем, кто имеет отношение к рождению и воспитанию духовно и физически здоровых детей. Работа публикуется в авторской редакции.

Всегда ли оперирующий хирург может предсказать исход сложной операции? Застрахован ли пациент от неприятных сюрпризов и последствий оперативного вмешательства в сердце? Перед вами необыкновенная книга практикующего британского кардиохирурга, в которой просто и понятно рассказано об устройстве человеческого сердца — его силе, уязвимости, особенностях и о том, как сложно его вылечить. Автор делится случаями из практики, в которой было немало выдающихся побед, досадных промахов и озарений. Опираясь на свой многолетний опыт и данные современных исследований сердечно-сосудистой системы и методов ее лечения, Самер Нашеф пишет о том, как сделать наши сердца сильнее и выносливее, риск хирургического вмешательства — ниже, а помощь специалистов — эффективнее.

В предлагаемой читателю манге в интересной и увлекательной форме рассказано о всем великолепии человеческого тела. Читатель вместе с первокурсницей Кумико узнаёт, что, оказывается устройство человеческого организма очень напоминает организацию человеческого общества. Пищеварительный тракт очень похож на фабрику по переработке сырья, кровеносная система имеет много общего с рисовой плантацией, а нервная система — с линией скоростной связи, сообщающей о необходимости реакции в ответ на внешние воздействия. Простота изложения и занимательный сюжет о необычной подготовке Кумико к переэкзаменовке поможет читателю получить базовые знания по физиологии. Книга будет полезна школьникам старших классов, учащимся медицинских колледжей и студентам младших курсов вузов, впервые знакомящихся с физиологией человеческого организма, а также наверняка заинтересует любознательных людей, желающих познать самих себя.

Студентка кафедры диетологии Амино Рин никак не может усвоить учебную программу, но устраивается на подработку в ресторан, что очень помогает ей в учебе. Вместе с героиней вы не только примете участие в конкурсе кулинарного искусства, но и узнаете, почему мы должны питаться, усвоите основные понятия науки о питании и научитесь составлять свой сбалансированный рацион. Базовые знания науки о питании, несомненно, будут способствовать вашему здоровью и активности, а также помогут более критично относиться к различной информации о здоровом питании, которая обрушивается на нас.

Проанализированы результаты применения утренних профилактических мероприятий на основе температурного контрастного воздействия в сочетании с физическими упражнениями в образовательном учреждении. В исследовании участвовало 18 подростков (мальчиков) в возрасте 15–16 лет. Профилактические мероприятия проводились три раза в неделю в строгом соответствии с определенными этапами. Разработаны критерии отбора в группу закаливания и допуска к закаливающим мероприятиям. Проведена оценка антропометрических и физиометрических параметров подростков, а также проанализовано число случаев их болезни в течение года. Установлено, что профилактические мероприятия в виде контрастных температурных воздействий не изменили естественные возрастные физиологические процессы подростков. Выявлено снижение уровня заболеваемости на 30 % в группе закаливания.

В учебном пособии рассматриваются вопросы здоровья, его аспекты, физические, химические, психические и социальные факторы которые влияют на здоровье человека. Раскрываются вопросы психического и социального здоровья. Рассматриваются такие составляющие здорового образа жизни человека как двигательная активность, питание, закаливание, отказ от вредных привычек и семья.

Учебное пособие является одной из попыток обобщения чрезвычайно важного вопроса: направленного и последовательного использования средств физической культуры в восстановлении и сохранении здоровья студентов, отнесённых к специальной медицинской группе. Рекомендовано для студентов высших учебных заведений, а также учащихся и преподавателей учреждений среднего профессионального образования.

В книге приводится сравнительный анализ отечественной и зарубежных систем подготовки спортивных врачей и организации службы спортивной медицины, дается оценка их достоинств и недостатков. Рекомендовано для студентов высших учебных заведений, а также учащихся и преподавателей учреждений среднего профессионального образования.

Учебное пособие является одной из попыток обобщения чрезвычайно важного вопроса: направленного и последовательного использования средств физической культуры в восстановлении и сохранении здоровья студентов, отнесённых к специальной медицинской группе.

Учебник написан в соответствии с Федеральным государственным образовательным стандартом по направлению подготовки 49.03.01 – «Физическая культура», профиль подготовки «Спортивная подготовка в избранном виде спорта» (квалификация «бакалавр»). В учебнике изложены современные представления о внутренних болезнях, часть из которых можно непосредственно ассоциировать с занятием спортом – бронхоспазм физического усилия, диспепсический синдром, печеночно-болевой синдром и ряд других патологических состояний. Особое внимание уделено заболеваниям сердечно-сосудистой системы у спортсменов, так как некоторые из них (кардиомиопатии, миокардит) являются патологией высокого риска внезапной смерти в спорте. Дано описание соматических болезней, нередко наблюдающихся у атлетов, но напрямую не связанных с их профессиональной деятельностью. Перечислены меры профилактики, указаны прогноз и возможность допуска к тренировкам и соревнованиям при каждой из представленных висцеральных патологий.

В монографии рассматриваются здоровьесберегающие технологии в образовательном процессе школы. Проведен анализ содержания форм, методов, средств формирования у школьников здорового образа жизни и безопасности их жизнедеятельности. Данные рекомендации помогут студентам адаптировать некоторые оздоровительные мероприятия к своей системе оздоровления.

Книга известного французского психоаналитика Каролин Эльячефф, выдержавшая несколько изданий во Франции, написана столь увлекательно, что будет интересна и специалисту, и самому широкому читателю. Она рассказывает о необыкновенно сложной психотерапевтической работе, которую проводит терапевт, сталкивающийся с психическими проблемами ребёнка.

Рассмотрены малоизученные и неизвестные ранее глобальные закономерности эволюции климатических нагрузок на строительные объекты и экосистемы урбанизированных территорий за последние 40 лет. Представлены основные спектральные и статистические проявления глобального изменения климата эндогенного и космогенного гравидинамического происхождения, включая эволюцию минимальных, среднесуточных и максимальных температур, среднесуточной влажности, прозрачности и давления атмосферы, уровня осадков, среднесуточной скорости ветра и порывов ветра. Представлены теоретические основы вариометрического анализа и моделирования метеорологических проявлений доминирующих механизмов и причинно-следственных связей резонансного характера.

Учебное пособие подготовлено на кафедре ядерной физики физического факультета Воронежского государственного университета.

В учебном пособии рассматривается проблема благотворного воздействия физических упражнений на организм человека. Подробно описаны комплексы упражнений, даны рекомендации для квалифицированной подготовки к занятиям и советы по восстановлению сил посредством активного и пассивного отдыха.

Танатос – древнегреческий бог смерти, изображаемый в виде крылатого мальчика с погасшим факелом в руках. Танатоса ненавидели другие олимпийцы, люди не приносили ему даров, и только в Спарте поклонялись безрадостному богу. Сегодня жрецами в его царстве являются ученые-танатологи, раскрывающие тайны жизни и смерти. В книге Евгения Христофоровича Баринова рассказывается об истории удивительной науки, загадках и открытиях, совершаемых исследователями.

Настоящее учебное пособие рассматривает проблемы в области права интеллектуальной собственности в фармацевтической деятельности. В работе проведен анализ законодательных актов таких государств, как Россия, страны Европейского союза, в том числе Германия, Швейцария, Великобритания, США, Китай и ряд других. Автором проанализированы также принципы и методы европейского договорного права и договорные модели в рассматриваемой области. Кроме того, предложены пути разрешения сложившейся ситуации. Законодательство приводится по состоянию на апрель 2016 г.

Учебное пособие основано на большом собственном опыте автора по лечению детей с закрытой травмой органов брюшной полости. Учебное пособие составлено по программам подготовки кадров высшей квалификации – программам ординатуры, по специальности Хирургия.

В монографии приводятся результаты собственного исследования у стажированных работников алюминиевого завода как гистологического исследования костной ткани, так и со-стояния минеральной плотности костей центрального и периферического скелета при использовании современных технологий её оценки – ККТ-, DХА- и DТХ-200-денситометрий. Облигатность развития при костном флюорозе остеопороза обсуждается через призму новой парадигмы ремоделирования костной ткани. Показано, что изучение ремоделирования костной ткани как центральной проблемы остеологии вращается пока что вокруг минеральной компоненты костной ткани, хотя как частый случай регенераторной способности системы соединительной ткани костное ремоделирование требует системного анализа.

Проживание человека в условиях Севера сопровождается изменениями метаболического профиля и формированием недостатка ряда витаминов, в т. ч. и тиамина. У детей и подростков восприимчивость организма к дефициту витаминов повышена. Обследованы дети и подростки в возрасте от 10 до 17 лет, проживающие на Европейском и Азиатском Севере России, в Приарктическом и Арктическом регионах. Спектрофотометрическим методом в крови определены уровни показателей углеводного обмена (глюкоза, пируват, лактат), обеспеченность организма тиамином (ТДФ-эффект). По величине ТДФ-эффекта обследованные лица поделены на группы с высокой обеспеченностью витамином, нормальной обеспеченностью, умеренным и выраженным тиамин-дефицитом. В Приарктическом регионе значимые изменения показателей углеводного обмена отмечены у обследованных в группе с высокой обеспеченностью тиамином, что выражается снижением уровня пирувата и ростом значений коэффициента Лак/Пир. При этом в Арктическом регионе зарегистрированы значимые флуктуации глюкозы у детей и подростков с умеренным тиамин-дефицитом; повышение ее уровня, возможно, является результатом торможения гликолиза и активации процессов глюконеогенеза из-за ингибирования пируватдегидрогеназного комплекса. Показано, что проживание на территориях с разной степенью выраженности экстремальности природно- климатических и погодных условий внешней среды вследствие формирования особенностей метаболических реакций (в Арктическом регионе – снижение уровня глюкозы и менее выраженное накопление лактата в крови) приводит к разнонаправленному влиянию тиаминовой обеспеченности на параметры углеводного обмена.

Рассмотрен характер изменения параметров электроэнцефалограммы при продолжительной произвольной гипервентиляции у 30 здоровых мужчин в возрасте 18–20 лет. Непрерывный контроль газового состава крови – углекислого газа, кислорода и сатурации кислорода во время исследования осуществляли при помощи системы транскутанного мониторинга «Radiometer Medical TCM40». Электроэнцефалограмму регистрировали на ЭЭГА-21/26 «Энцефалан-131-03» монополярно от 16 стандартных отведений во время каждого этапа исследования, обследуемые лица находились в состоянии спокойного бодрствования с закрытыми глазами. После регистрации фоновых значений изучаемых показателей проводилась циклическая гипервентиляция, при которой скорость внешнего дыхания возрастала в среднем в 4-5 раз: на первом этапе – до достижения уровня транскутанного напряжения углекислого газа 25 мм рт. ст., а затем, после отдыха и восстановления показателей, на втором этапе гипервентиляции – до достижения уровня 15 мм рт. ст. Показано, что изменения электроэнцефалограммы при длительной гипервентиляции напрямую зависят от уровня транскутанного напряжения углекислого газа. Гипокапния с уровнем углекислого газа 15 мм рт. ст. (по сравнению с уровнем 25 мм рт. ст.) вызывала более активное усиление как внутрикорковых, так и глубинных лимбико-ретикулярных влияний мозга, проявляющихся в увеличении всех видов церебральной активности, кроме того, в более чем 70 % случаев отмечалось появление генерализованной пароксизмальной активности. Восстановление исходного паттерна электроэнцефалограммы после окончания гипервентиляции происходило задолго до восстановления характерных для каждого испытуемого уровней напряжения углекислого газа. Показатели кислородной сатурации крови после окончания пробы продолжали снижаться, что может являться фактором отсроченной гипоксии в ответ на длительную гипервентиляцию.

Цель производственной практики - закрепление и совершенствование полученных в учебном процессе теоретических знаний, практических навыков и умений в определении, заготовке, сушке и хранении, а также приемке лекарственного растительного сырья с учетом рационального использования и воспроизводства природных ресурсов.

Пособие содержит необходимую информацию о медицинских, психологических, социально-экономических и юридических аспектах формирования здорового образа жизни и профилактики наркозависимости среди молодежи. Показано место и роль волонтёрского движения в отказе от вредных привычек и формировании здорового образа жизни. Материал подготовлен для профилактической работы при непосредственной организации занятий с молодёжью и позволяет обсуждать с обучающимися практически любую тему, касающуюся здорового образа жизни и отказа от вредных привычек.

В учебном пособии в соответствии с образовательной программой высшего образования по дисциплине внутренние незаразные болезни животных по специальности «Ветеринария» описаны современные методы диагностики, лечения и профилактики незаразных болезней пищеварительной системы у собак и кошек.

В статье рассмотрены вопросы заболеваемости медицинских работников. Проведен анализ показателей заболеваемости данной профессиональной группы в зависимости от стажа работы, возраста и половой принадлежности. Так, наибольшее число случаев заболеваний приходилось на болезни органов дыхания - первое место, болезни системы кровообращения - второе место, болезни органов пищеварения - 3 место. Уровень распространенности хронических заболеваний в коллективах больниц колебался от 45% до 49%, статистически достоверно превышая аналогичный показатель у немедицинских работников учреждений здравоохранения на 6% – 12%. Частота хронических заболеваний возрастала у медицинских работников типовых учреждений здравоохранения Архангельской области с увеличением стажа работы и возраста.

Представлены результаты изучения влияния иерархии жизненных приоритетов на уровень физической активности студентов ВУЗов, проживающих в неблагоприятных климатических условиях крайнего Севера. Опрошено 976 студентов 1-5 курсов. Более половины опрошенных студентов располагали жизненный приоритет «здоровье» на третьем и последующих местах. Показано, что у лиц мужского пола высокий жизненный приоритет «здоровье» сочетается с высоким уровнем физической активности, что указывает на необходимость проведения мероприятий по повышению данного приоритета у студентов мужского пола. У студентов женского пола такой закономерности не выявляется, что указывает на отсутствие результата мероприятий направленных на повышение места жизненного приоритета «здоровье» в иерархии жизненной ценностей

Предлагаемый методологический подход (гериатрический анализ в медицине) позволяет планировать экономические показатели социальной защиты населения, необходимый объем финансирования медицинской помощи населению, определять профиль подготовки квалифицированного медицинского персонала. Показано, что персонифицированное здоровье и когнитивное долголетие человека зависят от адекватности системного гериатрического анализа и длительности клинического применения программы определения биологического возраста, снижения коэффициента полиморбидности, клинического применения показателей мониторинга биологических параметров во времени, что позволяет оценить эффективность комбинированного индивидуального лечения. Гериатрический анализ, в частности, его генетико-математическая составляющая, направлены на достижение достоверности и объективности оценки продолжительности жизни человека в регионе за счет учета влияния мутагенных факторов, как на геном человека в процессе его жизнедеятельности, так и на популяцию в целом

Пособие представляет собой теоретический курс по дисциплине «Здоровьесберегающие технологии в системе профессионального образования», материал и контрольные вопросы для самостоятельной работы магистранта. Предлагаемое пособие раскрывает общее представление о здоровьесберегающих технологиях, принципах здоровьесберегающей педагогики, об особенностях здоровьесберегающей организации учебного процесса. Наряду с теоретическими вопросами в работу включены описания методик диагностики индивидуальных особенностей и состояния здоровья учащихся. Материалы пособия отвечают требованиям Государственного образовательного стандарта высшего профессионального образования третьего поколения

Исследованы особенности влияния защитно-совладеющего поведения на профессиональную деятельность и профессиональное здоровье педагогов общеобразовательных школ. Выявлены и проанализированы особенности защитно-совладеющего поведения как фактора профессионального здоровья у педагогов в зависимости от стажа трудовой деятельности. Предложены меры, направленные на сохранение и укрепление профессионального здоровья учителя.

Книга является научной монографией, посвященной широким вопросам заболеваний щитовидной железы - гипотиреоз, тиреотоксикоз, аутоиммунный тиреоидит, узловой зоб, заболевания щитовидной железы во время беременности

В пособии определены значение предмета для профессиональной подготовки специалиста (бакалавра), цель, задачи, содержание и форма обучения по курсу «Заболевания спортсменов», а также введены новые материалы, полученные специалистами в области спортивной медицины в последние годы.

Монография посвящена изучению возрастных особенностей пресинаптического, возвратного, нереципрокного и реципрокного торможения спинного мозга человека. Обобщены новые данные о формировании структур и функций спинного мозга, периферической нервной системы, скелетных мышц в пре- и постнатальном онтогенезе. Представлены современные сведения о пресинаптическом, возвратном, нереципрокном и реципрокном торможении в центральной нервной системе. Изложены оригинальные методические приёмы, адаптированные авторами для изучения различных видов торможения в спинном мозге человека. Описаны возрастные этапы становления и формирования разных видов спинального торможения у человека, анализируются возрастные особенности протекания тормозных процессов при осуществлении произвольной двигательной активности.

Цель. Определить содержание ST2 и N T-proBNP в сыворотке крови паци- ентов с инфарктом миокарда (ИМ) в динамике госпитального периода и их взаимосвязь с адаптивным и дезадаптивным вариантами ремоделирова- ния миокарда. Материал и методы. Обследовано 87 пациентов (65 мужчин и 22 женщины) с ИМ с подъемом сегмента ST (ИМпST), из них 67 больных имели адаптивный, физиологический вариант, а 20 — дезадаптивный, патологический вариант ремоделирования миокарда (ДР). Средний возраст пациентов составил 59±8,36 лет. В контрольную группу вошли 30 человек. На 1-е и 12-е сутки ИМ в сыворотке крови определяли иммуноферментным методом содержание ST2 и N T-proBNP с помощью тест-систем фирм Critical Diagnostics (США) и Biomedica (Словакия), соответственно. Статистический анализ данных про- водился с помощью непараметрических критериев. Результаты. На 1-е сутки госпитального периода ИМ концентрация ST2 и N TproBNP увеличивалась по сравнению с контролем в 2,4 раза и в 4,5 раз, соот- ветственно. При ДР содержание ST2 на 1-е сутки было в 1,5 раза выше, чем в группе адаптивного ремоделирования и в 5,3 раза выше в сравнении с груп- пой контроля. На 12-е сутки в обеих группах наблюдалось снижение уровня маркера. Концентрация NT-proBNP не зависела от варианта постинфарктного ремоделирования и на 1-е сутки была повышена среди пациентов обеих групп в 1,8 раза по сравнению с группой контроля. Высокий уровень ST2 в 1-е сутки ИМ повышает риск развития ДР в 4,5 раза (ОШ=4,5, 95% ДИ=2,0-10,1, р=0,011, AUG составила 0,81, чувствительность — 78,7%, специфичность — 69,4%), в то время как повышение содержания NT-proBNP — лишь в 2,3 раза (ОШ=2,3, 95% ДИ=2,0-2,01, р=0,032, AUG составила 0,68, чувствительность — 69,5%, специфичность — 65,9%). Заключение. Таким образом, при ИМ в 23% случаях развился вариант ДР. Высокий уровень стимулирующего фактора ST2 на 1-е сутки ИМ ассоцииру- ется с развитием данного типа ремоделирования и позволяет прогнозировать риск его развития с большей чувствительностью и специфичностью по срав- нению с N TproBNP.

Цель. Оценить возможность использования показателя скорости пульсовой волны (СПВ) в аорте в качестве дополнительного прогностического критерия наличия органных поражений и тем самым высокого сердечно-сосудистого риска (ССР) у пациентов с метаболическим синдромом (МС). Материал и методы. Обследовано 74 нормотензивных, асимптомных в отно- шении сердечно-сосудистых заболеваний пациента с МС, низким или умерен- ным риском по шкале SCORE (77,0% мужчин, средний возраст — 45,1±5,0 года). Проводили оценку липидного спектра, сахарного профиля крови, ско- рости клубочковой фильтрации, наличия микроальбуминурии (МАУ), выпол- няли триплексное сканирование брахиоцефальных артерий, эхокардиогра- фию, бифункциональное суточное мониторирование артериального давления с оценкой СПВ в аорте. При этом величина СПВ в аорте ≥7,9 м/с соответствует величине каротидно-феморальной СПВ >10 м/с и в данном исследовании рассматривалась в качестве критерия раннего сосудистого старения (РСС) для выбранного возрастного диапазона пациентов. Результаты. Более высокими значениями СПВ в аорте характеризовались пациенты с МАУ (8,5±0,3 м/с против 7,6±0,7 м/с, р<0,001), каротидным атеро- склерозом (8,4±0,3 м/с против 7,6±0,7 м/с, р<0,001), гипертрофией стенки сонных артерий (СА) (7,9±0,6 м/с против 7,5±0,7 м/с, р<0,05), диастолической дисфункцией левого желудочка (ДД ЛЖ) (8,3±0,6 м/с против 7,6±0,6 м/с, р<0,01). Лица с МС и СПВ в аорте ≥7,9 м/с отличались достоверно более высо- кой частотой выявления каротидного атеросклероза (36,4% против 16,2%, р<0,05) и ДД ЛЖ (33,3% против 16,2%, р<0,05). Использование величины показателя СПВ в аорте ≥7,9 м/с позволило выделить среди пациентов с МС 100% лиц с субклиническим каротидным атеросклерозом и МАУ, 91,7% лиц с ДД ЛЖ, 66,7% лиц с гипертрофией стенки сонных артерий. Заключение. Пациентам с МС и низким или умеренным риском по шкале SCORE в случае выявления СПВ, соответствующей критерию РСС для данного возрастного диапазона, целесообразно выполнение скрининга органных поражений, в первую очередь, субклинического атеросклероза, для последу- ющей реклассификации величины ССР и пересмотра объема необходимых профилактических мероприятий.

В учебно-методическом пособии рассматриваются вопросы, посвященные здоровью студентов как общих, так и специальных медицинских групп. Данные материалы позволят студентам наиболее глубоко усвоить этот раздел, представленный на методико-практических занятиях дисциплины «Физическая культура», углубить приобретенные теоретические знания в сфере существующих оздоровительных технологий, что позволит наиболее верно выбирать физкультурные направления для индивидуальных занятий и сохранения собственного здоровья.

Основан в 1957 г. Главный редактор Онищенко Геннадий Григорьевич - доктор медицинских наук, профессор, академик РАН, заслуженный врач России и Киргизии, Помощник Председателя Правительства РФ. Основные задачи журнала: информирование о теоретическом и научном обосновании мер, направленных на улучшение здоровья населения, демографической ситуации, охраны окружающей среды, деятельности системы здравоохранения, публикация материалов о законодательных и нормативных актах, касающихся совершенствования работы органов и учреждений здравоохранения, публикация информации о положительном опыте работы территориальных органов и учреждений здравоохранения, новых путях этой работы, представление конкретных данных о состоянии здоровья отдельных категорий населения, санитарной и эпидемиологической обстановки в различных регионах России. В соответствии с указанными задачами печатаются материалы о результатах реализации национальных проектов «Здоровье» и «Демография», о совершенствовании стратегии в области экономики и управления здравоохранением, о разработке и внедрении новых форм организации медико-санитарной помощи, медицинских технологий, по оценке и динамике состояния здоровья населения различных регионов Российской Федерации, о подготовке медицинских кадров и повышении их квалификации.

Цель. Изучить значения сердечно-лодыжечного сосудистого индекса (СЛСИ) у здоровых лиц в разных возрастных группах по данным мно- гоцентрового, эпидемиологического исследования “Эпидемиология сердечно-сосудистых заболеваний и их факторов риска в Российской Федерации” (ЭССЕ-РФ) в Кемеровской области. Материал и методы. Объектом исследования явилась случайная популяционная выборка мужского и женского взрослого населения КО в возрасте 25-64 лет. Исследование проведено в период с марта по октябрь 2013г. В конечном виде объем выборки составил 1610 человек. У 1595 пациентов проводили исследование жесткости периферических артерий с оценкой СЛСИ с помощью прибора VaSeraVS-1000 (Fukuda Denshi, Япония). Для определения нормаль- ных показателей СЛСИ была сформирована группа здоровых лиц без наличия каких-либо заболеваний в анамнезе — 190 (11,7%) человек. Результаты. Среди всей когорты обследованных лиц СЛСИ был в пределах верхней границы допустимой нормы: 7,1 (6,4; 8,0). У здоровых лиц СЛСИ был меньше — 6,7 (6,1; 7,4), чем в общей популяции. При анализе СЛСИ в различных возрастных группах у здоровых лиц, СЛСИ у женщин был значимо ниже, чем у мужчин. В различных возрастных группах величина СЛСИ увеличивалась с 6,2 в возрасте 21-30 лет до 7,8 в возрасте 61-70 лет, степень уве- личения составила 25,8%. В старшей возрастной группе было более быстрое нарастание индекса жесткости. Наиболее выражен- ная корреляционная взаимосвязь СЛСИ у обследованных отмеча- лась с возрастом (r=0,402; р<0,001), со значениями систолического и диастолического артериального давления (АД) — r=0,348; r=0,368; соответственно, (р<0,001), стажем курения — r=0,494 (р<0,001) и с уровнем креатинина крови — r=0,198 (p=0,006). Заключение. Значения СЛСИ у здоровых лиц по данным популяци- онного исследования ЭССЕ-РФ в КО составили от 6,2 до 7,8 в раз- ных возрастных группах. Отмечен линейный рост СЛСИ каждые 10 лет на 28%. Помимо возраста СЛСИ коррелировал с уровнем АД, стажем курения, уровнем холестерина и креатинина. Данные насто- ящего исследования целесообразно учитывать при оценке СЛСИ в скрининговых обследованиях, а также для разработки норматив- ных значений СЛСИ в российской популяции.

Значение эпидемиологических исследований и доказательной медицины для клинической практики

В статье проанализирована заболеваемость болезнями глаз и его придаточного аппарата по возрастным группам в динамике за 2010—2013 гг., определена динамика показателей первичной и общей заболеваемости, за 2013 год изучены нозологические формы заболеваний, оценен их уровень и удельный вес в структуре заболеваний глаза и его придаточного аппарата среди взрослого населения.